醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等，按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

  1、排尿疼痛

  結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰部，常伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

  2、血尿

  結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，多呈洗肉水樣。血尿程度與結石大小和位置有關(guān)，可配合尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排石。

  3、尿頻尿急

  結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿刺激征，表現為排尿次數增多但尿量減少。需與尿路感染鑒別，必要時(shí)完善尿常規檢查。

  4、腰部脹痛

  結石梗阻導致腎盂內壓力增高，表現為患側腰部持續性鈍痛，嚴重時(shí)可出現腎積水。超聲檢查可明確結石位置及腎積水程度。

  建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。