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牙齦嚴重萎縮多數情況下可以種牙,但需先評估牙槽骨條件、控制炎癥、進(jìn)行軟組織增量手術(shù)或骨增量手術(shù)。
1. 牙槽骨評估:種植牙需要足夠骨量支撐,通過(guò)錐形束CT測量骨高度和寬度,骨量不足時(shí)需先植骨。
2. 炎癥控制:嚴重萎縮多伴隨牙周病,需徹底齦下刮治消除感染,必要時(shí)使用阿莫西林、甲硝唑、氯己定含漱液控制炎癥。
3. 軟組織增量:采用游離齦移植或結締組織移植增加角化齦寬度,改善種植體周?chē)浗M織封閉性。
4. 骨增量手術(shù):通過(guò)引導骨再生術(shù)、上頜竇提升術(shù)或塊狀骨移植重建缺損區骨量,常用骨粉材料包括自體骨、異種骨和合成骨替代材料。
建議術(shù)前戒煙并控制糖尿病等系統性疾病,術(shù)后維持嚴格口腔衛生,使用沖牙器和軟毛牙刷清潔種植體周?chē)?/p>
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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