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腦梗后眼睛看不清可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視神經(jīng)缺血、枕葉梗死、腦干缺血等原因引起，可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、改善微循環(huán)、視覺(jué)康復訓練等方式干預。
1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或分支阻塞導致急性視力下降，可能與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)，表現為突發(fā)無(wú)痛性視野缺損。需緊急就醫行血管擴張劑治療，藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、前列地爾注射液。
2、視神經(jīng)缺血前部或后部缺血性視神經(jīng)病變引發(fā)視力模糊，常與糖尿病、高脂血癥相關(guān)，多伴色覺(jué)異常。需控制基礎疾病并營(yíng)養神經(jīng)，藥物可用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、胞磷膽堿鈉膠囊。
3、枕葉梗死大腦后動(dòng)脈供血區梗死造成皮層性視力障礙，可能出現同向偏盲或視物變形。需進(jìn)行抗凝治療及認知功能訓練，藥物包括華法林鈉片、丁苯酞軟膠囊、尼莫地平片。
4、腦干缺血腦橋或中腦梗死引起復視或眼球運動(dòng)障礙，多伴隨眩暈和共濟失調。需改善腦循環(huán)及平衡功能康復，藥物選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、依達拉奉注射液、長(cháng)春西汀片。
腦梗后視覺(jué)異常需定期復查眼底及頭顱影像，飲食注意低鹽低脂，適度補充藍莓、胡蘿卜等護眼食物，避免突然體位變化誘發(fā)眩暈。
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