醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  半夜腎疼醒可能與腎結石、尿路感染、腎盂腎炎、肌肉勞損等原因有關(guān)，需結合具體癥狀判斷病因。

  1. 腎結石

  腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，常伴隨血尿、惡心嘔吐。建議就醫進(jìn)行超聲檢查，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、布洛芬等藥物緩解癥狀。

  2. 尿路感染

  細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能放射至腎區，伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  3. 腎盂腎炎

  腎臟細菌感染會(huì )導致持續性脹痛伴發(fā)熱，可能由尿路梗阻或糖尿病誘發(fā)。需靜脈抗生素治療，常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、阿米卡星。

  4. 肌肉勞損

  腰部肌肉拉傷或姿勢不當可能被誤認為腎區疼痛，活動(dòng)后加重而休息緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷和按摩改善，無(wú)須特殊用藥。

  出現夜間腎區疼痛建議記錄疼痛特點(diǎn)并及時(shí)泌尿外科就診，避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量，但腎功能異常者需控制液體攝入。