醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙齦處長(cháng)肉疙瘩可能由牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤或藥物性牙齦肥大引起，可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、手術(shù)切除或調整用藥等方式處理。

  1、牙齦增生

  長(cháng)期口腔衛生不良或激素變化可能導致牙齦組織增生，表現為無(wú)痛性柔軟腫物。加強巴氏刷牙法清潔，使用氯己定含漱液抑制菌斑，增生嚴重時(shí)需牙齦成形術(shù)。

  2、根尖周膿腫

  齲齒或牙外傷引發(fā)的根尖感染可形成膿性肉芽腫，伴隨跳痛和牙齒松動(dòng)。需根管治療清除病灶，配合甲硝唑片和頭孢克肟膠囊抗感染，膿腫成熟后切開(kāi)引流。

  3、牙齦瘤

  妊娠期或局部刺激導致的血管性增生，易出血且生長(cháng)較快。妊娠期牙齦瘤產(chǎn)后多自行消退，頑固性病變需手術(shù)切除并送病理檢查，術(shù)后可用康復新液含漱。

  4、藥物性肥大

  長(cháng)期服用苯妥英鈉、硝苯地平等藥物可能引起牙齦纖維性增生。建議心內科評估調整用藥方案，配合齦上潔治術(shù)控制炎癥，必要時(shí)行牙齦切除術(shù)。

  日常使用軟毛牙刷避免刺激患處，增加維生素C攝入促進(jìn)愈合，若腫物兩周未消或快速增大需立即就診口腔外科。