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初期懷孕見(jiàn)紅怎么回事

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2024-09-23 15:58 15人閱讀

問(wèn)題描述:初期懷孕見(jiàn)紅怎么回事

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董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕惡心吃什么好
懷孕早期惡心嘔吐是正常的妊娠反應,一般在妊娠40天左右出現會(huì )持續一個(gè)月,在此期間建議吃一些比較容易消化的食物,不建議吃生冷硬這些食物,也不建議大魚(yú)大肉,可以選擇粥湯這些清淡的食物和水果,如果惡心嘔吐特別嚴重,已經(jīng)影響了生活和工作??梢钥诜S生素b6片,一次兩片一天三次口服。如果胃酸特別嚴重,建議口服一些堿性的面食,這樣能緩解胃酸。如果特別嚴重的話(huà),可以去醫院查一下尿常規,里面有酮體的話(huà),就建議住院點(diǎn)一些營(yíng)養藥,比如氨基酸、維生素c維生素b1和b6這些止吐的,不要在家延誤了。
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懷孕可以冰點(diǎn)脫毛脫腋下嗎
懷孕在脫毛的冰點(diǎn)下通常是脫不掉腋下的因為在懷孕之后女性的身體相當特殊而敏感,冰點(diǎn)脫毛的藥物中含有大量的刺激性成分,這可能會(huì )導致孕婦流產(chǎn),甚至會(huì )導致胎兒出現畸形等癥狀。因此,有必要等到全面生產(chǎn)后,再去正規的大醫院采取冰點(diǎn)脫毛的方法來(lái)改善。
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懷孕9周的營(yíng)養問(wèn)題
受孕后三個(gè)月可以到當地有產(chǎn)科的醫院建立健康卡。 此期可以喝奶粉,孕期飲食以清淡可口為宜,忌油膩辛辣、生冷刺激,可多吃含維生素、無(wú)機鹽含量豐富的食物。 另外孕前三個(gè)月還是應避免做長(cháng)途車(chē),避免有流產(chǎn)可能或其它的危險,不是服安胎藥就可以預防的。最后祝一切順利!
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕47天可以藥流嗎
懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下,宮內孕小于49天內可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),小于70天以?xún)鹊目梢赃M(jìn)行人流,但藥物流產(chǎn)容易流不干凈,此時(shí)還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),大部分情況下是可以流干凈的。但是因為每個(gè)人的個(gè)體差異不同,藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮,所以,一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn),同時(shí)需要具有急診清宮、輸血的醫療機構,才可以開(kāi)出,一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
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肌瘤長(cháng)在哪里不會(huì )影響懷孕
肌瘤是否對懷孕有影響,需要根據肌瘤的大小及生長(cháng)的部位兩者綜合決定。對于很小的肌瘤,尤其是小于1厘米的肌瘤,一般對懷孕沒(méi)有什么影響。但是隨著(zhù)肌瘤的增大,生長(cháng)在子宮腔的肌瘤,子宮肌層的肌瘤,子宮表面的肌瘤對懷孕的影響就都不一樣。子宮肌瘤生長(cháng)在子宮的表面,相對對懷孕的影響是比較小的。但是漿膜下肌瘤在懷孕期間如果增長(cháng)迅速,容易引起子宮肌瘤的扭轉、變性等,從而導致急腹癥的發(fā)生,對懷孕也是不利的。甚至有些可能還會(huì )導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等可能。在漿膜下肌瘤增大不明顯,也沒(méi)有任何癥狀,大部分女性在妊娠期間是比較安全的。對于生長(cháng)在子宮腔的肌瘤,因為它會(huì )影響受精卵的著(zhù)床、影響宮腔的形態(tài),一般在孕前就需要處理。當然生長(cháng)在子宮肌層的肌瘤,因為隨懷孕周數的增加,肌瘤的彈性更差,就容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等,風(fēng)險明顯增加。
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腰疼是懷孕嗎
腰疼的原因是非常多的,不一定是懷孕了才會(huì )腰痛,有的人懷孕以后也沒(méi)有腰疼的感覺(jué),所以出現腰疼必須要進(jìn)一步做檢查。有可能是腰椎的問(wèn)題、椎間盤(pán)的問(wèn)題,也有可能是腰肌勞損。還有可能是腎臟的問(wèn)題,這些原因都會(huì )導致腰部疼痛的。如果是有的人懷孕了,原來(lái)有腰痛的疾病,懷孕以后由于盆腔的淤血,懷孕后更大的子宮壓迫腰部的神經(jīng)會(huì )是腰痛加重的,但是如果原來(lái)沒(méi)有腰痛的人,懷孕以后一般也不會(huì )出現腰痛的現象。
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針對沒(méi)懷孕大腿上長(cháng)妊娠紋的問(wèn)題,可以通過(guò)藥物治療、飲食調整以及激光治療來(lái)去除。避免體重過(guò)快增長(cháng),增加皮膚按摩促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)強脈沖激光和黃金微針射頻是治療的有效手段。
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懷孕的時(shí)候同房要不要帶套?懷孕期間做愛(ài)需要選擇什么姿勢?
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口服短效避孕藥后多久可以懷孕?短效避孕藥最佳服用時(shí)間是什么時(shí)候
1.口服避孕藥能懷孕多久?大量的臨床研究證明,常規口服避孕藥是一種可逆避孕方法,排卵可在停藥的第一個(gè)周期內恢復,也不影響寶寶的健康。常規避孕藥不能替代緊急避孕藥,不能作為常用的避孕方法,一年服用三次以上的效果不如常規避孕方法可靠,對下次月經(jīng)有一定的影響,服用不當甚至可能影響未來(lái)的生育能力。2.服用避孕藥后懷孕對胎
女性產(chǎn)后意外懷孕怎么辦 女性產(chǎn)后性生活需要注意什么事項
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后入式射精會(huì )懷孕嗎?為什么女性不喜歡后入式?
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張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
卡介苗多久開(kāi)始有反應
卡介苗接種后通常在2-3周內開(kāi)始出現局部反應,表現為注射部位紅腫、硬結,隨后可能形成小潰瘍并結痂,這是正常免疫反應的一部分。 1、初期反應:接種后2-3天內,注射部位可能出現輕微紅腫,通常無(wú)疼痛感。這是疫苗刺激局部免疫系統的初步表現,無(wú)需特殊處理,保持皮膚清潔即可。 2、紅腫硬結:接種后1-2周,注射部位逐漸形成硬結,直徑約5-10毫米。這是疫苗激活免疫細胞的結果,屬于正?,F象。避免擠壓或摩擦硬結,以免加重局部反應。 3、潰瘍形成:接種后2-3周,硬結中心可能出現小潰瘍,伴有少量分泌物。這是免疫反應進(jìn)一步發(fā)展的表現,提示疫苗正在發(fā)揮作用??捎脽o(wú)菌紗布覆蓋潰瘍,避免感染。 4、結痂愈合:潰瘍形成后1-2周,局部逐漸結痂并脫落,留下小疤痕。這是卡介苗接種的典型反應,標志著(zhù)免疫過(guò)程的完成。結痂期間避免用手摳撓,以免影響愈合。 5、異常反應:少數人可能出現局部膿腫、淋巴結腫大等異常反應,可能與個(gè)體免疫狀態(tài)或接種技術(shù)有關(guān)。若出現持續發(fā)熱、局部感染等癥狀,應及時(shí)就醫處理。 卡介苗接種后的反應是免疫系統正常工作的表現,家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔心。接種后注意觀(guān)察局部變化,保持皮膚清潔干燥,避免感染。若出現異常反應,及時(shí)就醫處理。日常飲食中可適當增加富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、番茄等,有助于增強免疫力。同時(shí),保證充足的睡眠和適量的運動(dòng),促進(jìn)身體恢復。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺癌血常規哪項不正常
胰腺癌患者的血常規檢查中,異常指標可能包括白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數以及血紅蛋白水平。胰腺癌可能由長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素以及肥胖等原因引起,通常表現為腹痛、黃疸、體重下降、消化不良等癥狀。胰腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療以及免疫治療等方式治療。 1、白細胞計數:胰腺癌患者可能出現白細胞計數升高,這可能與腫瘤引起的炎癥反應或感染有關(guān)。治療上需根據具體情況使用抗生素或抗炎藥物,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,頭孢克肟片200mg每日兩次,甲硝唑片400mg每日三次。 2、紅細胞計數:胰腺癌患者可能出現紅細胞計數降低,這與腫瘤消耗或出血有關(guān)。治療上需補充鐵劑或維生素B12,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次。 3、血小板計數:胰腺癌患者可能出現血小板計數降低,這可能與骨髓抑制或脾功能亢進(jìn)有關(guān)。治療上需使用促血小板生成藥物,如重組人血小板生成素注射液300U每周三次,艾曲波帕片25mg每日一次,羅米司亭注射液250μg每周一次。 4、血紅蛋白水平:胰腺癌患者可能出現血紅蛋白水平降低,這與貧血有關(guān)。治療上需補充鐵劑或輸血,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次,必要時(shí)進(jìn)行紅細胞輸注。 5、其他指標:胰腺癌患者可能出現肝功能異常,如轉氨酶升高,這與腫瘤壓迫膽管或肝轉移有關(guān)。治療上需使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片75mg每日三次,水飛薊賓膠囊140mg每日三次,谷胱甘肽片500mg每日三次。 胰腺癌患者在日常生活中需注意飲食調理,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、豆腐等,避免高脂肪、高糖食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。定期復查血常規和肝功能,及時(shí)發(fā)現并處理異常指標,對病情控制具有重要意義。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
如何緩解腸炎的癥狀
腸炎的癥狀可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補充水分、改善生活習慣等方式緩解。腸炎通常由感染、飲食不當、免疫力低下、藥物刺激、慢性疾病等原因引起。 1、調整飲食:腸炎患者應避免辛辣、油膩、生冷食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐,避免暴飲暴食,減輕腸道負擔。 2、藥物治療:腸炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。常用藥物包括蒙脫石散3g/次,每日3次、鹽酸洛哌丁胺膠囊2mg/次,每日2次、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg/次,每日3次。 3、補充水分:腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)流失,需及時(shí)補充水分和電解質(zhì)??娠嬘玫}水、椰子水或口服補液鹽ORS,每日飲水量保持在2000ml以上。 4、改善生活習慣:保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度運動(dòng),如散步、瑜伽等,增強免疫力。注意個(gè)人衛生,飯前便后洗手,避免交叉感染。 5、就醫指導:如果癥狀持續加重,如高熱、嚴重脫水、血便等,需及時(shí)就醫。醫生會(huì )根據病情進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如糞便常規、血常規等,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確病因并制定針對性治療方案。 腸炎患者需長(cháng)期關(guān)注飲食健康,避免刺激性食物,增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜等。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善消化功能。保持良好的心態(tài),避免焦慮和壓力,有助于緩解癥狀并促進(jìn)康復。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
茅根可以治尿頻尿急嗎
茅根可通過(guò)利尿、消炎、抗菌等作用緩解尿頻尿急癥狀,通常由尿路感染、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起。 1、利尿作用:茅根具有利尿功效,能夠促進(jìn)尿液排出,減少膀胱內尿液滯留,從而緩解尿頻尿急??赏ㄟ^(guò)煎煮茅根水飲用,每日2-3次,每次200-300毫升。 2、消炎作用:茅根含有多種抗炎成分,能夠減輕尿路炎癥,緩解因炎癥引起的尿頻尿急??蓪⒚└c蒲公英、金銀花等草藥一起煎煮,每日飲用1-2次。 3、抗菌作用:茅根對多種細菌具有抑制作用,能夠幫助控制尿路感染,減少尿頻尿急的發(fā)生。茅根煎劑可與抗生素藥物聯(lián)合使用,具體劑量需遵醫囑。 4、尿路感染:尿頻尿急可能與細菌感染、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現為尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。建議及時(shí)就醫,進(jìn)行尿液檢查和抗生素治療。 5、前列腺炎:尿頻尿急可能與前列腺炎癥、久坐不動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部不適等癥狀。建議進(jìn)行前列腺液檢查和抗炎治療。 日常飲食中可多食用富含維生素C的水果如橙子、檸檬,有助于增強免疫力;適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善尿路健康;保持良好的生活習慣,避免久坐,定時(shí)排尿,減少尿路感染的風(fēng)險。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
喝粥和吃飯哪個(gè)容易胖
喝粥和吃飯哪個(gè)容易胖取決于食物的種類(lèi)、分量以及個(gè)人的代謝情況。粥的含水量較高,熱量密度相對較低,而米飯的熱量密度較高,但兩者是否導致發(fā)胖還需結合其他因素。 1、熱量密度:粥的含水量通常在80%以上,100克白米粥的熱量約為30-50千卡,而同等重量的白米飯熱量約為110-130千卡。如果攝入量相同,米飯的熱量更高,更容易導致熱量過(guò)剩。 2、飽腹感:粥的含水量高,短時(shí)間內能帶來(lái)較強的飽腹感,但持續時(shí)間較短,可能導致后續進(jìn)食量增加。米飯的飽腹感相對持久,有助于控制整體熱量攝入。 3、營(yíng)養成分:粥在烹飪過(guò)程中,部分營(yíng)養成分可能流失,尤其是B族維生素和礦物質(zhì)。米飯的營(yíng)養成分相對穩定,但精制白米飯的膳食纖維含量較低,可能影響消化和代謝。 4、烹飪方式:粥的烹飪方式多樣,加入高熱量食材如肉類(lèi)、油脂等會(huì )增加其熱量。米飯的烹飪方式相對單一,但搭配高熱量菜肴也會(huì )增加整體熱量攝入。 5、個(gè)人代謝:每個(gè)人的代謝率不同,對食物的吸收和利用效率也有差異。代謝較慢的人群,無(wú)論喝粥還是吃飯,都可能更容易積累熱量。 飲食中應注重均衡營(yíng)養,選擇全谷物粥或糙米飯,增加膳食纖維攝入,搭配適量的蛋白質(zhì)和蔬菜??刂泼坎偷姆至?,避免過(guò)量攝入高熱量食物。適當運動(dòng)有助于提高代謝率,幫助維持健康體重。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
哺乳期頭暈是怎么回事
哺乳期頭暈可能由低血糖、貧血、睡眠不足、脫水、高血壓等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、改善睡眠、增加水分攝入、監測血壓等方式緩解。 1、低血糖:哺乳期女性因能量消耗增加,容易出現低血糖,表現為頭暈、乏力、心悸等癥狀。建議定時(shí)進(jìn)食,選擇富含碳水化合物的食物如全麥面包、燕麥片等,避免長(cháng)時(shí)間空腹。 2、貧血:哺乳期女性因鐵元素流失增加,可能出現缺鐵性貧血,導致頭暈、面色蒼白、疲勞等癥狀??裳a充鐵劑如硫酸亞鐵片300mg/次,每日1次,同時(shí)多食用富含鐵的食物如瘦肉、菠菜、紅棗等。 3、睡眠不足:哺乳期女性因夜間哺乳或照顧嬰兒,容易睡眠不足,引發(fā)頭暈、注意力不集中等問(wèn)題。建議與家人分擔育兒任務(wù),爭取更多休息時(shí)間,嘗試白天小憩以補充睡眠。 4、脫水:哺乳期女性因乳汁分泌需要大量水分,若飲水不足,可能導致脫水,出現頭暈、口干、尿量減少等癥狀。建議每日飲水2000-3000ml,可飲用溫水、淡鹽水或椰子水等補充電解質(zhì)。 5、高血壓:部分哺乳期女性可能因妊娠期高血壓未完全恢復或新發(fā)高血壓,導致頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀。需定期監測血壓,必要時(shí)在醫生指導下服用降壓藥物如拉貝洛爾片100mg/次,每日2次或硝苯地平緩釋片30mg/次,每日1次。 哺乳期女性應保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善血液循環(huán)和緩解頭暈癥狀。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行健康檢查,如有持續頭暈或伴隨其他不適,應及時(shí)就醫。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
拉肚子黑色便是怎么回事
拉肚子黑色便可能由消化道出血、藥物副作用、飲食因素、消化系統疾病、腸道感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調節、生活方式改善等方式緩解。 1、消化道出血:黑色便可能是上消化道出血的表現,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。出血后血液在腸道內氧化,形成黑色便。需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片20mg,每日一次、硫糖鋁混懸液10ml,每日三次等藥物抑制胃酸、保護黏膜。 2、藥物副作用:長(cháng)期服用含鐵劑、鉍劑等藥物可能導致大便顏色變黑。如硫酸亞鐵片300mg,每日三次常用于治療缺鐵性貧血,但可能引起黑便。若癥狀持續,建議咨詢(xún)醫生調整用藥方案。 3、飲食因素:食用大量黑色食物,如黑芝麻、黑木耳等,可能導致大便顏色變黑。調整飲食結構,減少此類(lèi)食物的攝入,觀(guān)察大便顏色變化,通常無(wú)需特殊治療。 4、消化系統疾?。郝晕秆?、腸炎等疾病可能影響消化功能,導致大便顏色異常。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如使用蒙脫石散3g,每日三次緩解腹瀉,同時(shí)配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,每日兩次調節腸道菌群。 5、腸道感染:細菌或病毒感染可能引起腹瀉,同時(shí)伴有黑色便。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,確診后使用抗生素如左氧氟沙星片,500mg,每日一次或抗病毒藥物如阿昔洛韋片,400mg,每日五次治療。 日常飲食應避免辛辣、油膩食物,選擇易消化的米粥、面條等。適量補充水分,避免脫水。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
面肌痙攣手術(shù)幾個(gè)小時(shí)
面肌痙攣手術(shù)通常需要1-3小時(shí)完成,具體時(shí)間因手術(shù)方式和患者情況而異。手術(shù)方法包括微血管減壓術(shù)和神經(jīng)阻滯術(shù),術(shù)后需注意護理以促進(jìn)恢復。 1、手術(shù)時(shí)間:面肌痙攣手術(shù)時(shí)間一般為1-3小時(shí),具體時(shí)長(cháng)取決于手術(shù)方式、患者病情及術(shù)中情況。微血管減壓術(shù)通常需要2-3小時(shí),神經(jīng)阻滯術(shù)則相對較短,約1-2小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較長(cháng)可能與術(shù)中血管分離難度或異常情況處理有關(guān)。 2、微血管減壓:微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的常用方法,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)分離壓迫面神經(jīng)的血管。手術(shù)需在顯微鏡下精細操作,時(shí)間較長(cháng)但效果顯著(zhù)。術(shù)后可能出現短暫的面部麻木或聽(tīng)力下降,通常會(huì )在數周內恢復。 3、神經(jīng)阻滯:神經(jīng)阻滯術(shù)通過(guò)注射藥物或射頻消融阻斷面神經(jīng)異常放電,手術(shù)時(shí)間較短且創(chuàng )傷小。該方法適用于癥狀較輕或無(wú)法耐受開(kāi)顱手術(shù)的患者。術(shù)后可能出現面部肌肉無(wú)力,但多數患者可在數周內恢復。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需密切觀(guān)察生命體征,注意傷口護理和感染預防?;颊邞3诸^部抬高,避免劇烈活動(dòng)。術(shù)后早期可能出現面部腫脹或疼痛,可通過(guò)冰敷和止痛藥物緩解。飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激食物。 5、恢復時(shí)間:術(shù)后恢復時(shí)間因人而異,通常需要2-4周?;颊邞襻t囑定期復查,觀(guān)察癥狀改善情況。術(shù)后可能出現短暫的面部肌肉無(wú)力或麻木,多數患者會(huì )在數周內恢復。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。 面肌痙攣術(shù)后需注意飲食調理,建議多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復。適當進(jìn)行面部肌肉鍛煉如微笑、皺眉等,可促進(jìn)肌肉功能恢復。避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng),保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于術(shù)后康復。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
胰腺癌病人臨死前的15個(gè)征兆
胰腺癌病人臨死前的15個(gè)征兆包括體重急劇下降、持續性腹痛、黃疸、食欲喪失、極度疲勞、惡心嘔吐、腹水、呼吸困難、意識模糊、皮膚瘙癢、尿量減少、便秘或腹瀉、低血壓、發(fā)熱、出血傾向。這些癥狀的出現往往與胰腺癌晚期腫瘤擴散、器官功能衰竭有關(guān),需及時(shí)就醫并采取對癥治療。 1、體重急劇下降:胰腺癌晚期患者常因腫瘤消耗和食欲不振導致體重快速減輕。建議通過(guò)高熱量、高蛋白飲食補充營(yíng)養,必要時(shí)可考慮腸內營(yíng)養支持。 2、持續性腹痛:腫瘤壓迫或侵犯周?chē)M織可引起持續性腹痛??墒褂弥雇此幬锶鐔岱染忈屍?0-30mg口服,每12小時(shí)一次,或芬太尼透皮貼劑25-100μg/h,每72小時(shí)更換一次。 3、黃疸:腫瘤阻塞膽管導致膽汁淤積,引發(fā)皮膚和鞏膜黃染??赏ㄟ^(guò)內鏡下膽管支架植入術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀。 4、食欲喪失:腫瘤消耗和消化道功能障礙導致食欲減退??蓢L試少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋,必要時(shí)使用甲地孕酮160mg口服,每日一次,刺激食欲。 5、極度疲勞:腫瘤消耗和代謝紊亂導致患者極度疲乏。建議保證充足休息,適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免過(guò)度勞累。 6、惡心嘔吐:腫瘤壓迫消化道或化療副作用引起惡心嘔吐??墒褂弥雇滤幬锶绨旱に经?mg口服,每8小時(shí)一次,或多潘立酮10mg口服,每日三次。 7、腹水:腫瘤轉移至腹腔或低蛋白血癥導致腹水積聚??赏ㄟ^(guò)腹腔穿刺引流術(shù)緩解癥狀,同時(shí)補充白蛋白10-20g靜脈滴注,每日一次。 8、呼吸困難:腫瘤壓迫肺部或胸腔積液導致呼吸困難??赏ㄟ^(guò)胸腔穿刺引流術(shù)或氧療緩解癥狀,必要時(shí)使用嗎啡5-10mg皮下注射,每4小時(shí)一次,減輕呼吸困難。 9、意識模糊:腫瘤轉移至腦部或代謝紊亂導致意識障礙。需及時(shí)就醫,進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)使用地塞米松10mg靜脈注射,每日一次,減輕腦水腫。 10、皮膚瘙癢:膽汁淤積導致膽鹽沉積于皮膚,引發(fā)瘙癢??墒褂每菇M胺藥物如氯雷他定10mg口服,每日一次,或外用爐甘石洗劑,每日三次。 11、尿量減少:腎功能衰竭或脫水導致尿量減少。需監測尿量,補充液體,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。 12、便秘或腹瀉:腫瘤壓迫腸道或化療副作用導致排便異常。便秘可使用乳果糖15-30ml口服,每日一次,腹瀉可使用洛哌丁胺2mg口服,每4小時(shí)一次。 13、低血壓:腫瘤消耗或感染導致循環(huán)衰竭。需監測血壓,補充液體,必要時(shí)使用多巴胺5-20μg/kg/min靜脈滴注,維持血壓。 14、發(fā)熱:腫瘤壞死或感染導致發(fā)熱。需進(jìn)行血常規和血培養檢查,必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松1g靜脈注射,每日一次,控制感染。 15、出血傾向:肝功能衰竭或凝血功能障礙導致出血。需監測凝血功能,補充維生素K110mg靜脈注射,每日一次,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。 胰腺癌晚期患者的護理需注重營(yíng)養支持,建議選擇易消化、高熱量、高蛋白的食物如魚(yú)肉、豆腐、雞蛋,避免油膩、辛辣食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,保持心情愉悅。定期監測生命體征,及時(shí)處理并發(fā)癥。家屬需給予患者心理支持,陪伴患者度過(guò)最后時(shí)光。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院

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