醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  退行性骨關(guān)節病的表現主要有關(guān)節疼痛、晨僵、活動(dòng)受限、關(guān)節變形。

  1、關(guān)節疼痛

  早期表現為活動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期可出現持續性鈍痛，嚴重時(shí)伴夜間痛。疼痛可能與軟骨磨損、骨贅刺激滑膜有關(guān)，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  2、晨僵

  晨起或久坐后關(guān)節僵硬感，通常持續數分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后緩解。晨僵與關(guān)節液黏滯度增高相關(guān)，建議通過(guò)熱敷、適度牽拉改善癥狀。

  3、活動(dòng)受限

  關(guān)節屈伸幅度減小，上下樓梯、蹲起困難。此癥狀源于關(guān)節間隙變窄和周?chē)浗M織攣縮，需配合關(guān)節功能鍛煉，必要時(shí)行關(guān)節腔注射治療。

  4、關(guān)節變形

  晚期可見(jiàn)關(guān)節膨大畸形，如膝關(guān)節內翻、指間關(guān)節結節等。變形與骨贅增生、軟骨下骨塌陷有關(guān)，嚴重者需考慮關(guān)節置換手術(shù)。

  日常應注意控制體重，避免爬坡、深蹲等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)，可適當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。