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輸卵管堵塞仍有自然懷孕概率,具體與堵塞程度、位置及對側輸卵管功能有關(guān)。主要干預方式有藥物治療、輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、試管嬰兒技術(shù)。
1、藥物治療輕度炎癥性堵塞可遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑控制感染,配合活血化瘀類(lèi)中成藥促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)。
2、通液治療適用于近端輕微粘連,通過(guò)導管注入生理鹽水或藥物疏通管腔,需在月經(jīng)干凈后3-7天重復進(jìn)行3個(gè)周期。
3、腹腔鏡手術(shù)針對傘端粘連或積水,可行輸卵管造口術(shù)、吻合術(shù),術(shù)后半年內為最佳妊娠期,需監測排卵指導同房。
4、試管嬰兒雙側嚴重堵塞或術(shù)后未孕者,建議直接采用體外受精技術(shù),規避輸卵管功能影響,成功率與年齡密切相關(guān)。
建議備孕前完善子宮輸卵管造影評估,規律作息避免盆腔感染復發(fā),適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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