醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  激光碎石技術(shù)目前仍廣泛應用于泌尿系統結石治療，臨床常用鈥激光、銩激光等設備，其應用減少可能與醫院設備更新、醫保政策調整或替代技術(shù)發(fā)展有關(guān)。

  1、設備更新迭代

  部分醫療機構可能因引進(jìn)更先進(jìn)的體外沖擊波碎石設備而減少激光使用，后者具有無(wú)創(chuàng )、費用較低等優(yōu)勢。

  2、醫保政策影響

  部分地區醫保報銷(xiāo)政策對激光碎石適應癥有嚴格限制，促使醫生優(yōu)先選擇其他納入醫保的碎石方式。

  3、替代技術(shù)發(fā)展

  超聲定位下的體外沖擊波碎石技術(shù)成熟，對較小結石治療效果顯著(zhù)，部分替代了經(jīng)尿道激光碎石的應用場(chǎng)景。

  4、適應癥差異

  激光碎石更適用于輸尿管中下段結石等特定情況，而腎結石或較大結石可能更適合聯(lián)合其他治療手段。

  泌尿系結石患者應根據結石大小、位置等特征，在醫生指導下選擇體外沖擊波碎石、藥物排石或微創(chuàng )手術(shù)等個(gè)性化方案，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。