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腎結石總想小便可能與尿路刺激、結石移動(dòng)、尿路感染、膀胱受壓等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。
1. 尿路刺激結石摩擦尿路黏膜導致尿頻尿急，建議多飲水促進(jìn)排泄，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2. 結石移動(dòng)結石下移過(guò)程中刺激輸尿管引發(fā)排尿感，需通過(guò)影像學(xué)定位結石位置，急性期可用山莨菪堿、吲哚美辛、哌替啶緩解痙攣性疼痛。
3. 尿路感染結石合并感染時(shí)出現尿頻尿痛，可能與大腸埃希菌、變形桿菌感染有關(guān)，表現為尿液渾濁，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌治療。
4. 膀胱受壓較大結石堵塞膀胱頸導致殘余尿增多，可能伴隨排尿中斷，需通過(guò)CT評估結石大小，必要時(shí)行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開(kāi)放手術(shù)取石。
每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，若出現發(fā)熱或血尿需立即就診。
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