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造成平足癥的原因有哪些

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平足癥必須手術(shù)治療嗎
平足癥大多數不需要治療更不需要手術(shù)治療,有很多的進(jìn)行保守的治療,進(jìn)行運動(dòng)方式的改變,鞋的改變就可以得到相應的治療。平足癥一個(gè)是從醫學(xué)的角度來(lái)說(shuō)相對比較重的,再一個(gè)它造成他足的疼痛疲勞時(shí)間比較明顯,疼痛得比較重,就是俗稱(chēng)癥狀比較重的這部分人需要手術(shù)。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
得了平足癥應該做哪些方面的檢查
最常見(jiàn)的檢查就是足部與踝部的X片檢查,通過(guò)X片檢查可以發(fā)現骨折的移位變化、關(guān)節的情況。平足癥除了骨骼的變化以外,也有一些軟組織的影響,因此我們可能要根據情況,還需要給患者進(jìn)行一些核磁共振檢查,了解足踝部支撐的軟組織、肌肉、肌腱的一些情況。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
平足癥會(huì )導致O型腿嗎
如果患者雙足都患有平足癥,在嚴重的時(shí)候有可能會(huì )導致O型腿畸形。平足癥常常表現為足的外翻畸形,足的內側結構會(huì )出現低平、塌陷、內傾、內翻,足的外側結構會(huì )出現外翻,足跟會(huì )出現增寬外翻,跟腱止點(diǎn)也會(huì )出現外移的情況,從而導致下肢的負重力線(xiàn)向內側移動(dòng)。正常的負重力線(xiàn)是通過(guò)髕骨中央,再通過(guò)踝關(guān)節的中央,在第一、二跖骨之間。當出現足的外翻的時(shí)候,負重力線(xiàn)就會(huì )出現向內側移動(dòng),導致膝關(guān)節的內側出現過(guò)度的負荷。再加上膝關(guān)節如果產(chǎn)生損傷、勞損、骨質(zhì)退變或者運動(dòng)損傷,以及不良的運動(dòng)習慣,還有不良的姿勢以及過(guò)多的負重。這些因素都會(huì )導致膝關(guān)節內側出現軟骨的擠壓,造成軟骨的剝脫、破壞,甚至造成軟骨下骨的塌陷、變形,膝關(guān)節內側的穩定韌帶會(huì )出現攣縮、瘢痕化,從而導致出現O型腿畸形。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
先放療還是先化療
放療和化療的選擇順序需根據具體病情和腫瘤類(lèi)型決定。通常,治療順序由腫瘤分期、位置、患者身體狀況等因素綜合評估。在某些情況下,放療和化療可同步進(jìn)行,以增強治療效果。治療方案的制定應由腫瘤科醫生根據個(gè)體化原則進(jìn)行。 1、術(shù)前治療:對于某些腫瘤,如局部晚期乳腺癌或直腸癌,術(shù)前化療或放療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率。術(shù)前化療常用于控制腫瘤擴散,而術(shù)前放療則更適用于局部控制。 2、術(shù)后治療:術(shù)后化療或放療可降低腫瘤復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后化療常用于清除可能殘留的癌細胞,而術(shù)后放療則針對手術(shù)區域,減少局部復發(fā)。 3、同步治療:在某些情況下,如頭頸部腫瘤或肺癌,放療和化療可同步進(jìn)行。同步治療可增強放療的細胞殺傷作用,同時(shí)化療藥物也可提高放療的敏感性。 4、腫瘤類(lèi)型:不同腫瘤對放療和化療的敏感性不同。例如,淋巴瘤對化療更敏感,而骨肉瘤則對放療反應較好。治療順序需根據腫瘤的生物學(xué)特性決定。 5、患者狀況:患者的年齡、身體狀況、合并癥等也會(huì )影響治療順序的選擇。對于身體狀況較差的患者,可能需要優(yōu)先選擇副作用較小的治療方式。 放療和化療的聯(lián)合應用需在醫生指導下進(jìn)行,患者應保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動(dòng)、充足睡眠,以增強身體抵抗力。放療期間可多攝入高蛋白食物,如雞蛋、魚(yú)肉,化療期間可多補充富含維生素的食物,如新鮮水果和蔬菜。治療過(guò)程中,患者應定期復查,及時(shí)與醫生溝通,調整治療方案。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得抑郁癥和焦慮癥的原因
抑郁癥和焦慮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷、慢性疾病、社會(huì )環(huán)境壓力等原因引起。抑郁癥和焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調整、社會(huì )支持、專(zhuān)業(yè)康復訓練等。 1、遺傳因素:抑郁癥和焦慮癥與家族遺傳有一定關(guān)聯(lián),家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險較高。心理治療如認知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天等有助于緩解癥狀。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐е虑榫w調節障礙。藥物治療如SSRI類(lèi)藥物、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林25mg/天等可幫助恢復神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、心理創(chuàng )傷:童年創(chuàng )傷、重大生活事件如失業(yè)、離婚等可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。心理治療如創(chuàng )傷聚焦認知行為療法、藥物治療如苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖0.25mg/天等有助于緩解心理創(chuàng )傷的影響。 4、慢性疾?。洪L(cháng)期患有慢性疾病如糖尿病、心臟病等可能導致情緒低落和焦慮。生活方式調整如規律作息、藥物治療如抗焦慮藥物如氯硝西泮0.5mg/天等有助于改善情緒狀態(tài)。 5、社會(huì )環(huán)境壓力:工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟困難等社會(huì )環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。社會(huì )支持如家庭和朋友的支持、專(zhuān)業(yè)康復訓練如正念減壓療法等有助于緩解社會(huì )環(huán)境壓力帶來(lái)的負面影響。 抑郁癥和焦慮癥患者應注重飲食均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果等,避免高糖高脂飲食。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解焦慮和抑郁情緒。保持良好的作息習慣,避免熬夜,確保充足的睡眠。心理護理方面,建議定期進(jìn)行心理咨詢(xún),學(xué)習情緒管理技巧,增強自我調節能力。社會(huì )支持方面,積極參與社交活動(dòng),與家人朋友保持良好溝通,尋求專(zhuān)業(yè)幫助,共同應對疾病挑戰。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
喜怒無(wú)常是抑郁癥的表現嗎
喜怒無(wú)??赡苁且钟舭Y的表現之一,但也可能與其他因素有關(guān)。抑郁癥通常表現為持續的情緒低落、興趣喪失、精力不足等癥狀,而喜怒無(wú)??赡苤皇乔榫w波動(dòng)的表現。抑郁癥的確診需要結合其他癥狀和醫生的專(zhuān)業(yè)評估。 1、情緒波動(dòng):喜怒無(wú)??赡芘c情緒調節能力下降有關(guān)。情緒波動(dòng)在抑郁癥患者中較為常見(jiàn),但也可能是壓力、疲勞或激素變化的結果。通過(guò)規律作息、適當運動(dòng)和心理疏導,可以幫助緩解情緒波動(dòng)。 2、興趣喪失:抑郁癥患者常對日?;顒?dòng)失去興趣,這可能表現為情緒低落或對事物的冷漠。這種癥狀與喜怒無(wú)常不同,但可能伴隨情緒波動(dòng)。參與喜歡的活動(dòng)或尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),有助于改善興趣喪失的情況。 3、睡眠問(wèn)題:抑郁癥患者常伴有睡眠障礙,如失眠或過(guò)度睡眠。睡眠不足可能加劇情緒波動(dòng),導致喜怒無(wú)常。建立規律的睡眠習慣、避免咖啡因和電子設備的使用,有助于改善睡眠質(zhì)量。 4、食欲變化:抑郁癥可能引起食欲增加或減少,這與情緒波動(dòng)有關(guān)。飲食不規律可能進(jìn)一步影響情緒穩定性。保持均衡飲食、攝入富含維生素B和Omega-3的食物,有助于穩定情緒。 5、自我評價(jià):抑郁癥患者常伴有負面的自我評價(jià),這可能加劇情緒波動(dòng)。低自尊和自責可能導致情緒起伏。通過(guò)正念練習、積極自我對話(huà)和尋求社會(huì )支持,可以幫助提升自我評價(jià)。 保持健康的生活方式對情緒管理至關(guān)重要。均衡飲食、規律運動(dòng)、充足睡眠和良好的心理狀態(tài),有助于緩解情緒波動(dòng)和預防抑郁癥。如果情緒波動(dòng)持續或伴隨其他抑郁癥癥狀,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
血糖高吃什么能降的快
血糖高可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)鍛煉、藥物治療等方式控制。血糖升高可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、胰島素分泌不足、胰島素抵抗、藥物影響等原因引起。 1、飲食調節:選擇低升糖指數GI食物有助于穩定血糖,如燕麥、糙米、全麥面包等富含膳食纖維的食物。避免高糖、高脂肪食品,如甜點(diǎn)、油炸食品。增加蔬菜攝入,如菠菜、西蘭花等,有助于改善胰島素敏感性。 2、運動(dòng)鍛煉:規律運動(dòng)能有效降低血糖,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)可促進(jìn)肌肉對葡萄糖的利用,減少胰島素抵抗。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。 3、藥物治療:二甲雙胍片500mg每日兩次,可抑制肝臟葡萄糖生成。阿卡波糖片50mg每日三次,延緩碳水化合物吸收。胰島素注射可根據血糖水平調整劑量,幫助控制血糖。用藥需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行調整劑量。 4、血糖監測:定期監測空腹和餐后血糖,了解血糖波動(dòng)情況。使用血糖儀記錄數據,幫助醫生評估治療效果。發(fā)現異常及時(shí)就醫,調整治療方案。避免忽視血糖變化,導致并發(fā)癥風(fēng)險增加。 5、生活習慣:保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。戒煙限酒,減少對血糖的不良影響。減輕壓力,通過(guò)冥想、瑜伽等方式放松身心。良好的生活習慣有助于維持血糖穩定,預防并發(fā)癥。 日常飲食中可增加富含膳食纖維的食物,如豆類(lèi)、堅果、水果等。運動(dòng)方面建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘以上。護理方面注意足部清潔,預防糖尿病足。定期體檢,監測血壓、血脂等指標,全面管理健康。保持良好的心態(tài),積極面對疾病,有助于長(cháng)期控制血糖。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺炎治療不徹底后遺癥
肺炎治療不徹底可能引發(fā)后遺癥,常見(jiàn)癥狀包括持續性咳嗽、呼吸困難、胸痛等。治療方法包括藥物治療、呼吸康復訓練、營(yíng)養支持等。 1、持續性咳嗽:肺炎治療不徹底可能導致氣道炎癥未完全消退,引發(fā)慢性咳嗽。治療可通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑、口服止咳藥物如右美沙芬片,結合霧化吸入生理鹽水緩解癥狀。 2、呼吸困難:肺炎后遺癥可能影響肺功能,導致呼吸困難。治療包括使用支氣管擴張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,配合呼吸康復訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸,改善肺通氣功能。 3、胸痛:肺炎后遺癥可能引發(fā)胸膜炎或胸壁肌肉疼痛。治療可通過(guò)口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,結合熱敷或理療緩解疼痛,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。 4、肺纖維化:肺炎治療不徹底可能導致肺組織纖維化,影響肺功能。治療包括使用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊,結合氧療和肺康復訓練,延緩病情進(jìn)展。 5、反復感染:肺炎后遺癥可能使肺部防御功能下降,易發(fā)生反復感染。治療可通過(guò)增強免疫力,如補充維生素C、鋅等營(yíng)養素,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,預防感染復發(fā)。 肺炎后遺癥的護理需注重飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,增強肺功能。保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期復查肺功能,監測病情變化。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哪些人群容易患大腸癌
大腸癌的發(fā)病風(fēng)險與多種因素有關(guān),常見(jiàn)的高危人群包括年齡較大者、有家族遺傳史者、長(cháng)期不良飲食習慣者、患有慢性腸道疾病者以及缺乏運動(dòng)者。年齡增長(cháng)是大腸癌的重要風(fēng)險因素,尤其是50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)升高。家族中有大腸癌病史的人,遺傳因素可能導致其患病風(fēng)險增加。長(cháng)期高脂肪、低纖維飲食以及過(guò)量攝入紅肉和加工肉類(lèi)的人群,腸道環(huán)境易受不良影響?;加袧冃越Y腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病的人,炎癥長(cháng)期刺激可能誘發(fā)癌變。缺乏運動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式也可能增加患病風(fēng)險。 1、年齡因素:年齡增長(cháng)是大腸癌的主要風(fēng)險因素之一,50歲以上人群發(fā)病率顯著(zhù)升高。隨著(zhù)年齡增長(cháng),細胞修復能力下降,腸道黏膜更容易受到損傷和癌變。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是50歲以上人群,早期篩查有助于發(fā)現癌前病變。 2、家族遺傳:家族中有大腸癌病史的人群患病風(fēng)險較高。遺傳性非息肉病性結直腸癌HNPCC和家族性腺瘤性息肉病FAP是常見(jiàn)的遺傳性大腸癌綜合征。建議有家族史的人群進(jìn)行基因檢測,并定期進(jìn)行腸鏡檢查。 3、飲食習慣:長(cháng)期高脂肪、低纖維飲食以及過(guò)量攝入紅肉和加工肉類(lèi)的人群,腸道環(huán)境易受不良影響。高脂肪飲食可能導致膽汁酸分泌增加,刺激腸道黏膜。建議增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工肉類(lèi)的攝入。 4、腸道疾?。夯加袧冃越Y腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病的人群,炎癥長(cháng)期刺激可能誘發(fā)癌變。慢性炎癥會(huì )導致腸道黏膜反復損傷和修復,增加細胞突變風(fēng)險。建議積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行腸鏡檢查,監測病情變化。 5、缺乏運動(dòng):缺乏運動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式可能增加大腸癌的發(fā)病風(fēng)險。運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少致癌物質(zhì)在腸道內的停留時(shí)間。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。 大腸癌的預防需要從多方面入手,包括調整飲食習慣、增加運動(dòng)量、定期篩查等。飲食上應多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,減少紅肉和加工肉類(lèi)的攝入。運動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。對于高危人群,定期進(jìn)行腸鏡檢查是早期發(fā)現和預防大腸癌的重要手段。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺結節良惡性鑒別
甲狀腺結節良惡性鑒別可通過(guò)超聲檢查、細針穿刺活檢、血清學(xué)檢測、核素掃描和臨床評估等方式進(jìn)行。甲狀腺結節可能由碘攝入異常、遺傳因素、炎癥反應、自身免疫疾病和腫瘤等因素引起。 1、超聲檢查:超聲是評估甲狀腺結節的首選方法,通過(guò)觀(guān)察結節的大小、形態(tài)、邊界、回聲和血流信號等特征,初步判斷良惡性。惡性結節通常表現為邊界不清、形態(tài)不規則、內部回聲不均勻和血流豐富。 2、細針穿刺活檢:對于超聲提示可疑惡性的結節,細針穿刺活檢是確診的重要手段。通過(guò)獲取結節細胞樣本進(jìn)行病理學(xué)分析,明確結節性質(zhì)?;顧z結果分為良性、惡性、可疑惡性和無(wú)法診斷四類(lèi)。 3、血清學(xué)檢測:血清甲狀腺功能指標如TSH、T3、T4和甲狀腺抗體水平可輔助判斷結節性質(zhì)。惡性結節患者常伴有TSH水平升高或甲狀腺功能異常,甲狀腺抗體陽(yáng)性率也可能增加。 4、核素掃描:核素掃描通過(guò)觀(guān)察甲狀腺對放射性碘的攝取情況,幫助鑒別結節功能狀態(tài)。惡性結節通常表現為“冷結節”,即放射性碘攝取減少或缺失,而“熱結節”多為良性。 5、臨床評估:結合患者年齡、性別、結節生長(cháng)速度、頸部淋巴結腫大和聲音嘶啞等臨床表現,綜合判斷結節良惡性。老年患者、男性、結節快速增大、頸部淋巴結腫大和聲音嘶啞提示惡性可能性較高。 甲狀腺結節患者應保持均衡飲食,適量攝入碘,避免高碘或低碘飲食。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,監測結節變化。保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和精神壓力。如發(fā)現結節增大或出現不適癥狀,及時(shí)就醫復查。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
耳石病找什么科室
耳石病是一種常見(jiàn)的耳部疾病,通常表現為眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,主要由耳石脫落引起。耳石病可通過(guò)復位治療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。耳石病通常與頭部外傷、耳部感染、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),表現為突發(fā)性眩暈、平衡障礙等癥狀。 1、耳鼻喉科:耳石病屬于耳部疾病,耳鼻喉科是首診科室。醫生通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,結合眼震電圖、前庭功能檢查等輔助檢查,確診耳石病。確診后,醫生會(huì )進(jìn)行耳石復位治療,幫助耳石回到正確位置,緩解眩暈癥狀。 2、神經(jīng)內科:耳石病可能伴隨神經(jīng)系統癥狀,如頭痛、耳鳴等,神經(jīng)內科可以協(xié)助診斷。神經(jīng)內科醫生會(huì )評估患者的神經(jīng)系統功能,排除其他可能導致眩暈的疾病,如腦卒中、多發(fā)性硬化等,并提供相應的治療建議。 3、康復醫學(xué)科:耳石病患者在復位治療后,可能需要康復訓練以恢復平衡功能??祻歪t學(xué)科醫生會(huì )制定個(gè)性化的康復計劃,包括前庭康復訓練、平衡訓練等,幫助患者逐步恢復正常生活和工作能力。 4、骨科:耳石病與骨質(zhì)疏松有一定關(guān)聯(lián),骨科醫生可以評估患者的骨密度情況。通過(guò)骨密度檢查,骨科醫生可以判斷是否存在骨質(zhì)疏松,并給予相應的治療建議,如補充鈣劑、維生素D等,以預防耳石病的復發(fā)。 5、心理科:耳石病可能導致患者出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,心理科醫生可以提供心理支持。通過(guò)心理評估和心理咨詢(xún),心理科醫生幫助患者緩解心理壓力,提高應對疾病的能力,促進(jìn)身心康復。 耳石病患者在日常生活中應注意保持規律的作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上應保證營(yíng)養均衡,多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類(lèi)等。適量進(jìn)行前庭康復訓練和平衡訓練,有助于提高身體的平衡能力。定期復查,及時(shí)調整治療方案,是預防耳石病復發(fā)的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
脾虛到底是怎么回事
脾虛可能由飲食不節、過(guò)度勞累、情緒失調、外感寒濕、久病體虛等原因引起,脾虛可通過(guò)飲食調理、生活調節、藥物治療等方式改善。 1、飲食不節:長(cháng)期暴飲暴食、偏愛(ài)生冷或油膩食物,會(huì )損傷脾胃功能,導致脾虛。建議飲食規律,多吃易消化的食物如小米粥、山藥、紅棗,避免生冷和油膩。 2、過(guò)度勞累:長(cháng)期體力或腦力過(guò)度消耗,會(huì )使脾胃運化功能減弱。合理安排作息,保證充足睡眠,適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于恢復脾胃功能。 3、情緒失調:長(cháng)期焦慮、抑郁等不良情緒會(huì )影響脾胃氣機運行。保持心情舒暢,嘗試冥想、深呼吸等放松方法,必要時(shí)尋求心理疏導。 4、外感寒濕:長(cháng)期處于潮濕寒冷環(huán)境,或飲食中寒濕過(guò)重,會(huì )損傷脾陽(yáng)。注意保暖,避免久居潮濕環(huán)境,可適量食用生姜、桂圓等溫性食物。 5、久病體虛:慢性疾病或手術(shù)后身體虛弱,容易導致脾虛。在醫生指導下,可服用補中益氣丸、歸脾丸等中成藥,同時(shí)配合飲食調理和適度鍛煉。 脾虛的日常護理應以飲食調理為主,多食用溫補脾胃的食物如南瓜、紅薯、蓮子,避免生冷、辛辣、油膩。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、太極拳,增強體質(zhì)。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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