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腎結石微創(chuàng )手術(shù)是通過(guò)小切口或自然腔道進(jìn)行碎石取石的術(shù)式,主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等類(lèi)型。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部穿刺建立通道,通過(guò)腎鏡找到結石后采用激光或超聲粉碎。適用于較大腎盂結石,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、發(fā)熱等癥狀。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入可彎曲軟鏡直達腎臟,配合鈥激光粉碎結石。適用于中小型腎結石,可能與飲水不足、高鈣飲食有關(guān),術(shù)后可能出現排尿疼痛、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外設備聚焦沖擊波粉碎結石,隨尿液自然排出。適用于小于2厘米的腎盂結石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、遺傳因素有關(guān),治療后可能出現腎絞痛、血尿等癥狀。
4、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取出結石。適用于特殊位置結石,可能與尿路感染、解剖異常有關(guān),術(shù)后可能出現腹脹、肩部放射痛等癥狀。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制草酸含量高的食物,遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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