醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  老人胃不好可以適量吃益生菌、蛋白粉、維生素B族、猴頭菇提取物、鐵劑等補品，也可以遵醫囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下選擇合適補品或藥物，避免自行服用。

  一、食物

  1、益生菌

  益生菌有助于調節腸道菌群平衡，改善胃腸功能紊亂。老人胃腸功能減弱時(shí)，適量補充益生菌可緩解腹脹、腹瀉等癥狀。選擇時(shí)需注意菌株活性與數量，避免與抗生素同服。

  2、蛋白粉

  蛋白粉能補充優(yōu)質(zhì)蛋白，適合胃腸吸收功能下降的老人。建議選擇乳清蛋白或植物蛋白粉，少量多次服用，避免加重胃腸負擔。合并腎病者需限制蛋白攝入。

  3、維生素B族

  維生素B族參與能量代謝，缺乏可能導致食欲減退。復合維生素B可改善消化功能，但需注意劑量，長(cháng)期過(guò)量可能引起神經(jīng)毒性。建議與餐同服減少胃腸不適。

  4、猴頭菇提取物

  猴頭菇提取物含多糖和氨基酸，具有保護胃黏膜作用。適用于慢性胃炎或胃潰瘍老人，可緩解胃痛、反酸。對菌類(lèi)過(guò)敏者禁用，服用期間避免辛辣刺激飲食。

  5、鐵劑

  缺鐵性貧血老人可補充鐵劑，但空腹服用易刺激胃黏膜。建議選擇氨基酸螯合鐵，與維生素C同服促進(jìn)吸收。胃腸反應嚴重者可改為餐后服用，避免與鈣劑同服。

  二、藥物

  1、多潘立酮片

  多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥，適用于胃排空延遲引起的腹脹、噯氣?？赡芤鹂诟?、頭痛等副作用，心臟病患者慎用。不可與抗膽堿藥同服。

  2、鋁碳酸鎂咀嚼片

  鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，緩解胃灼熱、反酸。含鋁制劑長(cháng)期使用可能導致便秘，腎功能不全者慎用。建議餐后1小時(shí)咀嚼服用，服藥后避免立即平臥。

  3、奧美拉唑腸溶膠囊

  奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，用于胃潰瘍、反流性食管炎?？赡苡绊戔}、鎂吸收，長(cháng)期使用需監測骨密度。須整粒吞服，不可嚼碎。

  4、枸櫞酸鉍鉀顆粒

  枸櫞酸鉍鉀顆粒在胃黏膜形成保護層，適用于幽門(mén)螺桿菌感染。服藥期間可能出現黑便，需與抗生素聯(lián)用根治感染。不可與牛奶同服，療程不超過(guò)8周。

  5、復方消化酶膠囊

  復方消化酶膠囊幫助分解脂肪、蛋白質(zhì)，改善消化不良。胰酶不足的老人餐后服用可減輕腹脹。急性胰腺炎發(fā)作期禁用，需避光保存。

  胃腸功能減退的老人應保持飲食清淡，少食多餐，避免生冷油膩食物。適當進(jìn)行腹部按摩和散步有助于促進(jìn)消化。若出現持續腹痛、嘔血或體重下降，應立即就醫檢查。所有補品和藥物均需在醫生指導下使用，避免與其他藥物相互作用。