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失眠嚴重的人能打新冠疫苗嗎

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問(wèn)題描述:我最近由于工作壓力比較大,老是失眠,這兩天被通知去打新冠疫苗,想了解下失眠嚴重的人能打新冠疫苗嗎?

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先心病術(shù)后能打新冠疫苗嗎
先心病術(shù)后可以注射新冠疫苗。先心病一般是在懷孕過(guò)程中,由于各種因素影響胎兒心臟發(fā)育,而引起的心臟畸形。這種疾病在出生以后通過(guò)介入治療或者外科手術(shù)治療的方法,可以將心臟的畸形矯正,使心臟恢復正常。所以先心病患者只要手術(shù)以后都可以達到徹底治愈的目的,和正常人并沒(méi)有區別。因此,先心病只要進(jìn)行了手術(shù)治療,不管是選擇的介入治療,還是外科開(kāi)胸手術(shù),都能達到治愈的目的,因此是可以使用新冠疫苗的。盡管有先心病存在,但是已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù),就說(shuō)明沒(méi)有問(wèn)題,可以按正常人的要求進(jìn)行注射新冠疫苗,不會(huì )引起不良的反應。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
外耳道炎能打新冠疫苗嗎
患有外耳道炎的患者是否可以接種新冠疫苗,取決于患者外耳道炎的疾病類(lèi)型。如果患者患上的是急性彌漫性的外耳道炎,不建議立刻接種新冠疫苗。因為此時(shí)患者身體的臨床癥狀通常會(huì )比較嚴重,一般會(huì )有明顯的外耳道疼痛、身體發(fā)熱、聽(tīng)力下降或耳道流膿等的表現,而接種新冠疫苗,有可能會(huì )因為疫苗的不良反應導致臨床癥狀更加明顯。但如果患者的外耳道炎屬于慢性的外耳道炎,臨床癥狀也比較輕微,患者可能僅有耳道的瘙癢等異常,這種情況就不影響新冠疫苗的接種。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
天皰瘡能打新冠疫苗嗎
本身有天皰瘡的人群,不能夠接種新冠疫苗。天皰瘡這種疾病本身屬于一種具有遺傳傾向的大皰性疾病,這種疾病的種類(lèi)較多,但是無(wú)論哪一種種類(lèi)形成的天皰瘡,都會(huì )導致皮膚表面形成一些非常容易破裂的水皰。破裂之后,局部會(huì )形成大面積的破損,在這種情況下如果接種新冠疫苗,有可能會(huì )導致水皰數量增多、皮損面積增大,滲出的癥狀加重,對人體的健康非常不利,所以建議不要注射新冠疫苗??梢赃x擇使用一些免疫抑制劑,配合使用一些糖皮質(zhì)激素,將原有的天皰瘡癥狀控制住之后,再選擇是否接種新冠疫苗,比較穩妥。
陳倉翼 主治醫師 江漢油田總醫院
未成年人可以打新冠疫苗嗎
未成年人可以打新冠疫苗。目前,我們國家新冠病毒疫苗接種主要是在未成年人群開(kāi)展,國家有關(guān)部門(mén)已經(jīng)批準了3-17人群,可以開(kāi)展新冠病毒滅活疫苗的緊急使用。未成年人作為一個(gè)活動(dòng)性聚集且龐大的集體,必須加快對其打新冠疫苗的進(jìn)度,爭取在開(kāi)學(xué)之前完成第一批次接種任務(wù)。對于未成年人打新冠疫苗問(wèn)題,國家衛生健康委副主任曾益新日前表示,專(zhuān)家已經(jīng)對3至17歲人群使用疫苗的安全性和有效性進(jìn)行了論證,經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)批準后,也會(huì )根據需要在這一人群中使用。專(zhuān)家經(jīng)過(guò)研究與實(shí)踐,未成年人也能安全接種新冠疫苗了,目前為止,15-17周歲的人群已經(jīng)完成了第一劑次的接種,相信未成年人不就會(huì )人群將安全全面接種新冠疫苗。所以,未成年人可以打新冠疫苗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心律失常的人可以打新冠疫苗嗎
心律失常的人可以打新冠疫苗。根據衛健委2021年3月29日發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》里面指出,慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險人群。健康狀況穩定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。急性發(fā)作期的患者是不能接種疫苗的。建議根據自己的情況選擇合適的疫苗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎治愈者有必要打新冠疫苗嗎
新冠肺炎治愈者是否有必要打新冠疫苗,要視具體情況來(lái)定。對于近期治愈的新冠感染者,是不需要打新冠疫苗。因為其機體內是存在一定的保護性抗體,此種保護性抗體如同接種新冠疫苗以后,機體產(chǎn)生的抗體一樣,亦能降低感染新冠病毒的風(fēng)險。但要注意,隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng),康復者機體內的保護性抗體滴度,也會(huì )逐漸的下降或是消失,此時(shí)仍可以被新冠病毒感染。故隨著(zhù)時(shí)間延長(cháng),此些康復者可能還需要接種新冠疫苗,當然還有待進(jìn)一步的研究來(lái)判斷。故對于新冠感染者在康復以后,仍需要加強個(gè)人的防護措施,特別是要戴好口罩、注意手衛生等。
陳利妮 主任醫師 吉林市人民醫院
糖尿病可以打新冠疫苗嗎
糖尿病可以打新冠疫苗。糖尿病屬于慢性疾病,糖尿病不是打新冠疫苗的禁忌癥,但對于慢性疾病急性發(fā)作期應該避免應用。糖尿病打新冠疫苗是要有前提條件,不管是通過(guò)什么樣的治療方法治療糖尿病的患者,空腹血糖小于等于13.9mmol/L,就可以正常的打新冠疫苗。從目前血糖來(lái)看,空腹血糖10毫摩爾每升左右,餐后血糖15毫摩爾每升左右,說(shuō)明血糖控制不佳,建議先把血糖控制好,一般空腹血糖控制在7毫摩爾每升左右,餐后兩小時(shí)血糖控制在10毫摩爾每升左右,就屬于病情穩定。糖尿病人應該注意日常飲食,時(shí)刻控糖,多吃低GI食物,鍛煉身體,避免過(guò)度肥胖。糖尿病人可以打新冠疫苗,不過(guò)必須要在血糖正常的條件下才能打,要結合自身身體條件并根據醫生的意見(jiàn)正確接種新冠疫苗。
楊佩芳 副主任醫師 湖北省腫瘤醫院
為什么有惡性腫瘤不能打新冠疫苗
惡性腫瘤患者,不能注射新冠疫苗的原因,主要有如下幾方面:1.這類(lèi)人群在臨床上接種新冠疫苗的數據較少,貿然接種疫苗,有可能會(huì )加重患者原有疾病的程度。2.疫苗對接種人群的身體免疫力有一定的要求,大部分患惡性腫瘤的患者機體抵抗力,都會(huì )出現不同程度的下降,有可能會(huì )由于患者身體不能產(chǎn)生足夠的抗體,清除已經(jīng)滅活的新冠病毒,從而導致接種疫苗的失敗。3.這類(lèi)人群在接種疫苗之后,還有可能出現較為嚴重的局部紅腫、發(fā)燒、疼痛等癥狀,不利于患者原有疾病的恢復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃下垂能打新冠疫苗嗎
胃下垂可以注射新冠疫苗。胃下垂多是由于營(yíng)養不良、長(cháng)期臥床、體型消瘦等原因造成胃的韌帶功能消退和腹肌松弛,造成剖位置的下降。輕度的胃下垂多無(wú)明顯的臨床表現,有臨床表現的胃下垂也主要是進(jìn)餐后隱痛等消化不良的癥狀。由于胃下垂胃黏膜沒(méi)有明顯的異常,因此胃下垂的病人可以注射新冠疫苗。新冠疫苗不能注射的禁忌證,主要是引起了發(fā)熱表現,比如感冒正在發(fā)熱,比如泌尿系感染正在發(fā)熱,都不能接種新冠疫苗。正在治療沒(méi)能控制良好的慢性疾病,比如腫瘤患者手術(shù)前后,正在接受化放療期間,或者糖尿病患者有糖尿病酮癥酸中毒,高血壓患者有高血壓腦病,甲亢、甲減甲狀腺素很不穩定等,都不適合進(jìn)行新冠疫苗接種。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
支原體肺炎能打新冠疫苗嗎
若支原體肺炎經(jīng)規范用藥治療后已獲得痊愈,且不存在新冠疫苗的其他禁忌證,這時(shí)可以接種。但如果病情處于急性期,出現明顯的身體乏力、發(fā)熱、寒戰、刺激性干咳等癥狀,這時(shí)不宜接種新冠疫苗。而是應該積極應用合理的抗生素進(jìn)行對癥治療,比如羅紅霉素、阿奇霉素等。等病情完全控制住之后,身體逐漸康復時(shí)再打新冠疫苗也不晚。平時(shí)一定要加強營(yíng)養,尤其是身體免疫力低下的患者,很有可能會(huì )發(fā)生反復感染的現象,平時(shí)也可以通過(guò)加強運動(dòng)來(lái)提高自身抵抗力。另外,接種新冠疫苗也只能起到預防新冠病毒的作用,并不能夠預防其他疾病的感染。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
打新冠疫苗6天后一直頭暈乏力 打新冠疫苗有哪些不良反應
打新冠疫苗6天后一直有頭暈、乏力的表現,若沒(méi)有其他不適癥狀,在沒(méi)有影響日常工作、學(xué)習等正常生活的情況下,可選擇繼續觀(guān)察,可能僅由于體質(zhì)過(guò)于虛弱造成。但也不排除是疫苗副作用,或者某些引起頭暈、乏力的其他疾病造成,接種者可根據以下不同情況所產(chǎn)生的不同癥狀,進(jìn)行初步判斷:一、體質(zhì)虛弱:若接種者本身體質(zhì)較差
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孕婦能接種新冠肺炎疫苗嗎?疫苗還沒(méi)有注射。新冠肺炎疫苗已經(jīng)成功開(kāi)發(fā),但尚未正式上市使用。因此,不建議孕婦接種新冠肺炎疫苗,特別是在妊娠早期,體內有一些不良反應,影響自己和胎兒。新冠肺炎疫苗上市了嗎?尚未上市。目前,新冠肺炎疫苗已進(jìn)入11個(gè)臨床研究階段,其中3個(gè)滅活疫苗和1個(gè)腺病毒載體疫苗已進(jìn)入臨床研究階
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1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、共用注射器、母嬰傳播等途徑感染,不會(huì )通過(guò)水傳播。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間很短,水會(huì )迅速稀釋和破壞病毒結構,失去傳染性。

3、感染條件

病毒需要直接進(jìn)入人體血液系統才能造成感染,皮膚接觸被水稀釋的血液不會(huì )傳播。

4、預防措施

避免高危行為、不共用注射器、使用安全套是預防艾滋病的主要方法。

日常接觸不會(huì )傳播艾滋病病毒,如有高危行為應及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

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黃疸肝炎需要治療多長(cháng)時(shí)間

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1、病情程度:

輕度黃疸肝炎可能僅需2-3周恢復,重度黃疸伴隨明顯肝功能異常時(shí)治療周期可能延長(cháng)至6周以上。

2、肝功能指標:

轉氨酶和膽紅素水平持續升高會(huì )延長(cháng)治療時(shí)間,需定期監測肝功能直至指標恢復正常范圍。

3、治療方法:

單純保肝治療約需3-4周,合并抗病毒治療時(shí)療程可能延長(cháng)至6-8周,需根據肝炎類(lèi)型選擇針對性方案。

4、患者體質(zhì):

合并基礎肝病或免疫功能低下患者恢復較慢,需個(gè)體化調整療程并加強營(yíng)養支持。

治療期間應嚴格遵醫囑用藥,保持清淡飲食并避免勞累,定期復查肝功能直至完全康復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孕期減肥的方法有哪些
孕期減肥可通過(guò)合理飲食、適量運動(dòng)、規律作息、心理調節和醫學(xué)指導等方式實(shí)現。孕期減肥需要特別注意營(yíng)養均衡和胎兒健康,避免極端減肥方法。 1、合理飲食:孕期減肥應注重營(yíng)養均衡,避免高熱量、高脂肪的食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和新鮮蔬菜。避免暴飲暴食,采用少食多餐的方式,控制每日總熱量攝入。 2、適量運動(dòng):孕期適度的運動(dòng)有助于控制體重,增強體質(zhì)。推薦孕婦進(jìn)行散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,避免劇烈運動(dòng)和高強度訓練。運動(dòng)前需咨詢(xún)確保安全。 3、規律作息:保持良好的作息習慣對孕期減肥至關(guān)重要。充足的睡眠有助于調節體內激素水平,減少食欲波動(dòng)。建議孕婦每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞,保持規律的生活節奏。 4、心理調節:孕期減肥過(guò)程中,心理狀態(tài)的調節同樣重要。孕婦應保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力??梢酝ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè )等方式放松心情,減少情緒性進(jìn)食,幫助更好地控制體重。 5、醫學(xué)指導:孕期減肥應在醫生的指導下進(jìn)行,確保母嬰健康。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監測體重變化和胎兒發(fā)育情況。如有必要,醫生可能會(huì )根據具體情況制定個(gè)性化的減肥計劃,包括飲食調整和運動(dòng)建議,確保減肥過(guò)程安全有效。 孕期減肥需結合飲食、運動(dòng)、作息、心理和醫學(xué)指導等多方面因素,確保在控制體重的同時(shí),保障母嬰健康。建議孕婦在減肥過(guò)程中保持均衡飲食,適量運動(dòng),規律作息,并定期咨詢(xún)確保減肥計劃的安全性和有效性。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
二尖瓣狹窄怎么治療
二尖瓣狹窄可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、生活方式調整、定期復查等方式治療。二尖瓣狹窄通常由風(fēng)濕熱、先天性心臟病、感染性心內膜炎、老年性退行性變、心臟腫瘤等原因引起。 1、藥物治療:二尖瓣狹窄的藥物治療主要包括利尿劑、抗凝藥和β受體阻滯劑。呋塞米片20mg/次,每日1-2次可減輕心臟負擔,華法林片2.5mg/次,每日1次預防血栓形成,美托洛爾片25mg/次,每日2次控制心率。藥物治療適用于癥狀較輕的患者,需在醫生指導下使用。 2、手術(shù)治療:手術(shù)治療包括二尖瓣置換術(shù)和二尖瓣修復術(shù)。二尖瓣置換術(shù)適用于嚴重狹窄且瓣膜結構嚴重受損的患者,手術(shù)中將病變瓣膜替換為人工瓣膜。二尖瓣修復術(shù)適用于瓣膜結構尚可修復的患者,通過(guò)修復技術(shù)保留自身瓣膜功能。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)心臟外科醫院進(jìn)行。 3、介入治療:介入治療主要指經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(shù)。該手術(shù)通過(guò)導管將球囊送入狹窄的二尖瓣,擴張狹窄部位以改善血流。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適用于年輕患者或手術(shù)風(fēng)險較高的患者。手術(shù)需在具備介入治療資質(zhì)的醫院進(jìn)行。 4、生活方式調整:二尖瓣狹窄患者需限制鹽分攝入,每日食鹽量控制在5g以下,避免加重心臟負擔。適度運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。 5、定期復查:二尖瓣狹窄患者需定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,監測病情變化。每3-6個(gè)月復查一次,根據檢查結果調整治療方案。出現胸悶、氣短等癥狀加重時(shí),需及時(shí)就醫。 二尖瓣狹窄患者需注意低鹽飲食,每日食鹽量控制在5g以下,避免腌制食品。適度運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。定期監測血壓、心率,遵醫囑服藥。出現胸悶、氣短等癥狀加重時(shí),需及時(shí)就醫。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
乙肝抗體弱陽(yáng)性正常嗎

乙肝抗體弱陽(yáng)性多數情況下屬于正?,F象,可能與疫苗接種后免疫反應減弱、既往隱性感染、抗體自然衰減、檢測誤差等因素有關(guān)。

1.疫苗接種

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體隨時(shí)間逐漸減弱,弱陽(yáng)性提示免疫記憶存在,無(wú)須額外處理,建議定期復查抗體水平。

2.隱性感染

既往無(wú)臨床癥狀的乙肝病毒感染可能導致抗體弱陽(yáng)性,需結合乙肝核心抗體檢測判斷感染狀態(tài),通常無(wú)須治療。

3.抗體衰減

自然感染或疫苗接種后抗體水平會(huì )逐年下降,弱陽(yáng)性者若乙肝表面抗原陰性且無(wú)肝損傷,一般無(wú)須加強免疫。

4.檢測誤差

不同試劑盒檢測靈敏度差異可能導致弱陽(yáng)性結果,建議間隔1-3個(gè)月復查,必要時(shí)采用化學(xué)發(fā)光法復測。

日常避免飲酒和肝毒性藥物,保持規律作息,若伴隨乏力、黃疸等癥狀或計劃妊娠時(shí),需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA定量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝清熱解毒顆粒的適合人群有哪些

乙肝清熱解毒顆粒適合慢性乙型肝炎患者、肝膽濕熱證候者、肝功能異常者及病毒攜帶者。該藥物具有抗病毒、保肝降酶、改善癥狀的作用,需在醫生指導下使用。

1、慢性乙型肝炎

適用于確診為慢性乙型肝炎的患者,常見(jiàn)脅肋脹痛、口苦咽干等癥狀。藥物含虎杖、白花蛇舌草等成分,可抑制病毒復制,改善肝功能指標。

2、肝膽濕熱證

針對肝膽濕熱引起的黃疸、小便黃赤等癥狀。藥物中茵陳、梔子等成分能清熱利濕,緩解消化道不適,需配合辨證使用。

3、肝功能異常

用于轉氨酶輕度升高者,藥物中垂盆草等成分可降低血清ALT、AST水平。治療期間需定期復查肝功能。

4、病毒攜帶者

適用于HBV-DNA陽(yáng)性但無(wú)明顯癥狀者,可輔助控制病毒載量。需注意該藥不能替代抗病毒西藥,須嚴格遵醫囑聯(lián)合用藥。

服藥期間忌食辛辣油膩,避免飲酒;孕婦、脾胃虛寒者慎用,兒童用藥需調整劑量。出現過(guò)敏或不適及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性可以打乙肝疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示已感染乙肝病毒,接種疫苗無(wú)法清除病毒,主要干預措施包括定期監測、抗病毒治療、肝功能保護及并發(fā)癥預防。

1、定期監測

需每3-6個(gè)月檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲,評估病毒復制活躍度和肝臟損傷程度。

2、抗病毒治療

當病毒DNA陽(yáng)性且轉氨酶異常時(shí),可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制。

3、肝功能保護

避免飲酒和肝毒性藥物,適當補充水飛薊素等護肝成分,減輕肝細胞炎癥反應。

4、并發(fā)癥預防

通過(guò)甲胎蛋白檢測和影像學(xué)篩查肝癌,對肝硬化患者需監測門(mén)靜脈高壓相關(guān)癥狀。

建議保持規律作息與均衡飲食,避免高脂食物,接種甲肝疫苗以預防重疊感染,所有治療需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
是否能看出來(lái)有傳染病

多數情況下無(wú)法通過(guò)肉眼直接判斷是否患有傳染病,傳染病的診斷需結合實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和臨床表現綜合判斷。

1、潛伏期特征

部分傳染病在潛伏期無(wú)典型癥狀,如艾滋病窗口期可能持續數周至數月,此時(shí)無(wú)法通過(guò)外觀(guān)判斷感染狀態(tài)。

2、非特異性表現

發(fā)熱、乏力等常見(jiàn)癥狀可能出現在普通感冒和多種傳染病早期,單純依靠癥狀難以區分具體疾病類(lèi)型。

3、病原體檢測

確診傳染病需依賴(lài)病原學(xué)檢查,如核酸檢測可明確新冠病毒感染,血培養能識別細菌性傳染病病原體。

4、體征差異

部分傳染病會(huì )出現特征性體征,如麻疹的柯氏斑、手足口病的皰疹,但這些表現多出現在疾病進(jìn)展期。

建議出現疑似傳染病癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,避免通過(guò)主觀(guān)觀(guān)察延誤診斷,日常需做好個(gè)人防護和手衛生。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體大于1000說(shuō)明什么

乙肝抗體大于1000說(shuō)明體內存在高水平的乙肝表面抗體,通常表明對乙肝病毒具有較強免疫力,可能由疫苗接種成功、既往感染恢復、免疫系統活躍反應等因素引起。

1、疫苗接種成功

乙肝疫苗接種后,免疫系統產(chǎn)生抗體,抗體水平大于1000表明免疫應答良好,無(wú)須額外加強接種,定期監測抗體水平即可。

2、既往感染恢復

曾感染乙肝病毒但已康復,體內產(chǎn)生持久抗體,抗體水平高提示病毒清除徹底,通常無(wú)須治療,但需定期復查肝功能。

3、免疫系統活躍

部分人群免疫反應較強,接種疫苗或感染后抗體水平顯著(zhù)升高,若無(wú)肝炎癥狀,屬于正常生理現象,無(wú)須特殊干預。

4、罕見(jiàn)免疫異常

極少數情況下可能與自身免疫性疾病或血液系統異常有關(guān),若伴隨肝功能異?;蚱渌Y狀,需進(jìn)一步排查病因。

建議保持健康生活方式,避免飲酒和肝損傷藥物,定期復查乙肝抗體及肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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