醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  凍瘡轉化為壓瘡通常由局部血液循環(huán)障礙、長(cháng)期受壓、皮膚屏障受損、基礎疾病等因素引起。

  1、血液循環(huán)障礙

  凍瘡導致毛細血管收縮和微血栓形成，局部供血不足使組織缺氧壞死，需通過(guò)保暖、改善微循環(huán)藥物如丹參多酚酸鹽緩解。

  2、長(cháng)期受壓

  凍瘡部位感覺(jué)減退后未及時(shí)調整體位，持續壓力引發(fā)缺血性損傷，應每2小時(shí)翻身并使用減壓敷料保護。

  3、皮膚屏障受損

  凍瘡造成的表皮皸裂和滲出液增加細菌定植風(fēng)險，需用銀離子敷料抗感染，同時(shí)保持創(chuàng )面干燥清潔。

  4、基礎疾病

  糖尿病或血管病變患者凍瘡愈合緩慢，易繼發(fā)壓瘡，需控制原發(fā)病并聯(lián)合生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面修復。

  凍瘡患者需避免患處受壓，加強營(yíng)養攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，出現皮膚發(fā)黑或潰爛時(shí)立即就醫。