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右腳大拇指下方疼痛可能由足底筋膜炎、拇外翻、痛風(fēng)性關(guān)節炎、跖骨應力性骨折等原因引起，早期表現為行走時(shí)隱痛，進(jìn)展期可出現紅腫熱痛，嚴重時(shí)影響正?；顒?dòng)。
1、足底筋膜炎足底筋膜過(guò)度牽拉導致無(wú)菌性炎癥，表現為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳運動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、拇外翻長(cháng)期穿窄鞋導致第一跖趾關(guān)節變形，伴隨大腳趾內側骨贅形成。需更換寬楦鞋，夜間佩戴矯正器，急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬貼膏。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節急性炎癥，常見(jiàn)夜間突發(fā)刀割樣疼痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片，需監測血尿酸水平。
4、跖骨應力性骨折長(cháng)期負重或骨質(zhì)疏松導致微小骨折，疼痛隨活動(dòng)加重。需制動(dòng)4-6周，配合鈣劑與維生素D補充，嚴重時(shí)需石膏固定。
避免長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋，運動(dòng)前后做好足部拉伸，若疼痛持續超過(guò)一周或出現明顯腫脹需及時(shí)骨科就診。
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