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孕期檢查陰道炎,對胎兒有影響嗎

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2022-06-18 20:27 44人閱讀

問(wèn)題描述:我懷孕有十周了,前幾天去做檢查,結果顯示有點(diǎn)陰道炎,對胎兒有影響嗎?我該注意些什么?

醫生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕期檢查時(shí)間和項目?
產(chǎn)前第一次檢查應停經(jīng)12周以?xún)?,內容包括婦科檢查(以了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常),測量基礎血壓,檢查心肺,檢測尿常規,尿蛋白及尿糖,查血,常規及肝功能,二對半,梅毒及愛(ài)滋病(此項目免費),心電圖,B超,G6PD檢查,地中海貧血檢查等。除了必須的項目外,為了您的孩子,醫院還開(kāi)展了不同的致畸因素篩查,如Torch,AFP(甲胎蛋白測定)唐氏綜合癥篩查等。醫生會(huì )根據不同的情況,建議您做相關(guān)檢查。正常妊娠1228周期間每4周檢查一次,2836周每?jì)芍軝z查一次,自妊娠36周起每周檢查一次,共作產(chǎn)前約檢查11次,凡屬高危孕婦,應酌情增加產(chǎn)前檢查次數。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕期檢查有哪些項目?
孕期有很多要檢查的項目,最常見(jiàn)的一些檢查有體重、血壓、血糖、身高等,每次產(chǎn)檢還要檢查宮底高度、腹圍,聽(tīng)胎心等,另外還有唐氏篩查和糖耐檢測,是非常重要的,一定要定期做好產(chǎn)檢,保持生活規律,合理膳食,保證營(yíng)養均衡,注意休息。
李玉華 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
孕期檢查必須做的項目是什么?
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夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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大便有菜葉一個(gè)月可通過(guò)調整飲食結構、補充消化酶、排查食物不耐受、治療腸道疾病、改善胃腸動(dòng)力等方式干預。該癥狀通常由膳食纖維攝入過(guò)量、消化功能減退、乳糜瀉、腸易激綜合征、胃腸蠕動(dòng)異常等原因引起。

1、調整飲食結構

減少西藍花、芹菜等高纖維蔬菜的攝入量,將每日蔬菜總量控制在300克以?xún)?。將粗纖維食材切碎或焯煮軟化,避免生食??商鎿Q為南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜,同時(shí)增加米飯、面條等精細主食比例。短期內暫停食用海帶、菌菇等難消化食材。

2、補充消化酶

胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等藥物可幫助分解植物細胞壁纖維素。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑能改善腸道菌群平衡。需注意消化酶制劑可能引起腹脹等不良反應,胃蛋白酶缺乏者禁用胰酶制劑。

3、排查食物不耐受

乳糜瀉患者因麩質(zhì)過(guò)敏會(huì )出現菜葉原形排出的癥狀,需進(jìn)行血清學(xué)檢測確診。確診后需嚴格避免小麥、大麥等含麩質(zhì)食物。部分人群對十字花科蔬菜存在不耐受,可通過(guò)食物日記記錄排便與飲食關(guān)聯(lián)性。

4、治療腸道疾病

腸易激綜合征患者常伴隨腹痛與排便異常,可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節腸蠕動(dòng)??肆_恩病導致的吸收不良需采用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。這兩種疾病均可能出現未消化菜葉排出,需結腸鏡檢查鑒別。

5、改善胃腸動(dòng)力

莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥可加速食物殘渣通過(guò)腸道。長(cháng)期久坐人群需增加腹部按摩和快走鍛煉,餐后1小時(shí)內避免平臥。糖尿病患者出現胃輕癱時(shí),需同時(shí)控制血糖水平以改善自主神經(jīng)功能。

持續一個(gè)月的大便含菜葉需進(jìn)行糞便常規+隱血、胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常建議采用少量多餐制,每口食物咀嚼20次以上,餐時(shí)避免大量飲水稀釋胃酸??啥唐趪L試低FODMAP飲食,逐步添加食材觀(guān)察耐受性。若伴隨體重下降或黏液血便應立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
缺水會(huì )引起喉嚨痛嗎?

缺水可能會(huì )引起喉嚨痛。喉嚨痛通常與咽喉黏膜干燥、局部炎癥刺激有關(guān),而身體缺水是導致黏膜干燥的常見(jiàn)原因之一。

當人體水分攝入不足時(shí),唾液分泌減少,咽喉黏膜失去潤滑保護,可能出現干癢、灼熱感甚至疼痛。長(cháng)時(shí)間缺水還可能降低局部免疫力,增加細菌或病毒侵襲風(fēng)險。輕度缺水引起的喉嚨痛往往在補充水分后緩解,建議每日飲用足夠溫水,保持環(huán)境濕度,避免過(guò)度用嗓。

若喉嚨痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,可能與急性咽炎、扁桃體炎等疾病相關(guān)。這些情況下,缺水可能加重原有病癥,但并非主要病因。需注意觀(guān)察是否出現膿性分泌物、淋巴結腫大等體征,及時(shí)就醫排查鏈球菌感染等病理性因素。

日常應養成定時(shí)飲水的習慣,尤其在高熱環(huán)境、運動(dòng)后或感冒期間更需注意補水??蛇m量飲用蜂蜜水、梨湯等滋潤咽喉的飲品,避免攝入酒精或咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。如喉嚨痛反復發(fā)作,建議進(jìn)行喉鏡檢查排除慢性咽喉病變。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
子宮腺肌瘤痛經(jīng)怎么辦

子宮腺肌瘤痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調整飲食、規律運動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。子宮腺肌瘤通常由子宮內膜異位、激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、免疫因素等原因引起。

1、熱敷

下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。使用40-45℃熱水袋或暖寶寶,隔衣物敷于小腹10-15分鐘,每日重復2-3次。熱敷對輕中度痛經(jīng)效果明顯,但需避免燙傷皮膚。合并發(fā)熱或急性盆腔炎癥時(shí)禁用。

2、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛,適用于中重度痛經(jīng)。氨甲環(huán)酸片可減少經(jīng)血中纖維蛋白溶解,緩解出血相關(guān)疼痛。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥能抑制排卵,降低前列腺素水平。需在醫生指導下選擇藥物,胃腸道潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。

3、調整飲食

經(jīng)期前一周減少紅肉、乳制品攝入以降低前列腺素前體。增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物,抑制炎癥因子產(chǎn)生。適量補充生姜、肉桂等溫性食材,避免生冷刺激。保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋經(jīng)血濃度。

4、規律運動(dòng)

非經(jīng)期堅持快走、瑜伽等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運動(dòng)可提升內啡肽水平,減輕疼痛敏感度。凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌力量,改善子宮血液循環(huán)。避免經(jīng)期劇烈運動(dòng),防止經(jīng)血逆流加重病情。

5、手術(shù)治療

子宮腺肌瘤剔除術(shù)適用于病灶局限且要求保留生育功能的患者。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使瘤體萎縮。全子宮切除術(shù)用于癥狀嚴重、無(wú)生育需求者。手術(shù)可能存在粘連、卵巢功能影響等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。

建議記錄月經(jīng)周期與疼痛程度變化,避免過(guò)度勞累和精神緊張。穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫,經(jīng)期使用透氣衛生用品。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨異常出血,應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物檢查。長(cháng)期痛經(jīng)患者可考慮中醫調理,采用艾灸、穴位貼敷等輔助療法。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
150度近視眼能恢復嗎

150度近視眼一般不能自行恢復,但可通過(guò)科學(xué)干預延緩進(jìn)展或矯正視力。近視主要與眼軸增長(cháng)、角膜曲率異常等因素有關(guān),需通過(guò)光學(xué)矯正、行為干預等方式管理。

低度近視雖無(wú)法逆轉,但及時(shí)佩戴合適度數的框架眼鏡或角膜塑形鏡可有效控制視力模糊。角膜塑形鏡通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改變角膜形態(tài),白天獲得清晰視力,尤其適合青少年延緩近視發(fā)展。低濃度阿托品滴眼液也被證實(shí)可抑制眼軸增長(cháng),需在醫生指導下使用。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,每日保證2小時(shí)以上自然光暴露,有助于調節視網(wǎng)膜多巴胺分泌。減少持續近距離用眼,遵循20-20-20法則,即每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。

近視防控需建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個(gè)月復查眼軸和屈光度變化。避免盲目使用護眼儀、針灸等未經(jīng)驗證的方法。高度近視風(fēng)險人群可考慮后鞏膜加固術(shù)等治療,但150度近視通常未達手術(shù)指征。保持讀寫(xiě)距離30厘米以上,選擇全光譜臺燈,保證每日睡眠7-9小時(shí)。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,但無(wú)法直接降低近視度數。若出現視物變形、閃光感等異常需立即就醫排查病理性近視。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
產(chǎn)婦吃榴蓮寶寶會(huì )拉肚子嗎

產(chǎn)婦適量吃榴蓮通常不會(huì )導致寶寶拉肚子,但過(guò)量食用可能引起寶寶胃腸不適。榴蓮含有豐富的膳食纖維和糖分,需根據個(gè)體情況調整攝入量。

哺乳期女性少量食用榴蓮時(shí),其營(yíng)養成分會(huì )通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,一般不會(huì )引起明顯消化異常。榴蓮中的膳食纖維有助于促進(jìn)產(chǎn)婦腸道蠕動(dòng),而維生素和礦物質(zhì)對母嬰健康均有裨益。部分嬰兒對乳糖或特定成分敏感時(shí),可能出現暫時(shí)性大便次數增多,這屬于正常生理反應。

當產(chǎn)婦單次攝入超過(guò)200克榴蓮時(shí),高糖高脂特性可能改變乳汁成分。嬰兒消化系統發(fā)育不完善,可能因脂肪酶分泌不足出現脂肪瀉,表現為大便稀溏、排便次數增加。合并有腸脹氣的嬰兒還可能伴隨哭鬧不安,這種情況需要暫停食用并觀(guān)察。

哺乳期飲食需注意營(yíng)養均衡,食用榴蓮后應觀(guān)察寶寶排便情況及精神狀態(tài)。如出現持續水樣便、血便或喂養困難,應及時(shí)咨詢(xún)兒科醫生。建議將榴蓮與其他低糖水果交替食用,每次控制在100克以?xún)?,避免空腹食用?/p>

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
10歲的孩子幼稚怎么辦?

10歲的孩子表現出幼稚行為可通過(guò)心理引導、行為矯正、興趣培養、社交訓練、家庭環(huán)境調整等方式干預。幼稚行為可能與心智發(fā)育遲緩、家庭教育方式不當、社交經(jīng)驗不足、注意力缺陷多動(dòng)障礙、阿斯伯格綜合征等因素有關(guān)。

1、心理引導

通過(guò)兒童心理咨詢(xún)幫助孩子建立符合年齡的認知框架,采用認知行為療法糾正不成熟思維模式。

2、行為矯正

制定行為契約明確獎懲制度,對符合年齡的恰當行為給予即時(shí)強化,對幼稚行為采取溫和忽視策略。

3、興趣培養

引導孩子參與適齡的興趣活動(dòng)如樂(lè )高搭建、科學(xué)實(shí)驗等,通過(guò)完成復雜任務(wù)提升專(zhuān)注力和成就感。

4、社交訓練

創(chuàng )造與同齡人互動(dòng)機會(huì ),通過(guò)角色扮演游戲模擬社交場(chǎng)景,教導換位思考與情緒管理技巧。

5、家庭環(huán)境調整

家長(cháng)需避免過(guò)度保護或替代完成,設置合理的自理能力目標,保持教育方式的一致性。

家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子幼稚行為是否伴隨學(xué)習困難、情緒失控或社交障礙等癥狀,持續6個(gè)月建議兒童心理科就診評估。日??赏ㄟ^(guò)親子共讀成長(cháng)主題繪本、分配力所能及的家務(wù)、記錄行為進(jìn)步清單等方式循序漸進(jìn)改善,避免當眾批評或與其他孩子比較。若存在神經(jīng)發(fā)育異常如阿斯伯格綜合征,需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行感覺(jué)統合訓練和社會(huì )故事療法等針對性干預。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么喝蜂蜜反而便秘

喝蜂蜜后出現便秘可能與蜂蜜成分、個(gè)體差異或過(guò)量攝入有關(guān)。蜂蜜含有果糖和少量低聚糖,部分人群可能因腸道菌群失衡或果糖吸收不良導致便秘加重。

蜂蜜中的果糖在腸道內需要特定轉運蛋白吸收,部分人群存在果糖吸收障礙,未吸收的果糖進(jìn)入結腸后被細菌發(fā)酵,可能引起腸道滲透壓變化和水分滯留,反而加重便秘癥狀。過(guò)量飲用蜂蜜會(huì )抑制腸道蠕動(dòng),高濃度糖分可能延緩胃排空速度。部分蜂蜜品種含少量花粉或蜂膠成分,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現腸道功能紊亂。糖尿病患者或胰島素抵抗人群攝入蜂蜜后血糖波動(dòng),可能間接影響胃腸神經(jīng)調節功能。

兒童腸道發(fā)育不完善,過(guò)量飲用蜂蜜可能抑制正常排便反射。老年人胃腸動(dòng)力減退,蜂蜜的高滲特性可能加劇腸道水分重吸收。長(cháng)期依賴(lài)蜂蜜通便可能減弱腸道自主蠕動(dòng)功能,形成依賴(lài)性排便障礙。腸易激綜合征患者對蜂蜜中的短鏈碳水化合物敏感,可能誘發(fā)腹脹和排便困難。

建議調整蜂蜜攝入量為每日10-20克,分次用溫水稀釋后飲用。搭配高膳食纖維食物如燕麥、西梅可增強通便效果。若持續便秘需排查腸梗阻、甲狀腺功能減退等病理因素,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。日常增加全谷物和綠葉蔬菜攝入,保持適量運動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
陰莖小避孕套掉了怎么辦?

陰莖小避孕套脫落可通過(guò)重新佩戴避孕套、檢查避孕套尺寸、使用輔助工具、觀(guān)察有無(wú)破損、必要時(shí)采取緊急避孕措施等方式處理。避孕套脫落可能與尺寸不符、佩戴方式錯誤、勃起狀態(tài)變化等因素有關(guān)。

1、重新佩戴避孕套

立即停止性行為并取出脫落的避孕套,檢查避孕套是否破損。若未破損且未接觸陰道分泌物,可清潔陰莖后重新佩戴新的避孕套。注意佩戴時(shí)需捏緊儲精囊排出空氣,全程保持避孕套完全展開(kāi)狀態(tài)。重復使用同一只避孕套會(huì )增加破損風(fēng)險。

2、檢查避孕套尺寸

選擇標稱(chēng)寬度49-56毫米的中號避孕套,過(guò)大會(huì )增加脫落概率??捎眉毦€(xiàn)測量陰莖根部周長(cháng),周長(cháng)除以2即為適合的避孕套標稱(chēng)寬度。青少年或陰莖細小時(shí)可選擇標稱(chēng)寬度47毫米以下的小號避孕套,超薄型避孕套能更好貼合。

3、使用輔助工具

避孕套固定環(huán)可套在陰莖根部防止脫落,硅膠材質(zhì)的固定環(huán)彈性較好。避孕套專(zhuān)用膠貼能臨時(shí)加固避孕套邊緣,但需避開(kāi)黏膜部位。使用水溶性潤滑劑減少摩擦,油性潤滑劑會(huì )腐蝕乳膠材質(zhì)。輔助工具需在專(zhuān)業(yè)指導下使用。

4、觀(guān)察有無(wú)破損

檢查脫落的避孕套是否有精液泄漏,擠壓避孕套觀(guān)察是否漏氣。若發(fā)生破損,女方應立即用清水沖洗外陰。72小時(shí)內可服用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥,但多次使用會(huì )導致月經(jīng)紊亂。破損后2周需進(jìn)行艾滋病、梅毒等性病篩查。

5、采取緊急避孕

無(wú)保護性行為后120小時(shí)內可放置含銅宮內節育器,避孕成功率超過(guò)99%。緊急避孕藥需在72小時(shí)內服用,越早效果越好,米非司酮片需空腹服用。若處于排卵期,建議加用殺精劑提高避孕效果。所有緊急避孕措施都可能引起惡心等副作用。

建議選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的避孕套,使用前檢查包裝完整性及有效期。性行為全程需保持避孕套正確佩戴,結束后按住避孕套根部抽出。定期進(jìn)行安全性行為教育,掌握正確的避孕套使用方法。若頻繁發(fā)生脫落,可咨詢(xún)醫生評估是否需要其他避孕方式輔助。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
陰莖勃起時(shí)彎曲的怎么辦啊

陰莖勃起時(shí)彎曲通常屬于生理性現象,若彎曲角度小于30度且無(wú)疼痛或功能障礙,一般無(wú)須特殊處理。若彎曲角度過(guò)大或伴隨疼痛、勃起困難,可能與陰莖硬結癥、外傷后瘢痕形成等病理因素有關(guān),需通過(guò)藥物注射、手術(shù)矯正等方式干預。

生理性彎曲多因陰莖海綿體發(fā)育不對稱(chēng)導致,兩側充血不均衡時(shí)會(huì )出現輕度側彎或上翹,常見(jiàn)于青春期發(fā)育階段。彎曲角度通常隨年齡增長(cháng)趨于穩定,不影響正常性功能。日??捎^(guān)察勃起狀態(tài)變化,避免穿戴過(guò)緊內褲減少局部壓迫。病理性彎曲中,陰莖硬結癥是典型病因,由白膜纖維斑塊形成導致勃起時(shí)疼痛性彎曲,斑塊觸診質(zhì)地堅硬。外傷或手術(shù)史可能遺留纖維瘢痕組織,使勃起時(shí)受力不均出現成角畸形。先天性尿道下裂等發(fā)育異常也會(huì )伴隨陰莖彎曲,多需在兒童期進(jìn)行整形手術(shù)。

對于影響性生活的病理性彎曲,陰莖海綿體內注射膠原酶可軟化纖維斑塊,改善輕中度硬結癥。體外沖擊波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。嚴重畸形需采用陰莖彎曲矯正術(shù),通過(guò)白膜縮短或移植物修補恢復直立狀態(tài)。術(shù)后需使用陰莖牽引裝置防止復發(fā),三個(gè)月內避免性活動(dòng)。所有治療均需在泌尿外科醫師評估后實(shí)施,自行處理可能加重損傷。

建議記錄勃起彎曲角度變化及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)導致外傷。保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲。若彎曲角度進(jìn)行性增大或出現勃起疼痛、排尿困難,應及時(shí)至泌尿外科就診。日??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌群控制力,但無(wú)法改變已形成的解剖結構異常。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
顱腦損傷后遺癥的幾率?

顱腦損傷后遺癥的發(fā)生概率與損傷嚴重程度、治療及時(shí)性等因素相關(guān),輕中度損傷后遺癥概率較低,重度損傷可能出現不同程度后遺癥。

顱腦損傷后遺癥的發(fā)生與初始損傷的嚴重程度密切相關(guān)。輕度顱腦損傷如腦震蕩,通常表現為短暫意識喪失或記憶障礙,多數患者在數周內完全恢復,后遺癥概率極低。中度損傷可能伴隨腦挫裂傷或少量顱內出血,經(jīng)過(guò)規范治療后可顯著(zhù)降低后遺癥風(fēng)險,但部分患者可能出現頭痛、頭暈或輕度認知功能障礙。重度顱腦損傷如廣泛腦挫裂傷、大量顱內出血或腦干損傷,后遺癥風(fēng)險明顯增高,可能遺留運動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能障礙、癲癇或長(cháng)期意識障礙。年齡因素也會(huì )影響恢復,兒童神經(jīng)系統代償能力較強,老年患者恢復相對較慢。損傷部位對后遺癥類(lèi)型起決定性作用,額葉損傷易導致性格改變和執行力下降,顳葉損傷可能影響記憶功能,小腦損傷則多表現為平衡障礙。

顱腦損傷后應定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估,包括認知測試、運動(dòng)功能檢查和影像學(xué)復查??祻椭委熜柙缙诮槿?,物理治療幫助恢復運動(dòng)功能,作業(yè)治療改善日常生活能力,語(yǔ)言治療針對溝通障礙。營(yíng)養支持對腦組織修復至關(guān)重要,需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養素攝入。心理疏導有助于患者適應功能變化,家庭支持對長(cháng)期康復具有積極作用。避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng),控制高血壓等基礎疾病,嚴格遵醫囑用藥預防并發(fā)癥。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院

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