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心腦血管病包括哪幾種病

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腦血管病發(fā)現的早可以完全治愈嗎
腦血管病發(fā)現的早很有可能完全治愈。腦血管病治療一定要爭分奪秒。因為腦血管病得了之后,在早期有多種方法治療。比如有卒中中心,如果在三個(gè)小時(shí)之內到達醫院,可以進(jìn)行溶栓,甚至動(dòng)脈曲栓,也就是把血栓抽吸出來(lái),或放支架等。通過(guò)這些方法挽救缺血腦細胞,從而避免神經(jīng)細胞喪失功能。如果錯過(guò)最佳的時(shí)間,一部分細胞會(huì )凋亡,功能就會(huì )喪失,就要通過(guò)長(cháng)期康復、鍛煉、治療來(lái)對肢體進(jìn)行康復。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
什么是心腦血管病

心腦血管病是指心臟和腦部血管發(fā)生病變的一類(lèi)疾病,主要包括冠心病、腦卒中和高血壓等。心腦血管病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,可能表現為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、冠心病

冠心病是因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧的疾病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成是主要病因,長(cháng)期高血壓、高血脂、吸煙等因素可能加速病情發(fā)展?;颊呖赡艹霈F心絞痛、胸悶氣短等癥狀,嚴重時(shí)可發(fā)生心肌梗死。醫生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療。

2、腦卒中

腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類(lèi)型。缺血性腦卒中多由腦動(dòng)脈血栓或栓塞引起,出血性腦卒中常與高血壓導致腦血管破裂有關(guān)。典型癥狀包括突發(fā)頭痛、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等。治療可能涉及阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、甘露醇注射液等藥物,部分患者需要手術(shù)治療。

3、高血壓

高血壓是心腦血管病的重要危險因素,長(cháng)期未控制可能損害心、腦、腎等靶器官。原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素相關(guān),繼發(fā)性高血壓可能由腎臟疾病、內分泌疾病等引起。常見(jiàn)癥狀包括頭暈、耳鳴、視物模糊等。醫生可能開(kāi)具硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。

4、心力衰竭

心力衰竭是多種心臟病發(fā)展的終末階段,心臟泵血功能無(wú)法滿(mǎn)足機體需求。冠心病、高血壓、心肌病等疾病可能進(jìn)展為心力衰竭?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療常用藥物包括呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等,嚴重者可能需要心臟再同步化治療。

5、外周動(dòng)脈疾病

外周動(dòng)脈疾病指除心腦血管外的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化性病變,以下肢動(dòng)脈多見(jiàn)。吸煙、糖尿病、高脂血癥是主要危險因素。典型表現為間歇性跛行,即行走時(shí)肢體疼痛、休息后緩解。治療措施包括西洛他唑片、貝前列素鈉片等藥物,必要時(shí)行血管介入或旁路移植手術(shù)。

預防心腦血管病需要建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒等。每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測血壓、血糖、血脂指標,超重者應控制體重。已確診患者須遵醫囑長(cháng)期服藥,不可擅自停藥或更改劑量。出現胸痛、言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)應立即就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
心腦血管病人如何泡腳
泡腳是有非常多的好處,如果晚上泡泡腳,可以增進(jìn)血液循環(huán)而且還可以,穩定晚上的深度睡眠狀況,如果有心腦血管疾病,泡腳要非常謹慎,如果血管突然遭遇到冷熱打擊,會(huì )對病人的病情非常不利,泡腳時(shí)間不要太長(cháng),水溫也不要太熱,一般在40度到45度的水溫,泡腳十分鐘約莫就可以。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
腦血管病的人吃什么好
腦血管病人吃高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低熱量的清淡飲食好。腦血管病患者在日常飲食上要特別注意,患者要注意低鹽低脂飲食,不能吃得太咸,否則容易導致血壓上升,以清淡飲食為主,不避免食用油膩的食物和高膽固醇的食物,如蛋黃,肥肉,以及動(dòng)物肝臟和魷魚(yú)等。同時(shí)生活中應該限制飲酒,少量的飲酒對血壓無(wú)影響,但大量的飲酒肯定會(huì )使血壓升高,因此高血壓的患者最好不飲酒或者是少量的飲酒,同時(shí)在生活中應該加強體育鍛煉,適當的運動(dòng)可以增強患者的體質(zhì)。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
腦血管病包括顱內血管畸形嗎
腦血管疾病是包括顱內血管畸形,腦血管疾病的內涵比較豐富,主要包括發(fā)生在腦血管上的腫瘤疾病、畸形疾病、本身血管的狹窄和閉塞等疾病。此外受到暴力的襲擊,導致腦血管出現了意外的損傷,也被歸納在腦血管疾病的范疇。而腦血管意外,主要有蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦部出血等。針對不同類(lèi)型的腦血管疾病,需要選擇相應的治療方法。而顱內血管畸形,是屬于腦血管疾病的一個(gè)小的范疇,需要在發(fā)病的初期,到醫院積極的做腦部CT的診斷。顱內血管畸形出血后,會(huì )嚴重壓迫腦部神經(jīng),引起腦部病變,需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
腦血管病吃什么食物好
腦血管病分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病。一般情況下腦血管細的患者,最大的飲食原則是低鹽、低脂、高蛋白飲食為主,也就是平常多以奶類(lèi)、豆類(lèi)、植物性蛋白為主,少吃油膩性的食物,比如動(dòng)物內臟、油炸類(lèi)食品等等。洋蔥中所含的虎皮酮具有神奇的作用,它能阻止自由基對動(dòng)脈血管的損害,動(dòng)脈血管內壁光滑富有彈性。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
心腦血管病人能坐飛機嗎

心腦血管病人一般可以坐飛機,但需要根據病情穩定程度和醫生評估決定。心腦血管疾病包括高血壓、冠心病、腦卒中等,飛行中的氣壓變化、久坐等因素可能對病情產(chǎn)生影響。

病情穩定的心腦血管病人通??梢猿俗w機,建議在醫生評估后選擇飛行。飛行前應確保血壓、心率等指標控制在安全范圍內,避免過(guò)度勞累或情緒緊張。飛行中需定時(shí)活動(dòng)下肢,預防靜脈血栓,適當補充水分,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。攜帶常用藥物如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等應急,避免高空缺氧或氣壓變化誘發(fā)不適。

急性心梗、不穩定型心絞痛、嚴重心力衰竭或近期接受過(guò)心臟手術(shù)的患者不宜乘坐飛機。飛行中低氧環(huán)境可能加重心肌缺血,艙內氣壓變化會(huì )導致血管收縮或血栓風(fēng)險上升。若必須出行,需提前聯(lián)系航空公司安排醫療協(xié)助,并攜帶完整病歷和急救藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、氯吡格雷片等。

心腦血管病人乘機前應充分休息,避免飲酒或攝入高鹽高脂食物。飛行中若出現胸痛、呼吸困難、肢體麻木等癥狀,需立即告知機組人員并尋求醫療幫助。建議選擇靠近過(guò)道的座位以便活動(dòng),必要時(shí)可穿戴彈力襪預防血栓。定期隨訪(fǎng)醫生,根據個(gè)體情況調整出行計劃。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
海瑞迪菲牛蛭凍干粉給心腦血管患者最好的
海瑞迪菲牛蛭凍干粉給心腦血管患使用效果不錯。海瑞迪菲牛蛭凍干粉每1克含抗凝血酶活性應不低于270,它的作用效果明顯,具有明顯的抗血栓生物特性,能夠破血通經(jīng),常用于中風(fēng)偏癱,跌撲損傷以及慢性疾病的改善。它的價(jià)格是是128元一盒,是非常實(shí)惠的一款產(chǎn)品。本品對于心腦血管疾病的人群也有不錯的效果,但是要堅持使用一段時(shí)間,并不是一兩天就能實(shí)現的。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
血壓90至150有心腦血管病家族史
你這情況屬于高血壓的,通常血壓高于90-140即為高血壓。要注意避免血壓進(jìn)一步升高。高血壓建議你服用卡托普利,硝苯地平緩釋片治療試試,注意低脂低鹽飲食,定期復查。高血壓患者除了應堅持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦血管病的三級預防
腦血管病的三級預防,一級預防是病因預防,包括健康的生活方式、積極的運動(dòng)方式,二級預防是早期發(fā)現早期治療,三級預防是已經(jīng)得過(guò)腦血管病,要進(jìn)行積極的康復鍛煉。三級預防就是這個(gè)病人已經(jīng)得過(guò)腦血管病,而且有了一定的功能缺損,已經(jīng)有偏癱的癥狀,這部分病人就要進(jìn)行積極的康復鍛煉,這是三級預防。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
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乙肝小三陽(yáng)患者從事餐飲業(yè)需結合肝功能狀態(tài)和病毒復制情況綜合評估,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、防護措施規范性、當地法規要求。

1、病毒載量

HBV-DNA檢測結果低于檢測下限且肝功能正常者,傳染概率極低,但需定期復查病毒復制情況,建議每3-6個(gè)月檢測肝功能與病毒載量。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化表現者,經(jīng)職業(yè)健康體檢合格后可考慮從業(yè),但須避免酒精攝入和熬夜等傷肝行為。

3、防護措施

嚴格執行食品加工操作規范,工作時(shí)佩戴手套避免皮膚破損,餐具消毒須達到100℃持續1分鐘以上,傷口需立即包扎隔離。

4、法規要求

我國《食品安全法實(shí)施條例》規定病毒性肝炎患者不得接觸直接入口食品,但部分地區允許攜帶者從事非直接接觸崗位。

建議攜帶乙肝病毒餐飲從業(yè)者選擇涼菜制作、倉庫管理等非直接接觸崗位,工作時(shí)做好個(gè)人防護并定期進(jìn)行健康監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
變應性血管炎能不能打乙肝疫苗

變應性血管炎患者能否接種乙肝疫苗需根據病情活動(dòng)性和免疫狀態(tài)評估,多數穩定期患者在醫生監測下可接種。

1、疾病活動(dòng)性

急性發(fā)作期應暫緩接種,避免疫苗刺激加重血管炎反應,需待病情穩定后再評估。

2、免疫抑制劑使用

正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者可能影響疫苗效果,建議調整用藥方案后接種。

3、過(guò)敏史評估

需排除對疫苗成分的過(guò)敏風(fēng)險,既往有嚴重過(guò)敏反應者需謹慎。

4、抗體檢測

接種前可檢測乙肝表面抗體水平,陰性者優(yōu)先接種,陽(yáng)性者無(wú)須重復接種。

建議患者攜帶完整病歷資料至風(fēng)濕免疫科和預防接種門(mén)診聯(lián)合評估,接種后密切觀(guān)察皮膚黏膜反應。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )傳染給家人嗎

乙肝病毒可能通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播給家人,日常接觸如共餐、擁抱通常不會(huì )傳染。傳播風(fēng)險主要與共用剃須刀、未消毒醫療器械、母嬰垂直傳播、無(wú)保護性行為等因素有關(guān)。

1、血液傳播

接觸感染者血液可能傳播病毒,避免共用剃須刀或牙刷,家屬接種乙肝疫苗可有效預防。

2、母嬰傳播

分娩時(shí)母嬰血液可能傳播病毒,新生兒出生后12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白和疫苗可阻斷感染。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為存在傳播風(fēng)險,建議配偶接種疫苗并使用安全套,感染者需監測病毒載量。

4、醫療器械傳播

未嚴格消毒的采血針或牙科器械可能傳播,就醫時(shí)應選擇正規醫療機構,避免重復使用一次性器械。

建議家庭成員檢測乙肝抗體,表面抗原陰性者需完成三針疫苗接種,感染者定期復查肝功能與病毒DNA載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血糖8.0正常嗎
血糖8.0 mmol/L可能提示血糖偏高,需要通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療等方式進(jìn)行管理??崭寡钦7秶鸀?.9-6.1 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應低于7.8 mmol/L,血糖8.0 mmol/L可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、胰島素抵抗、糖尿病前期或糖尿病等因素引起。 1、飲食調節:控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、全麥面包,避免高糖食品如甜點(diǎn)、含糖飲料。增加膳食纖維攝入,如蔬菜、豆類(lèi),有助于穩定血糖。 2、運動(dòng)干預:每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)可以提高胰島素敏感性,幫助降低血糖水平。 3、藥物治療:在醫生指導下使用降糖藥物,如二甲雙胍片500mg,每日兩次、格列齊特片80mg,每日一次、阿卡波糖片50mg,每日三次。藥物需根據個(gè)體情況調整劑量。 4、血糖監測:定期監測空腹血糖和餐后血糖,記錄數據以便醫生評估治療效果。建議使用家用血糖儀進(jìn)行自我監測。 5、生活方式調整:保持規律作息,避免熬夜,減少壓力。戒煙限酒,控制體重,避免肥胖對血糖的不利影響。 在日常生活中,建議多攝入富含纖維的食物如綠葉蔬菜、堅果,避免高糖高脂飲食。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善血糖控制。保持良好的生活習慣,定期監測血糖,及時(shí)就醫調整治療方案,有助于維持血糖在正常范圍。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
肝炎會(huì )通過(guò)呼吸傳染嗎

肝炎不會(huì )通過(guò)呼吸傳染。肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、糞口傳播。

1、血液傳播

接觸被肝炎病毒污染的血液或血制品可能導致感染,如共用注射器、輸血或器官移植等。

2、母嬰傳播

攜帶肝炎病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。

3、性接觸傳播

與肝炎病毒攜帶者發(fā)生無(wú)保護性行為可能造成病毒傳播。

4、糞口傳播

甲型和戊型肝炎主要通過(guò)被病毒污染的食物或水經(jīng)消化道傳播。

預防肝炎應注意個(gè)人衛生,避免高危行為,接種疫苗是有效的防護措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎樣確定是不是諾如病毒感染

諾如病毒感染可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢測、流行病學(xué)史及排除其他病因等方式綜合判斷。典型表現包括嘔吐、水樣腹瀉、低熱或腹痛,病程通常為1-3天。

1、臨床癥狀

突發(fā)性水樣腹瀉和嘔吐是主要特征,可能伴隨低熱、頭痛或肌肉酸痛,兒童嘔吐癥狀更突出,成人以腹瀉為主。

2、實(shí)驗室檢測

糞便樣本核酸檢測或抗原檢測可確診,發(fā)病后24-48小時(shí)病毒排出量最高,家長(cháng)需在癥狀出現后及時(shí)采集樣本送檢。

3、流行病學(xué)史

接觸感染者或食用被污染食物后12-48小時(shí)發(fā)病,集體單位暴發(fā)流行時(shí)需高度懷疑,家長(cháng)需注意幼兒園等場(chǎng)所的疫情通報。

4、鑒別診斷

需排除輪狀病毒、食物中毒或細菌性腸炎,血常規顯示白細胞正?;蚱陀兄谂c其他感染區分。

確診后需隔離至癥狀消失72小時(shí),注意補充電解質(zhì)溶液,接觸污染物需用含氯消毒劑處理,兒童及老人出現脫水癥狀應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大小三陽(yáng)能辦健康證嗎

乙肝大小三陽(yáng)患者多數情況下可以辦理健康證,具體需根據病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)及當地政策綜合評估。

1、病毒復制狀態(tài)

若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常,通常符合健康證辦理標準。此時(shí)傳染性較低,可從事多數非特殊行業(yè)工作。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝硬化表現時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)仍可能獲證。需定期復查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平。

3、行業(yè)限制

涉及創(chuàng )傷性操作的醫療美容、口腔診療等職業(yè)可能受限。血液透析、器官移植相關(guān)崗位存在明確從業(yè)禁止。

4、地方政策

部分地區對食品加工行業(yè)仍有血清學(xué)檢測要求。建議提前咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新準入標準。

辦理前應完善乙肝五項、HBV-DNA和肝功能檢查,避免劇烈運動(dòng)或飲酒影響檢測結果,保持規律作息有助于指標穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體陽(yáng)性說(shuō)明什么問(wèn)題

乙肝核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過(guò)乙肝疫苗,可能由自然感染后恢復、疫苗接種、隱匿性感染、病毒變異等原因引起。

1、自然感染后恢復

既往感染乙肝病毒但已清除病毒,核心抗體作為免疫記憶長(cháng)期存在,通常無(wú)需治療,建議定期監測乙肝兩對半和肝功能。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性,屬于正常免疫反應,無(wú)須特殊處理,可復查確認表面抗體水平。

3、隱匿性感染

血液中檢測不到乙肝病毒DNA但肝組織可能存在低水平復制,需結合乙肝表面抗原和HBV-DNA檢測評估,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。

4、病毒變異

S基因變異可能導致表面抗原檢測陰性而核心抗體陽(yáng)性,需通過(guò)HBV-DNA和基因測序確診,變異株感染者仍具有傳染性。

發(fā)現核心抗體陽(yáng)性應完善乙肝五項定量、HBV-DNA及肝功能檢查,避免飲酒和肝損傷藥物,建議每6-12個(gè)月復查監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完乙肝疫苗能吃羊肉嗎

打完乙肝疫苗可以適量吃羊肉。乙肝疫苗接種后飲食無(wú)需特殊禁忌,主要注意避免過(guò)敏原、刺激性食物、過(guò)量飲酒及個(gè)人體質(zhì)差異。

1、過(guò)敏風(fēng)險

極少數人對羊肉過(guò)敏,接種疫苗后免疫系統活躍可能加重過(guò)敏反應,建議首次食用少量觀(guān)察。

2、消化負擔

羊肉較難消化,接種后若出現乏力、低熱等常見(jiàn)反應時(shí),過(guò)量食用可能加重胃腸不適。

3、飲食均衡

接種后應保持蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養均衡攝入,羊肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源可適量補充。

4、個(gè)體差異

部分人群接種后可能出現短暫食欲下降,可根據自身狀態(tài)調整羊肉攝入量。

接種后24小時(shí)內建議清淡飲食,觀(guān)察有無(wú)皮疹、嘔吐等異常反應,出現嚴重不適需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒聽(tīng)力一只耳朵沒(méi)過(guò)怎么回事
新生兒聽(tīng)力一只耳朵沒(méi)過(guò)可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過(guò)聽(tīng)力篩查、醫學(xué)檢查和針對性治療進(jìn)行干預。生理性因素包括耳道分泌物堵塞、耳膜未完全發(fā)育、環(huán)境噪音干擾;病理性因素可能與先天性耳聾、中耳炎等有關(guān)。 1、耳道堵塞:新生兒耳道較窄,耳屎或羊水殘留可能堵塞耳道,導致聽(tīng)力篩查未通過(guò)??墒褂脺佧}水或嬰兒專(zhuān)用耳道清潔液軟化并清除堵塞物,必要時(shí)由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理。 2、耳膜發(fā)育:部分新生兒耳膜尚未完全發(fā)育,可能影響聲音傳導。這種情況通常隨著(zhù)時(shí)間推移自行改善,定期復查聽(tīng)力即可。 3、噪音干擾:測試環(huán)境中的噪音可能干擾聽(tīng)力篩查結果。建議在安靜環(huán)境下重新進(jìn)行測試,確保結果準確。 4、先天性耳聾:可能與遺傳因素或孕期感染有關(guān),通常表現為單側或雙側聽(tīng)力喪失。需進(jìn)行基因檢測和影像學(xué)檢查,確診后可通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸進(jìn)行干預。 5、中耳炎:新生兒中耳炎可能導致暫時(shí)性聽(tīng)力下降,通常伴有耳痛、發(fā)熱等癥狀??墒褂每股氐味喝缪醴承堑味夯蚩诜股厝绨⒛髁诸w粒治療,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺引流。 新生兒聽(tīng)力問(wèn)題需引起重視,家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力篩查,同時(shí)注意保持耳部清潔,避免使用棉簽等工具自行清理耳道。若發(fā)現異常,及時(shí)就醫,避免延誤治療。日常護理中,可多與孩子進(jìn)行聲音互動(dòng),觀(guān)察其對聲音的反應,促進(jìn)聽(tīng)力發(fā)育。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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