醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰腿酸痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復訓練、手術(shù)干預等方式治療。

  1、肌肉勞損

  長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致腰背部及下肢肌肉疲勞性損傷，表現為局部酸脹痛。建議熱敷按摩配合適當拉伸，無(wú)須特殊用藥。

  2、腰椎退行性變

  年齡增長(cháng)導致的椎體骨質(zhì)增生、韌帶鈣化可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。

  3、椎間盤(pán)突出

  髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，典型表現為咳嗽時(shí)下肢放射痛?？赡芘c長(cháng)期彎腰勞動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。急性期需絕對臥床，可考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。

  4、骨質(zhì)疏松

  骨量降低導致椎體壓縮變形，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。表現為夜間靜息痛，可能與缺鈣、維生素D不足有關(guān)。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  日常應注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，疼痛持續加重需及時(shí)骨科就診排查病因。