醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可能引起尿路感染。腎結石合并尿路感染的情況主要有結石梗阻、細菌滋生、免疫力下降、解剖結構異常等原因。

  1、結石梗阻

  結石阻塞尿路導致尿液滯留，細菌繁殖概率增加。治療需解除梗阻，可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

  2、細菌滋生

  結石表面易形成生物膜，成為細菌滋生溫床。需進(jìn)行尿液培養后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

  3、免疫力下降

  長(cháng)期結石刺激導致局部免疫力降低。建議加強營(yíng)養攝入，必要時(shí)使用免疫調節劑如匹多莫德、脾氨肽、胸腺肽。

  4、解剖結構異常

  合并尿路畸形者更易發(fā)生感染。需手術(shù)矯正畸形并清除結石，術(shù)后使用預防性抗生素。

  建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。