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打完乙肝疫苗要忌口嗎

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問(wèn)題描述:打完乙肝疫苗要忌口嗎

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乙肝疫苗加強針該什么時(shí)候去打?
如果您已經(jīng)按上述過(guò)程接種疫苗后再仔細檢查為弱陽(yáng)性的話(huà),那么需要有再麻醉一次增強針。這個(gè)增強針現在就可以再打了,有問(wèn)題再提,祝好。乙肝患者可以在理解專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),在生活中用食療做為配置治療,在日常生活飲食中需要有恰當飲食,防止刺激性食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
打完乙肝疫苗身體會(huì )發(fā)胖嗎
注射完乙肝疫苗以后身體是不會(huì )發(fā)胖的,發(fā)胖有可能是跟活動(dòng)量少或是營(yíng)養過(guò)剩有一定的關(guān)系,平時(shí)不要吃油膩的食物,吃些清淡的飲食,適當鍛煉,增強體質(zhì),對身體健康是有好處的,注射乙肝疫苗以后需要定期去醫院檢查抗體數量,看是否正常,如果抗體數量少,需要及時(shí)加強注射。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝疫苗注射期間能有親密接觸嗎?
乙肝疫苗麻醉期間,如果說(shuō)和乙肝傳染患者親密碰觸的話(huà),也容易產(chǎn)生引來(lái)乙肝傳染,建議你一般是要留意這樣的情況再次出現。那是由于育秧沒(méi)接種疫苗順利完成,人體還沒(méi)有構成一定的免疫力,就會(huì )產(chǎn)生乙肝傳染,會(huì )再次出現乙肝的癥狀。建議你一般是要作好預防工作防御措施。乙肝的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺(jué)癥狀后,及早實(shí)施診斷治療。。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
注射乙肝疫苗需注什么意思?
接種疫苗期間一定要健康,在沒(méi)有生病的時(shí)候,并且檢查了沒(méi)有感染憶肝,另外,不是一接種就能產(chǎn)生抗體,在接種后在抗體沒(méi)有形成前與憶肝病人接觸仍需注意指導意見(jiàn):對疫苗效果有影響的藥物有激素,還有免疫低下的人,避孕藥對這個(gè)影響不大,要按時(shí)接種,三針全程接種完成后過(guò)2到3個(gè)月期間查抗體
李昶斌 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗的副作用
乙肝疫苗常見(jiàn)的副作用包括幾個(gè)方面。1.會(huì )出現低燒,一般持續1~2天或者2~3天后就能恢復到正常。2.會(huì )出現全身的不適,比如頭疼、食欲減退、頭暈。也可能出現消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,大概也會(huì )在2天到3天自行恢復。3.會(huì )出現過(guò)敏反應,少數病人可能出現蕁麻疹、眼瞼水腫、血管神經(jīng)性水腫、顏面的水腫,嚴重的會(huì )出現喉頭水腫,出現窒息,甚至導致死亡。一旦出現過(guò)敏反應,需要及時(shí)到醫院就診,避免出現過(guò)敏性休克。過(guò)敏性休克病人如果搶救不及時(shí),可能影響到生命。所以在注射乙肝疫苗之后,一定要觀(guān)察30分鐘才能離開(kāi)醫院。否則出現過(guò)敏反應,搶救不及時(shí),會(huì )帶來(lái)不良的后果。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝疫苗抗體沒(méi)低于10又打了加強針會(huì )如何

乙肝疫苗抗體滴度未低于10mIU/ml時(shí)接種加強針通常不會(huì )引起嚴重不良反應,可能出現局部紅腫、低熱、乏力等輕微反應,抗體水平可能進(jìn)一步提升。

1、局部反應

注射部位可能出現紅腫、硬結或疼痛,屬于疫苗常見(jiàn)反應,通常2-3天自行消退,無(wú)須特殊處理。

2、全身反應

少數人會(huì )出現低熱、頭痛或乏力,體溫一般不超過(guò)38.5℃,可通過(guò)物理降溫緩解,持續超過(guò)48小時(shí)需就醫。

3、抗體變化

已有保護性抗體者接種加強針可能使抗體滴度進(jìn)一步升高,但不會(huì )超過(guò)免疫系統應答上限。

4、免疫系統

重復接種可能刺激記憶B細胞增殖,但過(guò)度免疫可能引起細胞因子釋放,過(guò)敏體質(zhì)者需加強觀(guān)察。

接種后建議24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察體溫變化,出現蕁麻疹或呼吸困難需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒乙肝疫苗第二針最晚什么時(shí)候打
新生兒第2針乙肝疫苗的注射通常在新生兒出生一個(gè)月之后來(lái)注射,按照疫苗的注射,原則上講最好能夠按照約定的時(shí)間注射效果最佳,但由于寶寶發(fā)熱或者有其他問(wèn)題,建議疫苗的注射可以適當推遲,但建議最長(cháng)的推遲時(shí)間不要超過(guò)一周可以推遲,但是不能夠提前,如果推遲超過(guò)一周的話(huà),疫苗的注射需要再次按照016的原則進(jìn)行。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
乙肝疫苗打完發(fā)燒為什么

接種乙肝疫苗后出現發(fā)燒屬于常見(jiàn)不良反應,通常與疫苗激活免疫反應有關(guān)。發(fā)熱可能由疫苗成分刺激、個(gè)體免疫應答差異、接種操作影響、潛在感染疊加、體溫調節暫時(shí)紊亂等因素引起。

1. 疫苗成分刺激

乙肝疫苗中含有的重組乙肝表面抗原作為外源性物質(zhì),會(huì )刺激機體產(chǎn)生特異性抗體。部分人群免疫系統對此反應較強烈,可能釋放白細胞介素等致熱因子,導致下丘腦體溫調定點(diǎn)上移。這種發(fā)熱多為低熱,持續時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。

2. 個(gè)體免疫應答差異

兒童與免疫系統敏感者更易出現接種后發(fā)熱現象。嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,老年人免疫功能減退,均可能對疫苗產(chǎn)生異常反應。存在過(guò)敏體質(zhì)或既往有疫苗反應史的人群,發(fā)熱概率相對較高。

3. 接種操作影響

注射過(guò)程中消毒不徹底可能引發(fā)局部輕微感染,疫苗儲存溫度不當導致蛋白質(zhì)變性,或注射部位選擇不當刺激神經(jīng)末梢,均可能成為發(fā)熱誘因。規范接種操作可顯著(zhù)降低此類(lèi)情況發(fā)生。

4. 潛在感染疊加

部分受種者接種時(shí)已處于呼吸道感染等疾病的潛伏期,疫苗反應與感染癥狀疊加表現為發(fā)熱。這種情況需通過(guò)血常規檢查鑒別,發(fā)熱持續時(shí)間往往超過(guò)72小時(shí)且伴隨咳嗽流涕等癥狀。

5. 體溫調節紊亂

疫苗引起的炎癥反應可能導致下丘腦體溫調節中樞短暫功能異常,表現為一過(guò)性體溫升高。這種情況多見(jiàn)于接種后6-8小時(shí)內,通常無(wú)須特殊處理可自行緩解。

接種后出現38.5攝氏度以下低熱可采取物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物等。體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續超過(guò)48小時(shí)應就醫排查其他感染因素。接種當日避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥,適量增加水分攝入有助于緩解癥狀。發(fā)熱期間建議進(jìn)食清淡易消化的食物如粥類(lèi)、果蔬泥,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。若出現皮疹、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應需立即急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
注射乙肝疫苗后已經(jīng)有抗體需要繼續加強嗎
注射完乙肝疫苗之后如果身體目前已經(jīng)產(chǎn)生的抗體就無(wú)需再進(jìn)行了深入期間最好能做一下乙肝5項定量檢查主要是看看乙肝抗體的強弱性,因為乙肝抗體雖然有,但如果它抗體強度比較弱,也會(huì )起不到很好的保護作用,反倒可能會(huì )影響自己對乙肝疫苗的注射,所以檢查清楚之后必要時(shí)二次注射。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝疫苗和流腦能同時(shí)打嗎
這兩種疫苗是可以同時(shí)注射的,乙肝疫苗屬于滅活的乙肝病毒,對于人體此具有抗原性,并不會(huì )產(chǎn)生致病性,因此不用過(guò)度擔心,流行性腦膜炎的疫苗也可以常規的注射,一般不會(huì )產(chǎn)生副作用,因此兩種疫苗可是可以放在一起注射的,但是在注射的時(shí)候,可以選擇不同的部位,例如兩側的胳膊。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
水痘疫苗和乙肝疫苗可以一起接種嗎
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1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后機體清除病毒,表面抗體和核心抗體持續陽(yáng)性,提示具有免疫力無(wú)須治療,建議定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后僅表面抗體陽(yáng)性為理想狀態(tài),若同時(shí)出現核心抗體陽(yáng)性需結合病史判斷,通常無(wú)須特殊處理。

3、隱匿性感染

少數情況下乙肝病毒DNA檢測陽(yáng)性但表面抗原陰性,可能與病毒變異有關(guān),需進(jìn)行HBV-DNA檢測確認,必要時(shí)抗病毒治療。

4、檢測假陽(yáng)性

試劑交叉反應或操作誤差可能導致假陽(yáng)性,建議重復檢測并結合肝功能、病毒學(xué)檢查綜合評估。

日常避免飲酒及肝損藥物,保持規律作息,每1-2年復查乙肝兩對半和肝功能指標。

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三甲胺尿癥的診斷方法包括尿液檢測、基因檢測、血液檢測、代謝產(chǎn)物分析和臨床評估。 1、尿液檢測:通過(guò)尿液中的三甲胺濃度來(lái)判斷是否存在三甲胺尿癥?;颊咝柙卺t生指導下收集24小時(shí)尿液樣本,實(shí)驗室通過(guò)氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)GC-MS測定三甲胺含量。若三甲胺濃度顯著(zhù)升高,結合臨床癥狀,可初步診斷。 2、基因檢測:三甲胺尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,基因檢測可明確是否存在FMO3基因突變。通過(guò)提取患者DNA,使用基因測序技術(shù)檢測FMO3基因的突變位點(diǎn)?;驒z測結果可為確診提供分子生物學(xué)依據。 3、血液檢測:血液中的三甲胺及其代謝產(chǎn)物水平也可作為輔助診斷指標。通過(guò)液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)LC-MS測定血液中的三甲胺和氧化三甲胺TMAO濃度。若血液中三甲胺水平異常升高,提示可能存在代謝異常。 4、代謝產(chǎn)物分析:通過(guò)分析尿液或血液中的代謝產(chǎn)物,評估三甲胺代謝通路是否正常。實(shí)驗室可檢測三甲胺、TMAO以及其他相關(guān)代謝物的濃度,結合患者癥狀和體征,綜合判斷是否存在三甲胺尿癥。 5、臨床評估:醫生需結合患者的臨床表現、家族史和實(shí)驗室檢查結果進(jìn)行綜合評估。三甲胺尿癥患者常表現為尿液、汗液和呼吸中散發(fā)魚(yú)腥味,且癥狀在攝入富含膽堿或三甲胺的食物后加重。 飲食上,患者應避免攝入富含膽堿和三甲胺的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和肝臟。運動(dòng)方面,保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,但需避免劇烈運動(dòng)導致大量出汗。日常護理中,患者需注意個(gè)人衛生,勤洗澡、更換衣物,減少異味散發(fā)。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
手指有傷口碰到艾滋病患者的體液會(huì )被感染嗎

手指有傷口接觸艾滋病患者體液存在感染風(fēng)險,但概率較低。感染可能性與傷口深度、體液病毒載量、暴露時(shí)間、接觸后處理措施等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層破損感染風(fēng)險極低,真皮層暴露可能增加風(fēng)險。建議立即用流動(dòng)清水沖洗,并用碘伏消毒。

2、病毒載量

血液和精液病毒含量較高,唾液汗液幾乎不傳播性。接觸后72小時(shí)內可考慮服用阻斷藥物如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋。

3、暴露時(shí)間

新鮮傷口接觸新鮮體液風(fēng)險較高,干燥體液傳染性顯著(zhù)下降。接觸后需及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體篩查。

4、處理措施

規范清洗消毒可降低90%以上風(fēng)險。高危暴露后需在2小時(shí)內啟動(dòng)暴露后預防,完整用藥周期為28天。

建議接觸后立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消毒處理,并在疾控中心指導下評估感染風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預防用藥和定期檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
耳膜穿孔多久能愈合
耳膜穿孔的愈合時(shí)間因個(gè)體差異和穿孔原因不同而有所變化,通常需要幾周到幾個(gè)月不等。耳膜穿孔可通過(guò)休息、避免感染、藥物治療等方式促進(jìn)愈合。耳膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓變化等原因引起。 1、外傷性穿孔:耳膜因外力撞擊或異物插入導致穿孔,通常表現為耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。避免用力擤鼻、保持耳道干燥,有助于自然愈合。若癥狀持續,可就醫使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,每日2-3次,每次2-3滴。 2、感染性穿孔:中耳炎等感染性疾病可能導致耳膜穿孔,常伴隨耳道流膿、發(fā)熱等癥狀。使用抗生素如阿莫西林膠囊,每日3次,每次500mg,配合局部清潔護理,可控制感染并促進(jìn)愈合。 3、氣壓性穿孔:高空飛行或潛水等氣壓變化可能導致耳膜穿孔,通常表現為耳悶、耳鳴等癥狀。避免再次暴露于氣壓變化環(huán)境,保持耳道干燥,多數情況下可自行愈合。 4、慢性穿孔:長(cháng)期感染或反復穿孔可能導致耳膜無(wú)法自然愈合,常伴隨持續性聽(tīng)力下降。需就醫評估,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜修補手術(shù)如鼓室成形術(shù)或鼓膜修補術(shù),以恢復聽(tīng)力功能。 5、愈合監測:定期復查耳膜愈合情況,避免耳道進(jìn)水或感染。若愈合緩慢或出現并發(fā)癥,可考慮使用促進(jìn)愈合的藥物如維生素C片,每日1次,每次500mg,配合局部護理。 耳膜穿孔的愈合過(guò)程中,注意飲食均衡,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等,增強免疫力。避免劇烈運動(dòng),減少耳部壓力,保持耳道清潔干燥,有助于加速愈合。若癥狀持續或加重,及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝體檢能過(guò)嗎

乙肝體檢能否通過(guò)主要取決于肝功能狀態(tài)和病毒復制活躍程度,體檢結果通常與病毒載量、轉氨酶水平、肝臟影像學(xué)表現等因素相關(guān)。

1.肝功能正常

若乙肝病毒攜帶者肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化表現,多數職業(yè)體檢可通過(guò),需定期復查肝功能與病毒DNA定量。

2.病毒低復制

HBV-DNA檢測值低于檢測下限且無(wú)臨床癥狀時(shí),部分特殊崗位體檢可能不受限,但需提供肝病專(zhuān)科隨訪(fǎng)記錄。

3.活動(dòng)性肝炎

轉氨酶持續升高超過(guò)正常值2倍或存在明顯肝損傷時(shí),體檢通常無(wú)法通過(guò),需先進(jìn)行抗病毒和保肝治療。

4.崗位限制

涉及血液接觸、嬰幼兒護理等特殊職業(yè)可能?chē)栏駡绦幸腋尉茕洏藴?,建議提前查閱《公務(wù)員錄用體檢通用標準》。

建議乙肝攜帶者體檢前完善HBV-DNA、肝臟彈性檢測等專(zhuān)項檢查,避免高脂飲食和熬夜等可能影響肝功能的行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
神經(jīng)受傷的治療方法
神經(jīng)受傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理支持和康復訓練等方式治療。神經(jīng)受傷通常由外傷、壓迫、感染、代謝性疾病和中毒等原因引起。 1、物理治療:物理治療是神經(jīng)損傷恢復的重要手段,包括電刺激、超聲波治療和熱敷等。電刺激通過(guò)電流刺激神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)再生;超聲波治療利用聲波改善局部血液循環(huán);熱敷有助于緩解肌肉緊張和疼痛。這些方法適用于輕度神經(jīng)損傷,需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。 2、藥物治療:藥物治療主要通過(guò)藥物緩解癥狀和促進(jìn)神經(jīng)修復。常用藥物包括維生素B1、維生素B12和甲鈷胺。維生素B1有助于神經(jīng)傳導功能的恢復;維生素B12和甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)再生。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。 3、手術(shù)治療:對于嚴重的神經(jīng)損傷,手術(shù)可能是必要的治療手段。常見(jiàn)手術(shù)包括神經(jīng)松解術(shù)和神經(jīng)移植術(shù)。神經(jīng)松解術(shù)通過(guò)解除神經(jīng)周?chē)膲浩?,恢復神?jīng)功能;神經(jīng)移植術(shù)將健康的神經(jīng)移植到損傷部位,促進(jìn)神經(jīng)再生。手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。 4、心理支持:神經(jīng)損傷可能對患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生負面影響,心理支持是治療的重要組成部分。心理咨詢(xún)、支持小組和放松訓練等方法有助于緩解焦慮和抑郁情緒。心理支持需結合患者的具體情況,制定個(gè)性化方案。 5、康復訓練:康復訓練是神經(jīng)損傷恢復的關(guān)鍵環(huán)節,包括運動(dòng)療法、作業(yè)療法和語(yǔ)言訓練等。運動(dòng)療法通過(guò)特定動(dòng)作鍛煉受損神經(jīng)的功能;作業(yè)療法幫助患者恢復日常生活能力;語(yǔ)言訓練針對語(yǔ)言障礙進(jìn)行針對性練習??祻陀柧毿栝L(cháng)期堅持,逐步改善功能。 神經(jīng)受傷的治療需要綜合多種方法,飲食上可多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉和雞蛋,運動(dòng)上建議進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)和力量訓練,護理上需注意保護受損部位,避免二次損傷。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
足療會(huì )傳染艾滋病嗎

足療一般不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過(guò)黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛生組織明確艾滋病不會(huì )通過(guò)完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規范保障

正規足療場(chǎng)所需嚴格執行《公共場(chǎng)所衛生管理條例》,器械需達到高溫消毒或一次性使用標準,大幅降低交叉感染風(fēng)險。

4.特殊風(fēng)險提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險,但實(shí)際案例未見(jiàn)報道。

建議選擇有衛生許可的足療場(chǎng)所,觀(guān)察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過(guò)正規渠道了解艾滋病科學(xué)防護知識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頭胎自然流產(chǎn)二胎正常的幾率
頭胎自然流產(chǎn)后二胎正常的幾率較高,但具體概率因人而異,與年齡、健康狀況、生活習慣、心理狀態(tài)等因素密切相關(guān)。頭胎自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染、免疫因素等原因引起。提高二胎正常妊娠幾率的方法包括調整生活方式、積極治療基礎疾病、定期產(chǎn)檢、保持良好心態(tài)等。 1、胚胎因素:胚胎染色體異常是自然流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,約占50%-60%。染色體異常多為偶發(fā)性,下次妊娠正常幾率較高。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時(shí)可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。 2、母體因素:母體內分泌失調如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等可能導致流產(chǎn)??赏ㄟ^(guò)藥物調節激素水平,如地屈孕酮片10mg每日兩次、左甲狀腺素鈉片25-50μg每日一次。定期監測激素水平,及時(shí)調整用藥。 3、子宮因素:子宮畸形、宮腔粘連等結構異??赡苡绊懪咛ブ?zhù)床??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行宮腔粘連分離術(shù)、子宮畸形矯正術(shù)等手術(shù)治療。 4、感染因素:生殖道感染如支原體、衣原體感染可能引起流產(chǎn)。建議進(jìn)行病原體篩查,陽(yáng)性者可選用阿奇霉素片1g單次口服、多西環(huán)素片100mg每日兩次等抗生素治療。 5、免疫因素:母體免疫系統異常如抗磷脂抗體綜合征可能導致流產(chǎn)??蓱玫头肿痈嗡剽}注射液5000IU每日一次皮下注射、阿司匹林腸溶片100mg每日一次等抗凝治療。 備孕期間應保持均衡飲食,多攝入富含葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養素的食物,如綠葉蔬菜、瘦肉、豆制品等。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善體質(zhì)。保持良好的作息規律,避免熬夜。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行孕前檢查,及時(shí)發(fā)現并處理可能影響妊娠的因素。保持樂(lè )觀(guān)積極的心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
乙肝母嬰阻斷什么時(shí)候開(kāi)始的

乙肝母嬰阻斷應從妊娠28周開(kāi)始,主要干預措施包括孕晚期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、分娩方式選擇及母乳喂養管理。

1、孕晚期用藥

妊娠28周起對高病毒載量孕婦使用替諾福韋酯抗病毒治療,可降低宮內感染概率。需監測肝功能與病毒學(xué)指標。

2、新生兒免疫

出生12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白注射和首劑乙肝疫苗接種,后續按0-1-6月方案完成全程接種。

3、分娩管理

剖宮產(chǎn)不能進(jìn)一步降低感染風(fēng)險,自然分娩時(shí)需避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng),減少胎兒暴露于母血的機會(huì )。

4、哺乳指導

經(jīng)規范免疫的新生兒可母乳喂養,乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳,母親繼續抗病毒治療期間乳汁中藥物濃度極低。

實(shí)施阻斷期間需定期檢測孕婦HBV-DNA載量及新生兒抗體水平,產(chǎn)后42天復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者可以工作嗎

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