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卵巢囊腫多數情況下不影響懷孕,但需根據囊腫類(lèi)型、大小及癥狀綜合評估。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1. 生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫通常無(wú)需處理,3-6個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,對妊娠無(wú)顯著(zhù)影響。
2. 子宮內膜異位囊腫巧克力囊腫可能導致盆腔粘連或卵巢儲備功能下降,與不孕存在一定關(guān)聯(lián),需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)評估生育力。
3. 囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤超過(guò)5厘米可能壓迫卵巢組織,建議孕前手術(shù)切除以降低妊娠期扭轉破裂風(fēng)險。
4. 畸胎瘤成熟畸胎瘤存在10-15厘米巨大化傾向,孕前剔除可避免妊娠子宮增大導致的腫瘤蒂扭轉急診風(fēng)險。
備孕女性發(fā)現卵巢囊腫應完善腫瘤標志物和超聲檢查,直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫可嘗試自然受孕,妊娠期間需加強超聲監測。
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