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無(wú)痛分娩后腰疼可能由麻醉操作、體位壓迫、肌肉勞損、腰椎退行性變等原因引起,通常表現為腰部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、麻醉操作:硬膜外麻醉穿刺可能造成局部韌帶或軟組織損傷。建議臥床休息24小時(shí),避免腰部受力,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
2、體位壓迫:分娩過(guò)程中長(cháng)時(shí)間保持固定體位可能導致肌肉缺血??赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合低強度腰部伸展運動(dòng),必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
3、肌肉勞損:妊娠期腰椎負荷增加及分娩用力易導致腰肌勞損。產(chǎn)后應避免提重物,使用護腰支具,疼痛持續時(shí)可遵醫囑服用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、復方氯唑沙宗片。
4、腰椎退行性變:既往存在腰椎間盤(pán)突出者,麻醉可能誘發(fā)神經(jīng)根刺激癥狀。需完善腰椎MRI檢查,急性期可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
產(chǎn)后6周內避免久坐久站,睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕腰椎壓力,哺乳時(shí)使用靠墊支撐腰部,若疼痛超過(guò)1個(gè)月需排查強直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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