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眼角膜太薄時(shí)一般不建議做近視手術(shù)，但需結合角膜厚度、近視度數及眼部條件綜合評估。近視手術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)和眼內屈光手術(shù)兩類(lèi)，角膜厚度不足者可考慮眼內屈光手術(shù)。
激光角膜屈光手術(shù)通過(guò)切削角膜改變屈光度，要求中央角膜厚度至少達到480微米以上，且術(shù)后剩余角膜厚度須大于250微米以維持結構穩定性。若術(shù)前檢查發(fā)現角膜過(guò)薄，強行手術(shù)可能導致角膜擴張、圓錐角膜等并發(fā)癥。部分患者雖角膜偏薄但形態(tài)規則、力學(xué)強度良好，經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后或可謹慎選擇表層切削術(shù)，如經(jīng)上皮準分子激光角膜切削術(shù)，該術(shù)式切削量較少但對術(shù)后恢復要求較高。
眼內屈光手術(shù)無(wú)需依賴(lài)角膜厚度，適合角膜條件不足者。有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)通過(guò)在眼內植入特制鏡片矯正視力，適用于近視1000度以?xún)?、前房深度達標且無(wú)青光眼風(fēng)險者。對于超高度近視或合并白內障患者，可考慮晶體置換術(shù)，但需評估視網(wǎng)膜健康狀況。術(shù)前需完善角膜地形圖、內皮細胞計數、眼壓及眼底檢查，排除手術(shù)禁忌證。
建議角膜偏薄者到專(zhuān)業(yè)眼科機構進(jìn)行詳細評估，根據檢查結果選擇個(gè)性化方案。術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染，定期復查角膜狀況。日常生活中應避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護眼部健康。
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