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輸尿管上段結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管上段結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石自然排出,可配合跳躍運動(dòng)加速結石移動(dòng)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結石硬度等因素有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接碎石取石,可能與結石位置、合并感染等因素有關(guān),通常表現為腰痛、排尿困難等癥狀。
治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫復查。
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