醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  身上出現黑色斑塊可能由紫外線(xiàn)照射、摩擦刺激、脂溢性角化病、黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)防曬護理、減少摩擦、激光治療、手術(shù)切除等方式干預。

  1、紫外線(xiàn)照射

  長(cháng)期日光暴曬導致黑色素沉積，表現為邊界清晰的淺褐色斑塊。日常需使用防曬霜并穿戴遮陽(yáng)衣物，避免紫外線(xiàn)直接刺激皮膚。

  2、摩擦刺激

  衣物或飾品反復摩擦可能引發(fā)局部色素沉著(zhù)，常見(jiàn)于頸部、腰部。建議更換寬松棉質(zhì)衣物，減少機械性摩擦，斑塊可能逐漸淡化。

  3、脂溢性角化病

  可能與皮膚老化、基因突變有關(guān)，表現為隆起性褐色斑塊伴油膩痂皮?？勺襻t囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏，頑固病灶需激光或冷凍治療。

  4、黑色素瘤

  與紫外線(xiàn)損傷或基因缺陷相關(guān)，常出現形狀不規則、快速增大的黑斑。確診后需手術(shù)擴大切除，必要時(shí)聯(lián)合達卡巴嗪、替莫唑胺、帕博利珠單抗等藥物。

  日常注意觀(guān)察斑塊變化，若出現瘙癢、出血或短期內明顯增大，應及時(shí)至皮膚科就診評估。