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胃蛋白酶原1降低可能由慢性萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷、自身免疫性胃炎等疾病引起。
1、慢性萎縮性胃炎胃黏膜長(cháng)期炎癥導致腺體萎縮，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現為上腹隱痛、食欲減退。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。
2、幽門(mén)螺桿菌感染細菌直接破壞胃黏膜細胞功能，與共餐習慣、衛生條件差相關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括口臭、餐后腹脹。推薦鉍劑四聯(lián)療法，含枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑、四環(huán)素和質(zhì)子泵抑制劑。
3、胃黏膜損傷長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激導致黏膜修復能力下降，可能伴隨黑便、燒心感。需停用損傷因素，配合硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護劑治療。
4、自身免疫性胃炎體內產(chǎn)生抗壁細胞抗體攻擊胃底腺體，多與遺傳易感性相關(guān)，常合并維生素B12缺乏。需定期監測惡性貧血風(fēng)險，必要時(shí)肌注維生素B12補充。
建議完善胃鏡及病理檢查明確病因，日常避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。
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