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腎結石從后背進(jìn)行手術(shù)(經(jīng)皮腎鏡取石術(shù))多數情況下安全性較高,風(fēng)險主要包括出血、感染、周?chē)鞴贀p傷等。手術(shù)風(fēng)險主要與結石大小、位置、患者基礎疾病等因素有關(guān)。
1、出血風(fēng)險術(shù)中可能損傷腎臟血管導致出血,嚴重時(shí)需輸血或介入止血,術(shù)前需評估凝血功能。
2、感染風(fēng)險術(shù)后可能發(fā)生尿路感染或腎周膿腫,表現為發(fā)熱、腰痛,需預防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
3、器官損傷穿刺可能誤傷胸膜、腸管等鄰近器官,需術(shù)中超聲引導定位降低風(fēng)險。
4、結石殘留復雜結石可能需分期手術(shù),殘留結石可通過(guò)體外沖擊波碎石輔助清除。
術(shù)后建議多飲水維持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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