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甲亢與甲狀腺炎的主要區別在于病因、癥狀表現及治療方式。甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多導致的代謝亢進(jìn)綜合征,甲狀腺炎則是甲狀腺組織炎癥反應,可能伴隨激素水平波動(dòng)。
1、病因差異
甲亢主要由彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺結節或垂體病變引起,屬于激素分泌異常疾病。甲狀腺炎則分為橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類(lèi)型,多與自身免疫、病毒感染有關(guān),屬于炎癥性疾病。
2、癥狀特點(diǎn)
甲亢典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖等代謝亢進(jìn)表現。甲狀腺炎早期可能出現頸部疼痛、發(fā)熱,后期可能發(fā)展為甲亢或甲減癥狀,部分患者甲狀腺區域有壓痛或腫大。
3、檢查指標
甲亢患者促甲狀腺激素水平降低,游離甲狀腺激素升高。甲狀腺炎急性期可能出現一過(guò)性甲亢指標,后期可能轉為甲減,同時(shí)伴隨甲狀腺抗體升高或血沉增快等炎癥指標異常。
4、治療原則
甲亢需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,嚴重者需放射性碘治療。甲狀腺炎以對癥治療為主,如非甾體抗炎藥布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,合并甲減時(shí)補充左甲狀腺素鈉片。
5、病程轉歸
甲亢多為慢性病程需長(cháng)期藥物控制,甲狀腺炎中亞急性類(lèi)型??勺杂?,橋本甲狀腺炎則可能終身伴隨甲狀腺功能異常。兩者均可導致甲狀腺腫大,但甲亢更易引發(fā)甲亢性心臟病等并發(fā)癥。
建議出現甲狀腺相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)檢測甲狀腺功能及抗體,避免攝入過(guò)量碘或刺激性食物。甲亢患者需定期復查肝功能及血常規,甲狀腺炎患者應注意頸部保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)炎癥加重。兩類(lèi)疾病均需在內分泌科醫生指導下規范治療,不可自行調整藥物劑量。
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