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四個(gè)月寶寶臉上濕疹怎么辦

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一歲寶寶腦癱的表現有哪些?
腦癱的寶寶主要表現出是,語(yǔ)言,思維反映以及運動(dòng),肢體動(dòng)作的協(xié)調性,都比正常同齡孩子孩子要遲緩,可以做顱腦磁共振仔細檢查推測診斷,如果是隱秘腦癱,需要有及時(shí)去診病仔細檢查,明確確診后早期實(shí)施康復救治,越早,越小治療效果越好,可以先到醫院的兒保中心實(shí)施初步檢驗推測,特別注意按時(shí)吃飯睡覺(jué),不要熬夜,保持心情舒暢。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
我寶寶是不是得了腸痙攣或者是腸套疊
肚子不舒服不一定就是腸痙攣或者是腸套疊,有可能只是說(shuō)吃壞了肚子,或者是肚子著(zhù)了涼,所以在沒(méi)專(zhuān)業(yè)醫生證明的時(shí)候,不要盲目下結論,只會(huì )給自己增強太大的心理壓力,最好的行為就是及時(shí)得帶孩子去醫院互相配合醫生詳細的仔細檢查,再根據結果對癥救治,才可以盡早的減低孩子的痛苦。特別注意不要吃高脂肪高熱量的食物,不要吃寒涼燒烤類(lèi)的食物。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
臉上出濕疹怎么辦
臉出現長(cháng)濕疹是由多種內、外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,特點(diǎn)為劇烈瘙癢,皮疹呈多形性對稱(chēng)分布,有滲出傾向,慢性病程,反復發(fā)作。如果是比較頑固的病因,也可以外涂0。03%他克莫司乳膏,這也是不含激素的抗炎藥物,外用的時(shí)候要注意,最開(kāi)始的時(shí)候要少量試涂,因為這種藥物有部分患者會(huì )有刺激,逐漸適應之后正常使用。如果沒(méi)有滲出,那么可以外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥膏,除了藥物治療之外,患者也要注意清淡飲食。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
腳出濕疹怎么辦
腳出濕疹的嚴重程度不同,采取的治療措施不一樣。如果是急性濕疹伴有滲出,可以用一些3%的硼酸溶液,進(jìn)行冷濕敷處理。滲出減少后,再外用糖皮質(zhì)激素藥膏治療。為了避免出現感染,可以適當配合使用抗生素類(lèi)藥膏治療,比如紅霉素軟膏等。如果是慢性濕疹,可以使用強效的糖皮質(zhì)激素藥膏外涂,皮疹減輕后再更換為弱效的糖皮質(zhì)激素藥膏。如果是頑固性濕疹,在必要時(shí)可以用糖皮質(zhì)激素局部皮損進(jìn)行注射治療。強效糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物,不要長(cháng)期大量地使用,以免造成激素的不良反應,從而引起一些后遺癥。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
7個(gè)月寶寶牛奶蛋白過(guò)敏怎么辦
能夠吃水解蛋白的奶粉。完整水解奶粉就是不含蛋白質(zhì)的奶粉,是針對對牛奶蛋白過(guò)敏的孩子,深度水解只要將蛋白水解到大分子,因此完整水解將牛奶蛋白水解到氨基酸了。食品少吃點(diǎn)海鮮大概高蛋白質(zhì)的。母乳是首選,假如母乳缺乏,能夠經(jīng)過(guò)推拿熱敷喝下奶湯來(lái)催奶。寶寶只吃四頓,因此且有一餐水果,可能的確吃不飽,可以再調整下,加1-2頓。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腳底有濕疹該怎么辦
腳底部位出現濕疹,如果局部皮膚厚度正常,沒(méi)有明顯的破潰以及出水現象??梢酝庥脧头椒姿扇楦嗷蛘呤菑头禁u米松乳膏,一天三次外用,涂的稍微薄一點(diǎn)。如果患者腳底部位的濕疹皮膚,由于長(cháng)期的搔抓而出現了皮膚的增厚??梢詫⑺畻钏彳浉嗪蜕鲜鏊幐嘁槐纫换旌弦黄?,一天兩到三次外用。如果使用了三天效果欠佳,可以將藥膏涂厚一點(diǎn),用保鮮膜包一到兩個(gè)小時(shí),這樣能夠促進(jìn)藥物的吸收??诜幬锟梢赃x擇每天早上吃一片咪唑斯汀治療。同時(shí)濕疹的話(huà)具有病情的反復性,需要勤換鞋襪、保持足部清潔干燥透氣。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
肛周濕疹有必要組織病理檢查嗎
肛周濕疹是有必要做組織病理檢查的,有利于明確病因,然后對癥治療。肛周濕疹是由于多種因素引起的肛周瘙癢,是一種比較常見(jiàn)的皮膚疾病,容易反復發(fā)作。肛周濕疹做組織病理檢查,可以明確是不是由過(guò)敏因素引起的,如果是過(guò)敏因素引起的,可以對癥治療,日常生活中做好預防工作。對于肛周濕疹,一定要選擇正規醫院就診檢查,避免盲目從醫,貽誤病情。日常生活中,要多吃蔬菜、水果,禁食辛辣、刺激食物,注意肛周衛生,有條件的可以坐浴,加強鍛煉,提高自身免疫力。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
寶寶口臭是什么原因?
寶寶口臭可能源于口腔內潰瘍、炎癥,消化功能減弱或不當喂食,以及長(cháng)時(shí)間反胃,這可能影響孩子的飲食和生活質(zhì)量。解決方法包括到醫院檢查,針對口腔炎癥使用消炎去火藥物,并著(zhù)重于維護寶寶的口腔衛生。通過(guò)這些措施,可以有效緩解和預防寶寶口臭問(wèn)題,保障其健康與舒適。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肛周濕疹處理不當引起發(fā)炎需要輸液?jiǎn)?/div>
肛周濕疹處理不當,會(huì )引起局部皮膚的感染,局部消毒換藥,配合口服或外用抗生素抗感染治療,不需要輸液治療。肛周濕疹最常見(jiàn)的臨床癥狀是肛周皮疹及瘙癢,患者常因為肛門(mén)皮膚反復劇烈的瘙癢而進(jìn)行抓撓,肛門(mén)皮膚破損,可能會(huì )導致皮膚感染。肛周濕疹所導致的皮膚感染,感染部位表淺,全身癥狀不明顯,只要及時(shí)發(fā)現并進(jìn)行正規的處理,口服抗生素感染即可控制,不需要輸液治療。但若是患有糖尿病等免疫力低下的患者,皮膚感染后通常癥狀重、擴散快,可能需要靜脈輸抗生素治療。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肛周濕疹結痂后還會(huì )復發(fā)嗎
肛周濕疹結痂,可能意味著(zhù)只是由急性期轉變成慢性期,肛周濕疹根本沒(méi)有被治愈,因為肛周濕疹治療起來(lái)非常困難,沒(méi)有特效藥,所以在痂皮脫落后可能還是會(huì )復發(fā)的。導致發(fā)生肛周濕疹的疾病有很多,最常見(jiàn)的就是晚期的內痔、直腸黏膜脫垂、肛瘺等疾病。要想避免發(fā)生肛周濕疹或減輕肛周濕疹的癥狀,必須要將這些原發(fā)病治愈,當肛內不再有滲液流出時(shí)肛周濕疹的癥狀就會(huì )明顯緩解,甚至是消失。要想治療肛周濕疹,最好到正規醫院的肛腸科就診,請肛腸科醫生指導治療,不要自行在家使用藥膏涂抹濕疹處,因為藥膏含有大量的皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)激素,短期內使用是可以的,但不能長(cháng)期使用。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
寶寶先天性耳前瘺管發(fā)炎怎么辦
寶寶先天性耳前瘺管發(fā)炎可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、手術(shù)切除瘺管等方式治療。先天性耳前瘺管發(fā)炎通常由細菌感染、局部衛生不良、免疫力低下、反復抓撓、瘺管結構異常等原因引起。1、局部清潔消毒使用生...
寶寶拉肚子一直在盜汗吃什么藥
寶寶拉肚子伴隨盜汗可能與胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、電解質(zhì)失衡或中暑有關(guān),可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆?;蚩莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。...
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寶寶肺里有痰可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、調整體位、補充水分、藥物治療等方式清除。寶寶肺里有痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、呼吸急促、喉嚨呼嚕聲等癥狀。1、拍背...
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寶寶過(guò)敏性濕疹皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應失調、微生物感染等原因引起,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、避免過(guò)敏原等方式治療。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。1、遺傳...
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兩歲寶寶手脫臼后遺癥通常表現為關(guān)節活動(dòng)受限、局部腫脹或習慣性脫位,可能與韌帶松弛、關(guān)節發(fā)育異?;蛲鈧赐耆謴陀嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫評估,避免延誤治療。1、關(guān)節活動(dòng)受限手脫臼后若復位不完全或固定不當,可能導致關(guān)節周?chē)浗M織粘...
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5個(gè)月寶寶斜頸一般好治療,多數可通過(guò)保守干預改善,少數需手術(shù)矯正。斜頸可能與肌肉攣縮、產(chǎn)傷或姿勢不良有關(guān),建議盡早就醫評估。多數患兒通過(guò)物理治療和家庭護理可恢復。每日進(jìn)行頸部被動(dòng)牽拉訓練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),持續2-3...
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支氣管炎發(fā)熱怎么回事
支氣管炎發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)抗病毒藥物、抗生素、退熱藥物、環(huán)境改善、免疫增強等方式治療。 1、病毒感染:病毒感染是支氣管炎發(fā)熱的常見(jiàn)原因,流感病毒、呼吸道合胞病毒等可能導致支氣管黏膜炎癥和發(fā)熱。治療時(shí)可使用抗病毒藥物如奧司他韋75mg口服每日兩次,或帕拉米韋注射液300mg靜脈滴注每日一次,同時(shí)配合退熱藥物如對乙酰氨基酚500mg口服每6小時(shí)一次。 2、細菌感染:細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可能導致支氣管炎伴發(fā)熱。治療時(shí)可使用抗生素如阿莫西林500mg口服每8小時(shí)一次,或頭孢呋辛500mg口服每12小時(shí)一次,配合退熱藥物如布洛芬400mg口服每6小時(shí)一次。 3、環(huán)境刺激:空氣污染、煙霧、粉塵等環(huán)境刺激可能引發(fā)支氣管炎并導致發(fā)熱。改善環(huán)境如使用空氣凈化器、避免煙霧暴露、佩戴口罩等措施有助于緩解癥狀,同時(shí)可配合退熱藥物如對乙酰氨基酚500mg口服每6小時(shí)一次。 4、免疫力下降:免疫力低下如疲勞、壓力大、營(yíng)養不良等可能導致支氣管炎發(fā)熱。增強免疫力如保證充足睡眠、均衡飲食、適度運動(dòng)等措施有助于預防和緩解癥狀,同時(shí)可配合退熱藥物如布洛芬400mg口服每6小時(shí)一次。 5、過(guò)敏反應:過(guò)敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等可能引發(fā)支氣管炎并導致發(fā)熱。避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定10mg口服每日一次,或西替利嗪10mg口服每日一次,同時(shí)配合退熱藥物如對乙酰氨基酚500mg口服每6小時(shí)一次。 支氣管炎發(fā)熱患者應保持充足的水分攝入,每日飲水不少于2000ml,飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強體質(zhì),但應避免劇烈運動(dòng)。保持良好的室內空氣質(zhì)量,定期通風(fēng)換氣,避免接觸煙霧和粉塵。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝布病可以同時(shí)治療嗎

乙肝和布魯氏菌病可以同時(shí)治療,但需根據患者具體情況制定個(gè)體化方案,治療過(guò)程中需密切監測藥物相互作用及肝功能變化。

1、藥物選擇

乙肝抗病毒治療常用恩替卡韋、替諾福韋,布魯氏菌病需聯(lián)用多西環(huán)素、利福平,需注意利福平可能降低部分抗病毒藥物濃度。

2、治療周期

乙肝需長(cháng)期抗病毒治療,布魯氏菌病急性期治療需6-8周,慢性病例可能延長(cháng)至3-6個(gè)月,需協(xié)調用藥時(shí)長(cháng)。

3、肝功能保護

兩種疾病均可引起肝損傷,治療期間需定期檢測轉氨酶、膽紅素,必要時(shí)加用護肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑。

4、療效監測

需同步檢測乙肝病毒DNA載量和布魯氏菌抗體滴度,根據檢驗結果調整治療方案,避免治療不足或藥物過(guò)量。

建議治療期間保持高蛋白飲食,避免生乳制品,嚴格遵醫囑用藥并完成全程治療,定期復查肝腎功能和病原學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得乙肝的人活不過(guò)50歲是嗎

乙肝患者多數可以活過(guò)50歲。乙肝病毒感染后的生存時(shí)間主要與病毒復制活躍度、肝臟損傷程度、是否規范治療以及個(gè)人生活習慣等因素有關(guān)。

1、病毒活躍度

乙肝病毒DNA載量高會(huì )導致肝臟持續損傷,需定期監測病毒載量并遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病毒復制。

2、肝臟損傷

若發(fā)展為肝硬化或肝功能失代償,生存期可能縮短。通過(guò)肝彈性檢測和甲胎蛋白篩查可早期發(fā)現肝纖維化,必要時(shí)使用復方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

3、規范治療

堅持抗病毒治療能顯著(zhù)改善預后。干擾素α-2b聯(lián)合核苷類(lèi)似物可抑制病毒,定期復查肝功能、B超等指標可及時(shí)調整方案。

4、生活習慣

嚴格戒酒、避免熬夜及高脂飲食有助于延緩病情。合并脂肪肝患者需控制體重,適當補充水飛薊賓等護肝營(yíng)養素。

建議乙肝患者每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒學(xué)指標,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并適度運動(dòng),及時(shí)接種甲肝疫苗等二類(lèi)疫苗預防重疊感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎公務(wù)員體檢合格嗎

肝炎患者能否通過(guò)公務(wù)員體檢需根據肝炎類(lèi)型及肝功能情況綜合判斷。主要影響因素有肝炎活動(dòng)性、肝功能指標、病毒載量、是否處于治療期。

1、肝炎活動(dòng)性

非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶者且肝功能正常者通??珊细?,活動(dòng)性肝炎伴有轉氨酶升高者可能被判定不合格。

2、肝功能指標

谷丙轉氨酶超過(guò)正常值2倍以上或出現膽紅素顯著(zhù)升高時(shí),體檢通常不予通過(guò),需治療后復查。

3、病毒載量

乙肝病毒DNA定量檢測結果超過(guò)10^4拷貝/ml可能影響體檢結論,丙肝病毒RNA陽(yáng)性者需完成抗病毒治療后方可考慮。

4、治療期狀態(tài)

正在接受干擾素等抗病毒治療期間通常暫緩錄用,建議治療結束并穩定6個(gè)月后再參加體檢。

建議肝炎患者在體檢前完善肝功能、病毒學(xué)及影像學(xué)檢查,根據《公務(wù)員錄用體檢通用標準》提前評估自身狀況,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫生進(jìn)行規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能引起腎結石嗎

肝炎一般不會(huì )直接引起腎結石,但嚴重肝病可能通過(guò)代謝紊亂間接增加風(fēng)險,主要關(guān)聯(lián)因素有膽汁淤積性肝病、肝硬化繼發(fā)高尿酸血癥、藥物性肝損傷導致的代謝異常、肝腎綜合征引發(fā)的電解質(zhì)失衡。

1、膽汁淤積

膽道梗阻型肝病可能導致膽汁酸代謝異常,影響脂肪消化吸收,增加草酸鹽腸道吸收概率。需通過(guò)熊去氧膽酸改善膽汁排泄,配合低脂飲食。

2、高尿酸血癥

肝硬化患者嘌呤代謝障礙易引發(fā)血尿酸升高,尿酸結晶可能沉積形成結石??蛇x用別嘌醇降尿酸,同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。

3、藥物因素

部分肝病治療藥物如利尿劑可能改變尿液成分,增加鈣鹽沉積風(fēng)險。需監測尿常規,必要時(shí)調整用藥方案。

4、電解質(zhì)紊亂

肝腎綜合征患者可能出現低鉀血癥、代謝性堿中毒,改變尿液酸堿度促進(jìn)結晶形成。需糾正電解質(zhì)失衡,維持水化狀態(tài)。

肝炎患者應定期檢查泌尿系統,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸及高鈉飲食,發(fā)現腰痛血尿癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝兩對半245是陽(yáng)性對懷孕有影響嗎

乙肝兩對半245陽(yáng)性通常對懷孕影響較小。乙肝兩對半245陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種后免疫狀態(tài),主要有既往感染恢復期、疫苗接種成功、隱匿性感染三種情況。

1、既往感染恢復期

體內已清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,傳染性極低,孕期無(wú)須特殊干預,定期監測肝功能即可。

2、疫苗接種成功

通過(guò)疫苗獲得表面抗體保護,母嬰傳播風(fēng)險幾乎為零,妊娠期保持常規產(chǎn)檢。

3、隱匿性感染

極少數可能檢測不到病毒DNA但存在肝組織感染,建議孕前完善HBV-DNA檢測評估。

4、抗體水平波動(dòng)

抗體滴度下降可能影響保護效果,孕前可檢測抗體定量,必要時(shí)加強疫苗接種。

備孕期間建議復查乙肝病毒載量及肝功能,孕期避免飲酒和肝毒性藥物,新生兒出生后需規范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能不能到食品廠(chǎng)工作

乙肝病毒攜帶者能否從事食品行業(yè)工作需結合肝功能狀況、病毒復制活躍度及崗位性質(zhì)綜合評估,我國現行法規禁止乙肝病毒攜帶者從事直接入口食品加工等特定崗位。

一、法規限制

根據食品安全法規定,患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員不得從事接觸直接入口食品的工作。乙肝病毒攜帶者若處于病毒活動(dòng)期則受此約束。

二、健康評估

肝功能持續正常且病毒DNA陰性的攜帶者,經(jīng)體檢證明無(wú)傳染性后,可從事非直接接觸食品的崗位。需定期復查肝功能與病毒載量。

三、崗位適配

包裝、倉儲、運輸等非加工環(huán)節崗位風(fēng)險較低。但生產(chǎn)線(xiàn)上涉及裸露食品處理的工種仍存在職業(yè)限制,企業(yè)需嚴格執行分類(lèi)管理。

四、防護措施

允許就業(yè)的攜帶者應加強個(gè)人衛生管理,避免皮膚黏膜破損導致血液污染。企業(yè)須提供獨立餐具并落實(shí)消毒制度。

從事食品行業(yè)前建議進(jìn)行專(zhuān)項職業(yè)健康檢查,就業(yè)后每半年復查一次肝功能與乙肝病毒標志物,動(dòng)態(tài)評估職業(yè)適應性。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有抗體的人可以和乙肝患者過(guò)夫妻生活嗎

有抗體的人可以和乙肝患者過(guò)夫妻生活,但需注意抗體水平、避免高危行為、定期復查、使用防護措施。

1、抗體水平:

乙肝表面抗體滴度需達到一定濃度才能有效防護,建議定期檢測抗體水平,必要時(shí)補種疫苗。

2、避免高危行為:

即使存在抗體,也應避免接觸患者血液、精液等體液的高危行為,如無(wú)保護性行為或共用針具。

3、定期復查:

每6-12個(gè)月需復查乙肝五項和肝功能,確??贵w持續有效且未被突破性感染。

4、防護措施:

建議使用避孕套等屏障保護方式,可進(jìn)一步降低病毒暴露風(fēng)險,同時(shí)避免皮膚黏膜接觸患者開(kāi)放性傷口。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,若出現乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感染艾滋病多久牙齦會(huì )出血

感染艾滋病后牙齦出血的時(shí)間因人而異,通常與免疫系統受損程度相關(guān),可能出現在感染后數月到數年不等。牙齦出血可能與艾滋病病毒感染、口腔衛生不良、免疫抑制、機會(huì )性感染等因素有關(guān)。

1、免疫抑制:

艾滋病病毒破壞免疫系統,導致口腔黏膜防御能力下降,容易引發(fā)牙齦炎。建議定期口腔檢查,使用軟毛牙刷和抗菌漱口水。

2、機會(huì )性感染:

免疫低下時(shí)可能合并口腔念珠菌感染或皰疹病毒感染,加重牙齦出血。需進(jìn)行抗病毒或抗真菌治療,如阿昔洛韋、氟康唑等藥物。

3、口腔衛生:

牙菌斑堆積會(huì )加速牙齦炎癥,艾滋病患者更需加強口腔清潔。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫,避免刺激性食物。

4、血小板減少:

艾滋病晚期可能出現血小板減少癥,導致自發(fā)性牙齦出血。需監測血小板計數,必要時(shí)輸注血小板或使用促血小板生成藥物。

艾滋病患者出現牙齦出血應及時(shí)就醫,完善CD4細胞計數和病毒載量檢測,在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療和口腔護理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體多少需要打加強針

乙肝抗體滴度10mIU/ml以下時(shí)需要打加強針,抗體水平下降、免疫記憶減弱、職業(yè)暴露風(fēng)險增加、免疫功能低下是常見(jiàn)影響因素。

1、抗體水平下降

自然感染或疫苗接種后抗體隨時(shí)間衰減,可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測評估,滴度不足時(shí)需接種重組乙肝疫苗20μg劑量。

2、免疫記憶減弱

部分人群免疫應答持續時(shí)間較短,尤其嬰幼兒時(shí)期接種者,建議完成0-1-6月程序的三針加強接種。

3、職業(yè)暴露風(fēng)險

醫務(wù)人員、透析患者等高風(fēng)險人群應維持抗體滴度超過(guò)100mIU/ml,可選用60μg高劑量乙肝疫苗進(jìn)行強化免疫。

4、免疫功能低下

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等可能出現免疫無(wú)應答,需檢測抗體后采用60μg疫苗或聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射。

定期檢測乙肝五項指標,醫務(wù)人員及高危人群建議每1-2年復查抗體水平,日常避免共用剃須刀等血液暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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