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腎結石通常不會(huì )直接導致腿酸痛，但可能因輸尿管梗阻引發(fā)牽涉痛或繼發(fā)感染時(shí)出現下肢不適。相關(guān)癥狀主要與泌尿系統刺激、神經(jīng)反射或并發(fā)癥有關(guān)。
1. 牽涉痛機制：較大結石阻塞輸尿管可能刺激內臟神經(jīng)，疼痛可放射至腹股溝及大腿內側，表現為鈍痛或酸脹感，此時(shí)需通過(guò)解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥布洛芬緩解。
2. 繼發(fā)感染：結石合并尿路感染時(shí)，細菌毒素可能引起全身肌肉酸痛，包括下肢。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療，同時(shí)配合碎石處理原發(fā)病灶。
3. 電解質(zhì)紊亂：長(cháng)期腎積水可能導致低鉀血癥，引發(fā)下肢乏力酸痛。需糾正電解質(zhì)失衡并解除梗阻，可靜脈補充氯化鉀或口服枸櫞酸鉀顆粒。
4. 罕見(jiàn)神經(jīng)壓迫：巨大結石壓迫腰骶神經(jīng)叢時(shí)可能引起下肢放射痛，需通過(guò)CT確診并選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除壓迫。
出現腿酸痛伴隨血尿、排尿困難等癥狀時(shí)，建議完善泌尿系超聲及尿液檢查，避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。
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