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多數輸尿管結石無(wú)須開(kāi)刀,治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過(guò)鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)需多飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達結石部位,配合鈥激光或氣壓彈道碎石,適合中下段結石或沖擊波碎石失敗者。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的腎盂結石或復雜鹿角形結石,需建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石,屬于微創(chuàng )手術(shù)但需短期住院。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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