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腎結石發(fā)病時(shí)可能出現腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱寒戰。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)劇烈疼痛,呈陣發(fā)性刀割樣,常放射至下腹及會(huì )陰??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸哌替啶、山莨菪堿等解痙鎮痛藥物。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,多與疼痛同時(shí)發(fā)生。建議增加飲水量沖刷尿路,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
3、排尿異常可能出現尿頻尿急、排尿中斷或排尿刺痛感,與結石阻塞尿流有關(guān)。需通過(guò)超聲定位結石大小,采用枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛促進(jìn)排石。
4、全身癥狀合并感染時(shí)可出現發(fā)熱畏寒,提示需緊急抗感染治療。常用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重梗阻需手術(shù)解除。
每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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