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腦疝引起瞳孔改變怎么辦

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腦疝瞳孔大小不等會(huì )怎么樣?
瞳孔的變化主如果:兩側瞳孔的不等大,初起時(shí)病側瞳孔稍微減少,光反映稍有緩慢,以后病側瞳孔逐漸散大,略呈不規則,直接及直接對光反映消失,但對側瞳孔仍能夠正常,這是因為患側動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫牽拉的原因。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
修復做全切加開(kāi)眼角加提肌第二天這樣了算正常嗎睜眼瞳孔漏出程度不一樣
病情分析:看了您的描述和照片,對您的情況有所了解。您這個(gè)照片只過(guò)去了一天,指導意見(jiàn):切開(kāi)法等于眼部的手術(shù),需要麻醉和切口自然結痂脫落。期間可能水腫比較明顯,需要數月才能恢復到最佳狀態(tài)??紤]以上因素,您現在手術(shù)后的效果暫時(shí)是看不出來(lái)的。建議您盡量不要刺激觸碰局部,保持局部清潔干燥,可以每天用醫用棉簽擦切口消毒。不吃辛辣刺激葷腥食物,不喝酒不熬夜。清淡飲食為好。切口愈合之后建議做一些理療,促進(jìn)炎癥水腫消散。希望我的回答對您有所幫助你好,開(kāi)眼角術(shù)后一般第二天開(kāi)始腫脹會(huì )比較正常,而且也會(huì )有一些疼痛的現象,第三天開(kāi)始腫脹慢慢消退,術(shù)后1周左右腫脹會(huì )基本消退,此時(shí)也可以進(jìn)行拆線(xiàn),手術(shù)后一個(gè)月左右,腫脹和青紫現象基本看不到了
李富貴 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
幼兒腦疝是什么原因引起的
小兒腦疝一般是有腦炎或者是不明原因腦積水,等等原因引起顱內壓增高,引起腦疝,所以一定發(fā)現孩子異常,一定要打120或者是掛急診科,早發(fā)現,早治療,同時(shí)從日常生活中一定要好好的護理小孩,同時(shí),飲食多樣化,清淡飲食,適量的活動(dòng),加強身體抵抗力,預防感冒,孩子按時(shí)打預防針,按時(shí)檢查身體。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
動(dòng)眼神經(jīng)對瞳孔的作用

動(dòng)眼神經(jīng)主要通過(guò)副交感神經(jīng)纖維支配瞳孔括約肌收縮使瞳孔縮小,同時(shí)通過(guò)軀體運動(dòng)纖維支配睫狀肌調節晶狀體曲度。瞳孔變化是動(dòng)眼神經(jīng)功能的重要觀(guān)察指標。

動(dòng)眼神經(jīng)作為第三對腦神經(jīng),其副交感神經(jīng)纖維起自中腦的埃丁格-韋斯特法爾核,經(jīng)睫狀神經(jīng)節換元后發(fā)出節后纖維支配瞳孔括約肌。當光線(xiàn)增強時(shí),該通路被激活引發(fā)瞳孔收縮反射,這種縮瞳作用有助于減少強光對視網(wǎng)膜的刺激。同時(shí)動(dòng)眼神經(jīng)的軀體運動(dòng)纖維支配睫狀肌收縮,通過(guò)懸韌帶松弛使晶狀體變凸,完成近反射的三聯(lián)征表現。

動(dòng)眼神經(jīng)損傷可導致瞳孔異常擴大且對光反射消失,常見(jiàn)于顱腦外傷、動(dòng)脈瘤壓迫或顱內壓增高等情況。當單側動(dòng)眼神經(jīng)完全麻痹時(shí),患側瞳孔散大固定,并伴有上瞼下垂和眼球外斜視。部分性損傷可能僅表現為瞳孔對光反應遲鈍,需結合眼球運動(dòng)障礙程度判斷病情嚴重性。臨床檢查時(shí)會(huì )使用筆式電筒交替照射雙眼,觀(guān)察直接與間接對光反射來(lái)評估動(dòng)眼神經(jīng)功能完整性。

日常生活中若發(fā)現瞳孔大小不對稱(chēng)或對光反應異常,應及時(shí)就醫排查神經(jīng)系統病變。眼科檢查時(shí)會(huì )重點(diǎn)觀(guān)察瞳孔形狀、直徑及反射靈敏度,必要時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查明確病因。對于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹患者,需避免強光直射眼睛,外出時(shí)可佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,并按醫囑定期復查神經(jīng)功能恢復情況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
角膜炎會(huì )引起瞳孔大嗎
角膜炎不會(huì )使瞳孔變大,角膜炎患者有的瞳孔變小縮小的癥狀,得了角膜炎一定要及時(shí)的前往醫院進(jìn)行檢查,明確一下病情的嚴重程度,可以在醫生的指導下使用相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,盡量的避免病情的加重。
吳韻如 副主任醫師 中日友好醫院
腦疝和腦出血的區別是什么
腦疝和腦出血的區別在于:腦疝是疾病的癥狀,而腦出血是疾病。腦疝多是因為各種外傷、腦腫瘤、腦出血、大面積腦梗塞、顱內感染等引起顱內壓增高。顱內各腔隙間形成壓力差,超過(guò)一定范圍后,引起腦組織移位,導致一系列的神經(jīng)功能障礙,稱(chēng)為腦疝。而腦出血則是因為長(cháng)期高血壓及血管性疾病,與動(dòng)脈硬化互相作用,使血管發(fā)生破裂,致血液在腦內聚集。腦出血是引起腦疝的多種原因之一,但腦出血并不一定會(huì )發(fā)生腦疝。只有當腦出血量較大,腦組織水腫明顯,甚至出現瞳孔散大,并伴隨意識障礙,表明發(fā)生腦疝。腦疝病人需積極的治療,但效果往往不佳。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腦疝晚期可出現典型
腦疝晚期通常是指雙側瞳孔都已經(jīng)散大的患者,這個(gè)時(shí)候患者是深度昏迷狀態(tài),對任何刺激,哪怕是嚴重的刺痛都沒(méi)有任何反應。同時(shí)瞳孔對光反射消失,呼吸不規則,表現為病理性呼吸,心跳也比較慢,而且血壓順序下降。腦疝晚期患者,確實(shí)會(huì )出現一些典型反應。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腦疝需要手術(shù)嗎
腦疝需要手術(shù)治療。引發(fā)腦疝的原因較多,如顱腦出血、巨大腦腫瘤、大面積腦梗塞、梗阻性腦積水等,若患者身體狀況良好、單側瞳孔散大,盡可能在半小時(shí)內采取手術(shù)治療。治療上需根據不同的原因采用相應的治療方式:1.顱內大量出血,如硬膜外、硬膜下血腫、腦內血腫,需清除血腫伴去除骨瓣減壓處理。2.巨大腦腫瘤引起腦疝,需手術(shù)切除腫瘤,減張縫合腦膜,并根據術(shù)中顱壓情況決定是否恢復骨瓣。3.大面積腦梗塞,需手術(shù)去骨瓣減壓伴腦膜減張縫合。4.腦積水導致腦疝,急性期需行腦室鉆孔外引流術(shù),以降低顱內壓力,病情平穩后行腦室腹腔或腰大池腹腔分流術(shù)。若患者體質(zhì)弱、基礎疾病多、雙瞳孔發(fā)生散大光反消失,往往手術(shù)效果極差,此時(shí)需根據患者的經(jīng)濟狀況,及患者家人的要求決定是否要手術(shù)治療。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
手戳到眼睛角膜損傷,瞳孔散大,看東西模糊
外傷性角膜損傷,外傷性瞳孔散大,醫生給你做了oct檢查,說(shuō)問(wèn)題不大,但是我覺(jué)得也不能輕視,眼睛對人來(lái)說(shuō)是身體非常重要的一個(gè)部位,角膜有損傷,然后可以形成瘢痕影響視力的。另外,瞳孔散大需要正規治療的。把你不理解的結果讓眼科醫生解釋一下,讓他們盡量想辦法進(jìn)行治療。以上是對“手戳到眼睛角膜損傷,瞳孔散大,看東西模糊”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李若涵 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腦疝需要怎么治療更好呢?
如果擁有這個(gè)腦部的功能炎癥再次發(fā)生,您說(shuō)的這個(gè)表現出,基本上顱內高壓引來(lái)的可能性高致使的這個(gè)腦疝氣的可能性也會(huì )額外降低,所以說(shuō)目前就是需要有增加這個(gè)顱內壓,或者是通過(guò)手術(shù)刺擊修補去實(shí)施穩定,防止這個(gè)腦疝放柔,這個(gè)腦疝是危險度最高的個(gè)腦部疾病
譚滿(mǎn)鏗 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
瞳孔大小異常的原因有哪些
瞳孔大小異??赡苡缮硇哉{節、藥物作用、眼部外傷、神經(jīng)系統疾病、虹膜病變等原因引起。1、生理性調節:光線(xiàn)強弱變化時(shí)瞳孔會(huì )??...
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冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
脂溢性濕疹癥狀有哪些
脂溢性濕疹的癥狀包括皮膚紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢、脫屑和局部炎癥。這些癥狀多發(fā)生在皮脂分泌旺盛的部位,如頭皮、面部、胸部和背部。 1、皮膚紅斑:脂溢性濕疹患者常出現皮膚紅斑,紅斑邊緣清晰,顏色較深。紅斑區域可能伴有輕微腫脹,尤其在皮脂腺豐富的部位更為明顯。紅斑的出現與皮脂分泌過(guò)多和局部炎癥反應有關(guān)。 2、油膩性鱗屑:患者皮膚表面常覆蓋一層油膩性鱗屑,鱗屑呈黃色或白色,觸感油膩。這種鱗屑是由于皮脂腺分泌過(guò)多,導致皮膚角質(zhì)層異常脫落。油膩性鱗屑容易在頭皮、眉毛和鼻翼兩側出現。 3、瘙癢:脂溢性濕疹患者常感到皮膚瘙癢,瘙癢程度因人而異。瘙癢可能與皮膚炎癥反應和神經(jīng)末梢受到刺激有關(guān)。持續的瘙癢可能導致患者抓撓,進(jìn)一步加重皮膚損傷。 4、脫屑:患者皮膚表面會(huì )出現脫屑現象,脫屑的皮膚區域可能伴有輕微的紅腫。脫屑是由于皮膚角質(zhì)層代謝異常,導致皮膚表層細胞過(guò)度脫落。脫屑現象在頭皮和面部較為常見(jiàn)。 5、局部炎癥:脂溢性濕疹患者皮膚可能出現局部炎癥,炎癥區域皮膚紅腫、發(fā)熱。炎癥反應與皮脂腺分泌過(guò)多和局部細菌感染有關(guān)。局部炎癥可能導致皮膚屏障功能受損,增加感染風(fēng)險。 脂溢性濕疹患者應注意保持皮膚清潔,避免使用刺激性化妝品和護膚品。飲食上應減少高脂肪、高糖食物的攝入,多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于改善皮膚狀態(tài)。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
誤喝了陌生人的水會(huì )不會(huì )感染艾滋病

誤喝陌生人的水一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常飲水不具備傳播條件。

1、病毒特性:

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,且無(wú)法通過(guò)消化道傳播。病毒離開(kāi)人體后會(huì )在幾分鐘內失去活性。

2、傳播途徑:

艾滋病傳播需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統。完整的口腔黏膜和胃酸能有效殺滅病毒,日常飲水不會(huì )造成感染。

3、體液濃度:

唾液中艾滋病病毒含量極低,遠低于傳播所需濃度。即使水中混入感染者唾液,也不足以構成感染風(fēng)險。

4、實(shí)際案例:

全球尚無(wú)通過(guò)飲水感染艾滋病的報道。醫學(xué)界公認的傳播方式僅限于特定體液交換行為。

若存在高危暴露行為或持續焦慮,建議前往醫院感染科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)檢測,日常避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒表面抗體定量是多少

乙肝病毒表面抗體定量檢測結果通常以國際單位每毫升表示,正常值范圍一般為10-1000毫國際單位每毫升,具體數值受疫苗接種效果、既往感染史、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、疫苗接種

完成乙肝疫苗全程接種后,抗體定量超過(guò)10毫國際單位每毫升即具有保護作用,數值越高保護力越持久。

2、自然感染

既往感染乙肝病毒并康復者,抗體水平可能顯著(zhù)升高,通常伴隨核心抗體陽(yáng)性。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者抗體維持較穩定,免疫缺陷人群可能出現抗體水平低下或消失。

4、檢測時(shí)機

疫苗接種后1-2個(gè)月抗體達峰值,隨時(shí)間推移可能逐漸下降,建議定期復查。

抗體水平低于10毫國際單位每毫升時(shí)應考慮加強免疫,日常避免高危暴露行為,保持規律作息有助于維持免疫力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
念珠菌感染癥狀是什么
孕期減肥的方法有哪些
孕期減肥可通過(guò)合理飲食、適量運動(dòng)、規律作息、心理調節和醫學(xué)指導等方式實(shí)現。孕期減肥需要特別注意營(yíng)養均衡和胎兒健康,避免極端減肥方法。 1、合理飲食:孕期減肥應注重營(yíng)養均衡,避免高熱量、高脂肪的食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和新鮮蔬菜。避免暴飲暴食,采用少食多餐的方式,控制每日總熱量攝入。 2、適量運動(dòng):孕期適度的運動(dòng)有助于控制體重,增強體質(zhì)。推薦孕婦進(jìn)行散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,避免劇烈運動(dòng)和高強度訓練。運動(dòng)前需咨詢(xún)確保安全。 3、規律作息:保持良好的作息習慣對孕期減肥至關(guān)重要。充足的睡眠有助于調節體內激素水平,減少食欲波動(dòng)。建議孕婦每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞,保持規律的生活節奏。 4、心理調節:孕期減肥過(guò)程中,心理狀態(tài)的調節同樣重要。孕婦應保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力??梢酝ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè )等方式放松心情,減少情緒性進(jìn)食,幫助更好地控制體重。 5、醫學(xué)指導:孕期減肥應在醫生的指導下進(jìn)行,確保母嬰健康。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監測體重變化和胎兒發(fā)育情況。如有必要,醫生可能會(huì )根據具體情況制定個(gè)性化的減肥計劃,包括飲食調整和運動(dòng)建議,確保減肥過(guò)程安全有效。 孕期減肥需結合飲食、運動(dòng)、作息、心理和醫學(xué)指導等多方面因素,確保在控制體重的同時(shí),保障母嬰健康。建議孕婦在減肥過(guò)程中保持均衡飲食,適量運動(dòng),規律作息,并定期咨詢(xún)確保減肥計劃的安全性和有效性。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝攜帶者唾液傳染嗎

乙肝病毒攜帶者的唾液傳播概率較低,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播。

1、血液傳播

乙肝病毒主要通過(guò)血液接觸傳播,如共用注射器、輸血或器官移植等。接觸感染者的血液或體液可能導致病毒傳播。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,感染母親在分娩過(guò)程中可能將病毒傳染給新生兒。孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷傳播。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為可能傳播乙肝病毒,病毒存在于精液和陰道分泌物中。使用安全套可降低傳播風(fēng)險。

4、醫源性傳播

醫療器械消毒不徹底或重復使用可能造成乙肝病毒傳播。規范的醫療操作和一次性器械使用可預防感染。

日常接觸如共用餐具、擁抱等行為不會(huì )傳播乙肝病毒,但建議避免共用牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
狗的口水飛沫會(huì )不會(huì )傳染狂犬病

狗的口水飛沫通常不會(huì )傳染狂犬病??袢≈饕ㄟ^(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷后病毒侵入傷口傳播,飛沫傳播概率極低。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要存在于患病動(dòng)物的唾液中,需通過(guò)破損皮膚或黏膜直接接觸感染。完整的皮膚接觸飛沫不會(huì )導致感染。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間短,飛沫中的病毒量通常不足以引起感染。病毒對干燥、紫外線(xiàn)等外界環(huán)境敏感。

3、特殊情況

極少數情況下,如患者口腔黏膜有嚴重破損時(shí)接觸大量含病毒飛沫,可能存在理論上的感染風(fēng)險,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

4、預防措施

避免與不明健康狀況的犬類(lèi)密切接觸,被咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口,并盡快接種狂犬疫苗。

如被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷或抓傷,應立即就醫處理傷口并接種疫苗,日常應避免接觸野生動(dòng)物和未免疫的流浪動(dòng)物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝可以引產(chǎn)嗎

乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫生評估肝功能及病毒載量后謹慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。

1、藥物引產(chǎn)

適用于孕周較小且肝功能穩定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監測凝血功能及病毒活動(dòng)情況。

2、手術(shù)引產(chǎn)

孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時(shí)采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫療機構,術(shù)中需加強器械消毒和醫護防護。

3、風(fēng)險評估

需評估乙肝病毒DNA載量、轉氨酶水平及凝血功能,活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風(fēng)險顯著(zhù)增加。

4、母嬰阻斷

引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過(guò)產(chǎn)道或血液暴露傳播。

引產(chǎn)前后應持續監測肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營(yíng)養支持并定期復查乙肝兩對半及病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃維生素B26嗎

乙肝患者可以遵醫囑服用維生素B26。維生素B26參與蛋白質(zhì)代謝和免疫功能調節,但具體用藥需結合肝功能狀態(tài)及個(gè)體需求評估。

1、維生素B26作用

維生素B26即吡哆醇,參與氨基酸代謝和血紅蛋白合成,對維持神經(jīng)系統功能有重要作用。

2、乙肝患者需求

慢性肝病患者可能因消化吸收障礙導致維生素缺乏,需監測血清維生素水平后針對性補充。

3、藥物相互作用

抗病毒藥物如恩替卡韋與維生素B26無(wú)明確沖突,但大劑量補充可能影響其他B族維生素平衡。

4、補充注意事項

避免長(cháng)期超劑量服用,肝功能失代償期患者需在肝病科醫生指導下調整劑量。

建議乙肝患者定期檢測維生素水平,優(yōu)先通過(guò)均衡飲食獲取營(yíng)養,必要時(shí)在專(zhuān)科醫生指導下規范補充制劑。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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