醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕期間血糖是否正常需結合妊娠期血糖標準判斷，主要影響因素有孕周、檢測時(shí)間點(diǎn)、飲食結構及基礎代謝狀況。

  1、空腹血糖

  妊娠期空腹血糖正常值為3.3-5.1mmol/L，超過(guò)5.3mmol/L需警惕妊娠期糖尿病可能，建議通過(guò)糖耐量試驗進(jìn)一步確診。

  2、餐后血糖

  餐后1小時(shí)血糖應低于10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應低于8.5mmol/L，異常升高可能與胰島素抵抗加重有關(guān)。

  3、血糖波動(dòng)

  日內血糖波動(dòng)幅度應小于4.4mmol/L，異常波動(dòng)需排查飲食不規律或激素水平變化等因素。

  4、糖化血紅蛋白

  妊娠期糖化血紅蛋白宜控制在5.5%以下，該指標反映近8-12周平均血糖水平，較單次檢測更具參考價(jià)值。

  建議孕婦定期監測血糖并記錄飲食情況，出現異常及時(shí)至產(chǎn)科或內分泌科就診，必要時(shí)進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養干預。