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胃癌疼痛規律通常表現為早期上腹隱痛不適、進(jìn)展期持續性鈍痛、終末期劇烈頑固性疼痛,疼痛程度與進(jìn)食、體位變化可能存在關(guān)聯(lián)。
1、早期隱痛:早期胃癌多表現為劍突下間歇性隱痛或飽脹感,進(jìn)食后加重,易被誤認為胃炎或消化不良。
2、進(jìn)展期鈍痛:腫瘤浸潤胃壁全層時(shí)可出現持續性上腹鈍痛,疼痛區域固定,夜間明顯,常伴食欲減退和體重下降。
3、轉移性疼痛:發(fā)生肝轉移時(shí)出現右上腹悶痛,腹膜轉移引起全腹彌漫性疼痛,骨轉移導致局部劇烈刺痛。
4、終末期劇痛:晚期腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢可引起刀割樣劇痛,常規止痛藥效果差,需多模式鎮痛治療。
胃癌患者出現持續上腹痛應盡早就診消化內科,疼痛管理需結合腫瘤分期制定個(gè)體化方案,同時(shí)注意維持營(yíng)養狀態(tài)。
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