醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石疼痛持續數小時(shí)可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫碎石等方式處理。腎結石或輸尿管結石引起的疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等因素引發(fā)。

  1、藥物鎮痛：

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可暫時(shí)緩解輸尿管痙攣性疼痛。

  2、大量飲水：

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出，但需注意避免在惡心嘔吐時(shí)強迫飲水。

  3、熱敷緩解：

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，可放松輸尿管平滑肌減輕絞痛。

  4、就醫碎石：

  當疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療。

  結石發(fā)作期間應保持低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動(dòng)加重疼痛，若出現持續嘔吐或排尿困難需立即就醫。