醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  右手指麻木可能是疾病信號，常見(jiàn)疾病包括腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化等。

  1、神經(jīng)受壓

  腕管綜合征或肘管綜合征導致正中神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓，表現為特定手指麻木?？赏ㄟ^(guò)肌電圖確診，輕度使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12、腺苷鈷胺，重度需手術(shù)減壓。

  2、頸椎病變

  頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，常伴頸部酸痛。MRI檢查明確診斷，物理治療配合牽引，藥物可選塞來(lái)昔布、替扎尼定、硫酸氨基葡萄糖。

  3、代謝疾病

  糖尿病未控制引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變，出現對稱(chēng)性手套樣麻木。需監測血糖，使用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

  4、免疫異常

  多發(fā)性硬化等自身免疫病攻擊神經(jīng)髓鞘，伴隨視力模糊或平衡障礙。免疫調節治療包括干擾素β-1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德。

  建議避免長(cháng)時(shí)間重復手部動(dòng)作，注意補充維生素B族，持續48小時(shí)以上麻木或伴肌力下降需立即就醫。