醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  17歲停經(jīng)可能由青春期激素水平不穩(wěn)定、精神壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、激素紊亂

  青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善可能導(dǎo)致月經(jīng)暫停，表現(xiàn)為周期性腹痛但無(wú)經(jīng)血?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、腹部熱敷緩解，無(wú)須用藥干預(yù)。

  2、精神壓力

  考試焦慮或情緒創(chuàng)傷會(huì)抑制促性腺激素釋放，可能出現(xiàn)失眠伴閉經(jīng)。建議家長(zhǎng)幫助孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用谷維素片、維生素B6片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

  3、多囊卵巢

  胰島素抵抗伴雄激素升高會(huì)導(dǎo)致痤瘡、多毛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或二甲雙胍緩釋片進(jìn)行治療。

  4、過(guò)度節(jié)食

  體重快速下降可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，出現(xiàn)畏寒、脫發(fā)等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保證每日熱量攝入，必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液營(yíng)養(yǎng)支持。

  建議每日保證攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若3個(gè)月仍未恢復(fù)月經(jīng)需復(fù)查激素六項(xiàng)。