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結石卡在尿道可通過(guò)大量飲水、藥物排石、物理震動(dòng)及手術(shù)取石等方式排出。尿道結石通常由尿量減少、飲食高嘌呤、尿路感染或解剖異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力,幫助小于5毫米的結石自然排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解水腫疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫生指導下使用藥物,不可自行調整劑量。
3、物理震動(dòng)體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管中上段6-15毫米結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后需配合體位引流促進(jìn)殘石排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)直接鉗取或激光碎石,適用于嵌頓性結石或合并感染的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現排尿中斷、肉眼血尿或發(fā)熱需立即就醫,日常應限制動(dòng)物內臟及菠菜攝入,保持每日尿量1500毫升以上預防復發(fā)。
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