醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石排出輸尿管的方法主要有大量飲水、藥物輔助、體位調整、體外沖擊波碎石。結石排出時(shí)間通常與結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)等因素有關(guān)。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于直徑小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物輔助

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用藥物，不可自行調整劑量。

  3、體位調整

  針對輸尿管不同段結石可采用膝胸臥位、倒立位等體位，利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)。需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。

  4、體外碎石

  直徑超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石治療，通過(guò)高頻聲波將結石分解為細小顆粒。該治療可能導致血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

  出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)應立即就醫，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。