醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  豐胸手術(shù)可能出現的后遺癥主要有假體移位、包膜攣縮、感染、乳房感覺(jué)異常、假體破裂等。豐胸手術(shù)是通過(guò)植入假體或自體脂肪移植來(lái)改善乳房形態(tài)的整形手術(shù)，術(shù)后需密切關(guān)注恢復情況。

  1、假體移位

  假體移位是豐胸手術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥，可能與手術(shù)操作、假體選擇或術(shù)后護理不當有關(guān)。假體移位會(huì )導致乳房形態(tài)不對稱(chēng)或位置異常，通常表現為一側乳房偏高或偏外。輕度移位可通過(guò)按摩或穿戴塑身衣改善，嚴重時(shí)需手術(shù)調整。術(shù)后避免劇烈運動(dòng)或外力撞擊有助于降低移位風(fēng)險。

  2、包膜攣縮

  包膜攣縮是機體對假體產(chǎn)生的異常免疫反應，導致纖維組織過(guò)度增生包裹假體。根據嚴重程度可分為四級，輕度可能僅乳房變硬，重度會(huì )出現明顯疼痛和變形。早期可通過(guò)口服積雪苷片或注射糖皮質(zhì)激素緩解，嚴重攣縮需手術(shù)切除包膜或更換假體。術(shù)后規律按摩能減少發(fā)生概率。

  3、感染

  術(shù)后感染多發(fā)生在手術(shù)2-4周內，與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)。表現為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，可能引發(fā)化膿性乳腺炎。輕度感染可口服頭孢克肟分散片聯(lián)合局部涂抹莫匹羅星軟膏控制，嚴重感染需取出假體并引流膿液。術(shù)前全面體檢和嚴格無(wú)菌操作是關(guān)鍵預防措施。

  4、感覺(jué)異常

  乳房感覺(jué)異常包括乳頭敏感度降低或持續性刺痛，與手術(shù)損傷肋間神經(jīng)分支有關(guān)。多數患者在3-6個(gè)月逐漸恢復，少數可能長(cháng)期存在?？煞眉租挵菲瑺I(yíng)養神經(jīng)，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)恢復。選擇經(jīng)驗豐富的醫生能有效降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。

  5、假體破裂

  假體破裂可能因材料老化、外傷或手術(shù)操作導致，硅膠假體破裂后可能出現乳房形態(tài)改變或局部硬塊。核磁共振檢查可明確破裂情況，需手術(shù)取出并更換假體。選擇高質(zhì)量假體并定期復查能早期發(fā)現問(wèn)題，建議每2-3年進(jìn)行影像學(xué)檢查。

  豐胸術(shù)后應穿戴專(zhuān)用塑形內衣1-3個(gè)月，避免提重物和劇烈運動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復，適量補充維生素C有助于傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內禁止泡澡或游泳，定期回院復查乳房狀態(tài)。如出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯形態(tài)異常，應立即就醫處理。保持切口清潔干燥，遵醫囑使用抗生素預防感染。