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乙肝加強針打過(guò)了以后還用打嗎

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問(wèn)題描述:乙肝加強針打過(guò)了以后還用打嗎

醫生回答(1)

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乙肝疫苗加強針是怎么打的啊
一般陽(yáng)性的話(huà),吃藥也是沒(méi)有用的,只有弱陽(yáng)性的時(shí)候可以打一針抗體會(huì )增強一下了。過(guò)一兩年復檢一下就可以了,其實(shí)不需要那么擔心的,這個(gè)乙肝的疫苗至少是有5年的有效期的,一般是9年的時(shí)間的,跟蕁麻疹沒(méi)關(guān)系的。乙肝患者可以在理解專(zhuān)業(yè)救治的同時(shí),在生活中用食療做為配置救治,在日常生活飲食中一定要切勿過(guò)饑或過(guò)飽,一定不能夠暴飲暴食。
李玉華 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
新冠疫苗加強針對奧密克戎病毒有效嗎
有效。目前已有的研究結果顯示,奧密克戎變異株對現有疫苗并未完全出現免疫逃逸;現有疫苗對奧密克戎變異株仍有一定的保護效果,但對其預防感染的能力有所下降;未發(fā)現奧密克戎變異株引起重癥率和死亡率的上升,針對奧密克戎變異株,現有疫苗預防重癥和死亡仍有效果。所以建議符合接種條件的人盡快完成加強針接種。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝加強加強針的危害?
乙肝疫苗加強針是針對于已經(jīng)有乙肝表面抗體的人群,但是因為體內乙肝表面抗體的濃度過(guò)低,需要注射乙肝疫苗加強針幫助提升體內的乙肝表面抗體濃度,達到更好的對乙肝病毒感染的抵抗作用。注射乙肝疫苗加強針沒(méi)有太大的副作用,不會(huì )對身體造成什么影響。只有極少數人體可能因為注射乙肝疫苗加強針出現局部過(guò)敏現象,對身體整體情況沒(méi)有太大的影響。以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規醫院進(jìn)行檢查,由專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行判斷。請勿自行診斷、治療。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
這個(gè)結果還用打乙肝加強針嗎
孩子這個(gè)乙肝結果乙肝抗體還是挺高的,根據這個(gè)結果的情況,暫時(shí)可以不用給孩子接種乙肝疫苗,3~6個(gè)月之后再復查一下,如果乙肝抗體有下降,再進(jìn)行接種就可以了,平時(shí)加強護理就行,因為現在這個(gè)比較高,有可能很長(cháng)時(shí)間都不需要接種。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有乙肝用打加強針嗎?
乙肝是一種傳染性病毒性疾病。乙肝增強針一般是針對沒(méi)傳染乙肝的或者抗體比較弱的人群。接種疫苗乙肝增強疫苗可以預防工作乙肝的傳染。如果已經(jīng)診斷是乙肝病人,就不需要再接種疫苗乙肝增強針了。平時(shí)注意恰當飲食,多吃蔬菜水果,防止辛辣刺激食品,勞逸結合,不定期復查。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
乙肝加強針應該幾年打一次比較合理
乙肝疫苗的基礎免疫程序是0、1、6個(gè)月分別接種第1、2、3針。人群年齡越小,感染乙肝病毒后成為持續攜帶乙肝表面抗原(HBsAg)的幾率越高,如1歲內的兒童感染乙肝后,將有90%以上會(huì )變成慢性帶毒者;而7歲以上的人群,僅有10%變成慢性帶毒者。因此,嬰幼兒接種乙肝疫苗是非常必要的。乙肝病毒易感者也是接種對象。哪些人是乙肝病毒易感者呢?如果在免疫接種前進(jìn)行乙肝病毒相關(guān)指標檢測,證明從未感染過(guò)乙肝,則這樣的人便屬于乙肝病毒易感者。由于乙肝病毒的傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播和性傳播的特點(diǎn),因此對于上述幾種傳播途徑的阻斷就顯得相當重要,那些有可能通過(guò)上述途徑遭受乙肝病毒感染的人就更有必要接種乙肝疫苗。孕婦為HBsAg陽(yáng)性,則她們的新生兒在接種乙肝疫苗時(shí),就應采取大劑量接種的方式,以便更好地阻斷母嬰傳播;如配偶中一方是乙肝患者或HBsAg攜帶者,則另一方也應該接種乙肝疫苗,以免由于密切接觸而受到傳染。如果您將去醫院接受器械檢查或手術(shù)治療,為防止醫源性傳播,不妨也接種一下乙肝疫苗,爭取做到"有備無(wú)患"。成人在接種乙肝疫苗前最好進(jìn)行乙肝三項指標檢查:乙肝表面抗原(H
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
乙肝五項陽(yáng)性,3年前打過(guò)疫苗,現在應該怎么處理,要在打加強針嗎?
一般來(lái)說(shuō),兩對半為兩抗體或三抗體,往往提示即往有乙肝病毒感染,但已康復。沒(méi)有傳染性,也不診斷為乙型肝炎。表面抗體陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)產(chǎn)生抗體,是保護性抗體,而且是終身的。一般來(lái)說(shuō)以后就不會(huì )感染乙肝病毒了。但近年來(lái)發(fā)現極少數患者,由于病毒變異,可表現為兩對半為兩抗體或三抗體甚至一抗體(包括表面抗體),此類(lèi)患者往往伴有肝功能異常,HBV-DNA陽(yáng)性。你如果不放心,可去醫院復查兩對半、肝功能和敏感方法檢查HBV-DNA。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝加強針多少錢(qián)

乙肝加強針一般需要100元到300元,實(shí)際費用受到疫苗類(lèi)型、接種機構級別、地區經(jīng)濟水平、醫保報銷(xiāo)政策等多種因素的影響。

1、疫苗類(lèi)型

重組酵母乙肝疫苗價(jià)格通常低于CHO細胞疫苗,進(jìn)口疫苗費用可能超過(guò)國產(chǎn)疫苗。

2、機構級別

社區衛生服務(wù)中心接種價(jià)格低于三甲醫院,私立醫療機構可能收取更高服務(wù)費。

3、地區差異

一線(xiàn)城市接種費用通常高于二三線(xiàn)城市,經(jīng)濟發(fā)達地區定價(jià)可能上浮。

4、醫保政策

部分地區將乙肝疫苗納入醫保統籌,職工醫??赡軋箐N(xiāo)部分費用。

接種前建議咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新價(jià)格信息,完成全程接種后無(wú)須頻繁加強。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗加強針可不可以打

乙肝疫苗加強針可以打,是否需要接種主要與抗體水平、感染風(fēng)險、年齡因素、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、抗體水平:

接種前建議檢測乙肝表面抗體滴度,若低于10mIU/ml則需加強接種,可通過(guò)注射重組乙肝疫苗提升保護力。

2、感染風(fēng)險:

醫務(wù)人員、血液透析患者等高危人群建議定期加強免疫,可選擇20μg劑型的乙肝疫苗進(jìn)行強化接種。

3、年齡因素:

40歲以上人群抗體衰減較快,若距上次接種超過(guò)5年可考慮加強接種,但需排除急性肝炎活動(dòng)期等禁忌證。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者接種后可能無(wú)法形成有效抗體,需在醫生指導下評估接種必要性,必要時(shí)增加接種次數。

接種后應保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或局部紅腫需及時(shí)就醫復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體在打完加強針后消失是怎么回事

乙肝抗體在打完加強針后消失可能由免疫應答不足、抗體自然衰減、隱匿性感染、免疫系統疾病等原因引起,可通過(guò)復查抗體滴度、補充接種、排查感染、免疫調節等方式干預。

1、免疫應答不足

部分人群對乙肝疫苗反應較弱,加強針后仍無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。建議復查乙肝表面抗體定量,若滴度低于10mIU/ml可考慮更換疫苗類(lèi)型重復接種。

2、抗體自然衰減

乙肝抗體隨時(shí)間推移逐漸下降是正?,F象,加強針效果通常持續5-10年??赏ㄟ^(guò)定期檢測抗體水平,在滴度不足時(shí)再次補種乙肝疫苗。

3、隱匿性感染

少數情況下可能存在乙肝病毒低水平復制,導致抗體被消耗。需檢測乙肝DNA確認,若陽(yáng)性需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、免疫系統疾病

自身免疫性疾病或免疫抑制治療可能影響抗體生成。需完善免疫功能檢查,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節劑如胸腺肽輔助治療。

日常應避免飲酒和肝損傷藥物,保持規律作息,每1-2年復查乙肝五項指標,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
黃疸肝炎會(huì )消瘦嗎

黃疸肝炎可能導致消瘦,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型。消瘦通常與肝功能受損、營(yíng)養吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān)。

1.肝功能受損

肝炎導致肝細胞壞死,影響蛋白質(zhì)合成和能量代謝,可能引起體重下降。治療需針對病因,如病毒性肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2.營(yíng)養吸收障礙

膽汁分泌減少影響脂肪消化,導致脂溶性維生素缺乏和熱量攝入不足。建議調整飲食結構,必要時(shí)補充胰酶制劑或中鏈甘油三酯。

3.代謝異常

肝臟糖原合成能力下降,可能引發(fā)糖代謝紊亂和肌肉消耗。需監測血糖,嚴重時(shí)可使用胰島素調節。

4.炎癥消耗

慢性炎癥狀態(tài)增加機體能量消耗,可能伴隨食欲減退??勺们槭褂么偈秤幬锶缂椎卦型?,并配合營(yíng)養支持治療。

黃疸肝炎患者應保證充足熱量攝入,選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清、豆腐,避免油膩飲食,定期監測體重和肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者以后可以從事醫療行業(yè)嗎

乙肝患者經(jīng)過(guò)規范治療且病毒載量控制穩定后,多數可以從事醫療行業(yè),具體需結合肝功能狀態(tài)、職業(yè)暴露風(fēng)險及國家法規綜合評估。

1、病毒控制:

乙肝病毒DNA檢測陰性或低復制狀態(tài),肝功能持續正常者職業(yè)限制較小,建議定期監測病毒載量及肝酶指標。

2、崗位分類(lèi):

非侵入性崗位如行政、影像診斷等風(fēng)險較低,外科、牙科等有血液暴露風(fēng)險的崗位需嚴格評估防護措施可行性。

3、法規要求:

我國現行法規禁止乙肝攜帶者從事血源性病原體高危操作,但非直接接觸血液的醫療崗位無(wú)明確限制。

4、防護管理:

從事醫療工作需嚴格執行標準預防措施,包括器械消毒、傷口防護及暴露后應急處理,降低職業(yè)傳播風(fēng)險。

建議乙肝病毒攜帶者在擇業(yè)前進(jìn)行專(zhuān)項評估,工作中注意避免過(guò)度勞累,保持規律復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)父母會(huì )不會(huì )遺傳給孩子

乙肝小三陽(yáng)父母可能通過(guò)母嬰垂直傳播或密切接觸傳染給孩子,傳播途徑主要有分娩時(shí)接觸母體血液、母乳喂養、日常共用牙刷剃須刀等。

1、母嬰傳播

分娩過(guò)程中新生兒接觸母體血液和體液可能感染,建議孕晚期檢測乙肝病毒載量,高病毒載量孕婦需在醫生指導下使用替諾福韋等抗病毒藥物阻斷。

2、母乳喂養

乳汁中可檢出乙肝病毒DNA,但乳頭皸裂出血時(shí)傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加,家長(cháng)需評估母親病毒復制水平,必要時(shí)采用配方奶粉替代喂養。

3、日常接觸

家庭成員共用可能接觸血液的物品會(huì )導致傳播,家長(cháng)需確保孩子單獨使用牙具餐具,破損皮膚及時(shí)消毒包扎,并按時(shí)完成乙肝疫苗全程接種。

4、免疫預防

新生兒出生12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是關(guān)鍵措施,家長(cháng)需按時(shí)完成三針疫苗接種程序,7月齡后復查抗體水平。

建議乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦在專(zhuān)科門(mén)診規范隨訪(fǎng),孩子出生后做好聯(lián)合免疫和定期血清學(xué)檢測,日常避免血液體液暴露風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體達到700多怎么回事

乙肝表面抗體達到700多mIU/mL通常表明機體對乙肝病毒具有較強免疫力,可能由疫苗接種成功、既往感染恢復、被動(dòng)免疫制劑注射或實(shí)驗室檢測誤差等因素引起。

1、疫苗接種

規范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,抗體水平超過(guò)10mIU/mL即具保護作用,700mIU/mL屬高效價(jià),無(wú)須特殊處理,定期監測即可。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后自身清除病毒并產(chǎn)生抗體,伴隨核心抗體陽(yáng)性提示自然感染史,需結合肝功能與HBV-DNA綜合評估。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短期內抗體水平驟升,常見(jiàn)于暴露后預防或母嬰阻斷,抗體滴度會(huì )隨時(shí)間自然下降。

4、檢測誤差

不同試劑盒檢測結果可能存在差異,建議復查確認,排除假陽(yáng)性可能,必要時(shí)進(jìn)行中和試驗驗證。

保持規律作息與均衡飲食有助于維持免疫力,避免飲酒等傷肝行為,每3-5年復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)吃飯會(huì )傳染嗎

小三陽(yáng)患者吃飯一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共餐、握手、擁抱等行為不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要經(jīng)破損皮膚或黏膜接觸血液傳播,消化道無(wú)破損時(shí)病毒無(wú)法通過(guò)胃腸道感染。

2、病毒載量

小三陽(yáng)患者病毒復制活躍度通常較低,其唾液和消化液中病毒含量極少,不具備傳染性。

3、接觸方式

共用餐具、食物時(shí),病毒暴露在空氣中會(huì )迅速失活,且胃酸能有效滅活可能存在的病毒顆粒。

4、預防措施

建議家庭成員接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

保持良好個(gè)人衛生習慣,小三陽(yáng)患者無(wú)須單獨分餐,但出現口腔潰瘍時(shí)應避免共用餐具。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒太高能否懷孕

乙肝病毒載量過(guò)高時(shí)懷孕存在母嬰傳播風(fēng)險,建議先控制病毒載量再備孕。主要評估指標包括肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、肝臟超聲結果及既往治療史。

1、病毒載量評估

HBV-DNA超過(guò)10^6IU/ml時(shí)母嬰傳播概率顯著(zhù)增加,需通過(guò)抗病毒治療降低病毒活性,常用藥物包括替諾福韋、恩替卡韋等核苷類(lèi)似物。

2、肝功能檢查

谷丙轉氨酶持續異常提示肝臟炎癥活動(dòng)期,此時(shí)懷孕可能加重肝損傷,需先進(jìn)行保肝治療,待肝功能穩定后再考慮妊娠。

3、肝臟超聲檢查

通過(guò)影像學(xué)排除肝硬化等器質(zhì)性病變,肝硬化代償期患者妊娠可能誘發(fā)肝衰竭,需由感染科和產(chǎn)科醫生聯(lián)合評估風(fēng)險。

4、免疫狀態(tài)檢測

乙肝e抗原陽(yáng)性者傳染性強,建議轉為e抗原陰性后再懷孕,必要時(shí)可進(jìn)行干擾素治療促進(jìn)血清學(xué)轉換。

計劃懷孕前應完成3-6個(gè)月規范抗病毒治療,妊娠期間需每月監測肝功能與病毒載量,新生兒出生后12小時(shí)內須接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙型肝炎表面抗原17會(huì )恢復嗎

乙型肝炎表面抗原17陽(yáng)性可能恢復,恢復概率與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、治療干預及肝臟基礎病變程度相關(guān)。

1、病毒復制

低病毒載量者自發(fā)轉陰概率較高,可通過(guò)恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制復制,伴隨肝功能異常需監測HBV-DNA水平。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫清除能力較強,干擾素治療可能促進(jìn)表面抗原轉陰,但需評估血小板和甲狀腺功能等禁忌證。

3、治療干預

規范抗病毒治療5年以上部分患者可實(shí)現臨床治愈,聯(lián)合聚乙二醇干擾素可提高表面抗原清除率,需警惕流感樣副作用。

4、肝臟病變

合并肝硬化者轉陰困難,長(cháng)期服用核苷類(lèi)似物可穩定病情,超聲彈性成像監測纖維化程度至關(guān)重要。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
后叉韌帶重建后的弊端
后叉韌帶重建手術(shù)可通過(guò)物理治療、功能訓練、藥物管理等方式改善術(shù)后功能。術(shù)后可能出現關(guān)節僵硬、肌肉萎縮、疼痛、感染、韌帶松弛等弊端。 1、關(guān)節僵硬:術(shù)后關(guān)節活動(dòng)受限是常見(jiàn)問(wèn)題,可能與術(shù)后固定時(shí)間過(guò)長(cháng)或康復訓練不足有關(guān)。早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,結合熱敷和按摩,有助于緩解僵硬。物理治療師指導下進(jìn)行漸進(jìn)性關(guān)節活動(dòng)度訓練,逐步恢復關(guān)節靈活性。 2、肌肉萎縮:術(shù)后長(cháng)期制動(dòng)會(huì )導致大腿肌肉萎縮,尤其是股四頭肌。術(shù)后早期進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練,如直腿抬高,有助于維持肌肉力量。隨著(zhù)康復進(jìn)展,逐步增加抗阻訓練,如使用彈力帶進(jìn)行腿部伸展,促進(jìn)肌肉恢復。 3、疼痛管理:術(shù)后疼痛是常見(jiàn)癥狀,可能與手術(shù)創(chuàng )傷和炎癥反應有關(guān)。醫生通常會(huì )開(kāi)具非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次或對乙酰氨基酚500mg,每日四次緩解疼痛。結合冰敷和抬高患肢,有助于減輕腫脹和疼痛。 4、感染風(fēng)險:術(shù)后傷口感染是潛在并發(fā)癥,可能與術(shù)后護理不當或免疫力低下有關(guān)。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛500mg,每日兩次預防感染。出現紅腫、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。 5、韌帶松弛:術(shù)后韌帶松弛可能與康復訓練不足或過(guò)早負重有關(guān)。術(shù)后早期避免過(guò)度活動(dòng),逐步增加負重訓練。物理治療師指導下進(jìn)行平衡訓練和本體感覺(jué)訓練,如單腿站立,增強關(guān)節穩定性,預防韌帶松弛。 術(shù)后飲食應注重高蛋白、高維生素攝入,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。適度進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),增強心肺功能,避免關(guān)節過(guò)度負荷。定期復查,監測康復進(jìn)展,及時(shí)調整康復計劃,確保術(shù)后功能恢復。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
病毒性肝炎多久能夠查出來(lái)

病毒性肝炎一般2-8周能夠查出來(lái),實(shí)際時(shí)間受到病毒類(lèi)型、檢測方法、個(gè)體免疫狀態(tài)、感染階段等多種因素的影響。

1、病毒類(lèi)型:

甲型肝炎病毒抗體通常在感染后2-4周可檢出,乙型肝炎病毒表面抗原在感染后4-8周可檢測到,丙型肝炎病毒抗體需6-8周才能檢出。

2、檢測方法:

核酸檢測可早期發(fā)現病毒RNA或DNA,窗口期約1-2周;血清學(xué)檢測需等待抗體產(chǎn)生,窗口期較長(cháng)。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,可能延長(cháng)檢測窗口期;接種過(guò)疫苗者可能出現檢測結果干擾。

4、感染階段:

急性期病毒載量高易檢出,潛伏期或慢性感染低復制階段可能需重復檢測。

建議有高危暴露史者定期復查,結合肝功能檢查和影像學(xué)評估,避免飲酒并保證充足休息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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