醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、藥物排石：

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于直徑小于6毫米的結石。

  2、體外碎石：

  通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，創(chuàng )傷小但需重復治療?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴有血尿、腰痛等癥狀。

  3、輸尿管鏡取石：

  經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎取出結石，適合輸尿管中下段結石?？赡芘c解剖異常有關(guān)，表現為劇烈腎絞痛、排尿困難。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石：

  建立皮膚到腎臟的通道粉碎較大結石，適用于超過(guò)2厘米的復雜結石。常與腎盂畸形相關(guān)，易引發(fā)發(fā)熱、感染等癥狀。

  每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內臟攝入，定期復查超聲監測結石變化，復發(fā)患者建議完善甲狀旁腺功能檢查。