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肝硬化腹水近日渾身發(fā)癢如何處理

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問(wèn)題描述:朋友的肝硬化也好長(cháng)時(shí)間了,最近一直說(shuō)他身上癢的不行,用手稍微撓一下癢的地方就有點(diǎn)紅,害怕自己的病惡化了,肝硬化全身癢是肝癌了嗎?

醫生回答(1)

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肝硬化腹水做什么檢查準確
肝硬化腹水需要做影像學(xué)檢查比如腹部超聲或者是腹部CT這兩項檢查能夠清楚的看到患者腹腔內腹水的量多,還是量少,以及腹水大概的位置在哪里,對于患者來(lái)說(shuō)可以在允許的情況下進(jìn)行抽腹水檢查。
宋合 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
肝硬化腹水傳染不傳染
如果是慢性乙肝或者丙肝肝硬化導致的腹水,有的病人是有病毒的,但這個(gè)病毒也不是接觸、握個(gè)手、抱一下、吃飯就會(huì )傳染的。很多病人是經(jīng)過(guò)血液傳染,或經(jīng)過(guò)黏膜傳染,比如輸血,或者夫妻性生活導致黏膜炎癥會(huì )導致傳染,這是它的傳染途徑。
楊怡君 主治醫師 福州總院第476醫院
肝硬化腹水是絕癥嗎?
肝硬化第二級神經(jīng)元大量腹水,算肝硬化的失代償期,這預示著(zhù)肝硬化抵達了不容易扭轉的時(shí)期了,自愈的可能性基本上沒(méi)了,但可以通過(guò)救治壓制癥狀,減低腹水,延長(cháng)患者性命和生存質(zhì)量。這個(gè)時(shí)候是需要有住院治療的,也可以試試看手術(shù)救治,比藥物治療效果可能會(huì )好的多。需要聲明注意需要注意在日常飲食中避免飲酒,避免吸煙。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
肝硬化腹水的前兆
如果是少量腹水,一般只有輕微的腹脹,包括輕度下肢水腫等情況,大量腹水會(huì )使腹部亂膨隆、繃緊發(fā)亮,脹如蛙狀腹,有時(shí)膈肌顯著(zhù)抬高,同時(shí)會(huì )出現呼吸困難和臍疝的情況,甚至有出現了陰囊水腫,部分患者會(huì )伴有胸水,一般都見(jiàn)于右側。腹水通過(guò)各淋巴管經(jīng)辦行開(kāi)口進(jìn)入胸腔所致,在利尿或者腹腔穿刺或腹水超濾的前提下,有時(shí)還需要處理右側胸腔積液。肝硬化腹水的程度不同,癥狀不一。
周佳勛 主治醫師 安徽省中醫院
肝硬化腹水可以活多久
肝硬化的病理表現分為肝臟的能力變差和肝臟的門(mén)脈壓力增高兩方面。肝硬化腹水的病人,通過(guò)良好的治療存活20年的病例也不少見(jiàn),如果不通過(guò)積極的治療,肝硬化腹水生存一兩年后死亡的也有很多,主要在于良好的治療可以延長(cháng)病人的生命。肝硬化的病人,如果已經(jīng)出現了腹水,證明已經(jīng)達到了肝硬化的失代償期,這種病人要臨床醫生判斷具體能活多久,這個(gè)是很難判斷的,因為如果治療的效果好依從性好的病人,那么生存率還是比較高的,如果說(shuō)依從性不好,并發(fā)癥馬上出來(lái),比如像消化道的出血,肝性腦病,肝腎綜合征,肝肺綜合征這些如果說(shuō)都出來(lái)的話(huà),那么病人的生存率就會(huì )大大的下降,甚至隨時(shí)可能會(huì )出現生命的危險,所以這個(gè)疾病,要根據病人的情況來(lái)判斷。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肝硬化腹水有什么癥狀?
如果是肝硬化腹水,這種情況應該首先是嚴重的肝病。肝病通常會(huì )導致肝硬化腹水或肝炎。然而,長(cháng)期肝病的發(fā)展和肝硬化腹水的出現并未受到重視。這種情況通常以厭食、腹脹、體重減輕和面色發(fā)黃為特征。有時(shí)可能有雙下肢水腫。肝硬化腹水,是在肝硬化基礎形成的腹腔積液,當積液量超過(guò)50ml就可以出現腹水的癥狀。肝硬化腹水癥狀的程度隨著(zhù)腹水不同階段,而有不同的臨床表現。少量腹水時(shí),病人都沒(méi)有什么自覺(jué)癥狀,可以在B超檢查中偶然發(fā)現。當腹水繼續增加時(shí),可以出現腹部膨隆,腰圍增大,偶有輕微腹痛的癥狀。如果出現大量腹水時(shí),可以出現惡心嘔吐,食欲不振,飽脹感,呼吸困難,下肢浮腫,尿少。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水癥狀有哪些
肝硬化腹水主要表現為腹脹、肚子大、排尿減少、體重增加,嚴重的可出現下肢水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等??梢缘结t院檢查明確一下,看是否有門(mén)靜脈高壓、肝功能衰退、胃里靜脈曲張,脾腫大等情況,及時(shí)治療預防并發(fā)癥。
何朝燕 主治醫師 中日友好醫院
肝硬化腹水如何治療急性痛風(fēng)?
肝硬化腹水伴有急性痛風(fēng)患者需要去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查,在醫生的指導下,根據患者肝功能水平?jīng)Q定使用藥物。臨床上常用的藥物,有糖皮質(zhì)激素,非甾體類(lèi)抗炎藥物等,患者一定要在醫生的指導下安全使用藥物,不可以擅自用藥,以免加重肝腎功能的損害。
秦欣瑜 主治醫師 吉安市中心人民醫院
肝硬化腹水該怎么辦
如果患者肝硬化導致腹水增多,可以泵入腹水以緩解不適癥狀。同時(shí),應積極預防并發(fā)癥,積極治療肝硬化。肝移植治療可以用于嚴重的肝硬化。平時(shí)患者一定要注意休息,不要過(guò)度勞累,還要規律飲食,不要吃生冷、辛辣的食物?;颊哌€要定期去醫院進(jìn)行復查,了解病情的恢復情況。平時(shí)需要注意飲食衛生,堅持勤洗手、喝開(kāi)水、吃熟食,吃飯時(shí)一定要細嚼慢咽,使食物在口腔內得到充分的磨切并與唾液混合,這樣可以減輕胃的負擔,使食物更易于消化。
李秀江 副主任醫師 鹽城婦幼保健院
肝硬化腹水會(huì )傳染嗎
您好,如果出現了肝硬化腹水的話(huà),這種情況要進(jìn)一步找找原因。主要是要了解肝硬化是什么原因起來(lái)的,如果是因為乙肝病毒感染以后導致的這種肝硬化腹水,那么這種情況是有傳染的風(fēng)險的,如果是因為酒精性肝硬化或者是其他原因導致的肝硬化,那么這種傳染性就相對來(lái)說(shuō)就要很低了,或者是沒(méi)有傳染。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水如何保養
肝硬化腹水患者可通過(guò)限制鈉鹽攝入、適量補充蛋白、控制液體入量、定期監測體重、遵醫囑用藥等方式進(jìn)行保養。肝硬化腹水通常由門(mén)...
艾灸可以治療肝硬化腹水嗎
艾灸不能作為肝硬化腹水的獨立治療手段,僅可作為輔助緩解癥狀的方式。肝硬化腹水需以藥物、穿刺引流等醫學(xué)干預為主,艾灸可能通過(guò)改善局部循環(huán)幫助減輕腹脹,但無(wú)法逆轉肝損傷或消除腹水。艾灸通過(guò)溫熱刺激特定穴位可能促進(jìn)局部血液循環(huán)...
肝硬化腹水還能生存多久
肝硬化腹水患者的生存時(shí)間通常為1-10年,具體與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān)。肝硬化腹水是肝功能失代償期的典型表現,主要由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素導致。早期肝硬化腹水患者若肝功能處于代償期,通過(guò)規范...
肝硬化腹水晚期前兆有哪些
肝硬化腹水晚期前兆主要有腹脹加重、下肢水腫、呼吸困難、食欲減退、體重異常增加等表現。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血...
肝硬化腹水的傳播途徑有哪些
肝硬化腹水不會(huì )通過(guò)接觸、飲食或空氣傳播,其本質(zhì)是肝臟功能?chē)乐厥軗p導致的體液代謝異常,不屬于傳染性疾病。肝硬化腹水的發(fā)生主...
肝硬化腹水病人如何護理
肝硬化腹水病人可通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體量、監測體重變化、預防感染、定期復查等方式護理。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低...
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乙肝表面抗體有反應性是什么意思

乙肝表面抗體有反應性通常表示體內存在針對乙肝病毒的保護性抗體,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得,檢測結果提示對乙肝病毒具有免疫力。

1、疫苗接種

接種乙肝疫苗后,免疫系統產(chǎn)生乙肝表面抗體,屬于主動(dòng)免疫反應,抗體水平較高時(shí)可長(cháng)期保護。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后康復,體內自然產(chǎn)生的保護性抗體,通常伴隨核心抗體陽(yáng)性,提示獲得持久免疫力。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短暫出現的抗體反應,屬于外源性抗體輸入,保護作用通常持續數月。

4、檢測誤差

極少數情況下可能因試劑交叉反應導致假陽(yáng)性,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷。

建議定期監測抗體滴度,若抗體水平下降可考慮加強疫苗接種,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗什么時(shí)候打

乙肝疫苗的接種時(shí)間通常為出生后24小時(shí)內、1月齡、6月齡各接種一劑,實(shí)際接種時(shí)間受到接種對象年齡、免疫狀態(tài)、暴露風(fēng)險等多種因素的影響。

1、新生兒接種

新生兒應在出生后24小時(shí)內接種第一劑乙肝疫苗,可有效阻斷母嬰傳播。

2、兒童補種

未完成全程免疫的兒童需按0-1-6月程序補種,確保產(chǎn)生足夠保護性抗體。

3、成人接種

乙肝表面抗體陰性成人可按0-1-6月程序接種,高危人群應定期檢測抗體水平。

4、暴露后接種

發(fā)生乙肝病毒暴露后24小時(shí)內接種首劑疫苗,并聯(lián)合乙肝免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。

接種后應注意觀(guān)察局部紅腫等反應,完成全程接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行抗體檢測評估免疫效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不動(dòng)桿菌感染用什么抗生素

不動(dòng)桿菌感染可選用頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南、替加環(huán)素、多黏菌素B等抗生素,具體用藥需根據藥敏試驗結果和感染嚴重程度決定。

1、頭孢哌酮舒巴坦

頭孢哌酮舒巴坦對多數不動(dòng)桿菌具有抗菌活性,適用于輕中度感染,可能出現皮疹或肝功能異常等不良反應。

2、美羅培南

美羅培南屬于碳青霉烯類(lèi)抗生素,對多重耐藥不動(dòng)桿菌有效,常用于重癥感染,需警惕二重感染風(fēng)險。

3、替加環(huán)素

替加環(huán)素對泛耐藥不動(dòng)桿菌有抑制作用,適用于復雜性皮膚感染或腹腔感染,常見(jiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應。

4、多黏菌素B

多黏菌素B作為最后防線(xiàn)藥物,用于全耐藥不動(dòng)桿菌感染,需監測腎毒性和神經(jīng)毒性等嚴重不良反應。

不動(dòng)桿菌易產(chǎn)生耐藥性,建議嚴格遵循醫囑完成療程,治療期間監測肝腎功能并補充益生菌調節腸道菌群。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大小三陽(yáng)能辦健康證嗎

乙肝大小三陽(yáng)患者多數情況下可以辦理健康證,具體需根據病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)及當地政策綜合評估。

1、病毒復制狀態(tài)

若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常,通常符合健康證辦理標準。此時(shí)傳染性較低,可從事多數非特殊行業(yè)工作。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝硬化表現時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)仍可能獲證。需定期復查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平。

3、行業(yè)限制

涉及創(chuàng )傷性操作的醫療美容、口腔診療等職業(yè)可能受限。血液透析、器官移植相關(guān)崗位存在明確從業(yè)禁止。

4、地方政策

部分地區對食品加工行業(yè)仍有血清學(xué)檢測要求。建議提前咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新準入標準。

辦理前應完善乙肝五項、HBV-DNA和肝功能檢查,避免劇烈運動(dòng)或飲酒影響檢測結果,保持規律作息有助于指標穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和乙肝小三陽(yáng)患者發(fā)生性關(guān)系怎么辦

與乙肝小三陽(yáng)患者發(fā)生性關(guān)系需采取防護措施,主要通過(guò)使用安全套、接種疫苗、避免體液接觸、定期檢測等方式降低感染風(fēng)險。乙肝小三陽(yáng)通常由病毒復制活躍度低免疫應答等因素引起。

1、使用安全套:

正確使用乳膠安全套可有效阻隔乙肝病毒傳播,需確保全程使用且無(wú)破損,避免接觸患者精液或陰道分泌物。

2、接種疫苗:

未感染者應盡快完成乙肝疫苗三針接種程序,表面抗體滴度大于10mIU/ml可提供長(cháng)期保護,接種后需檢測抗體水平。

3、避免暴露:

月經(jīng)期或黏膜破損時(shí)避免性行為,減少口交等可能造成體液交換的高風(fēng)險行為,事后及時(shí)清潔外陰部。

4、定期檢測:

暴露后3-6個(gè)月需檢測乙肝兩對半,若表面抗原陰性且抗體不足應及時(shí)補種疫苗,病毒攜帶者需每半年復查肝功能。

建議雙方共同進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測,日常注意增強免疫力,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
用醫用一次性手套能傳染艾滋病嗎

使用醫用一次性手套不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,完整皮膚接觸病毒不會(huì )導致傳染。

1、病毒傳播條件

艾滋病病毒需要進(jìn)入人體血液循環(huán)系統才能造成感染,完整皮膚和黏膜屏障可有效阻隔病毒侵入。

2、手套防護作用

符合標準的醫用一次性手套能完全阻隔體液接觸,即使接觸感染者血液也不會(huì )穿透手套材料。

3、病毒體外存活

艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中會(huì )快速失活,殘留在手套表面的病毒不具備傳染性。

4、正確使用規范

按照醫療操作標準使用手套并及時(shí)更換,可完全避免交叉感染風(fēng)險,無(wú)須特殊消毒處理。

日常接觸中保持基本衛生習慣即可,若發(fā)生高危暴露行為需及時(shí)進(jìn)行艾滋病阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
泡面致癌是真的嗎
泡面致癌的說(shuō)法并不準確,長(cháng)期食用泡面可能對健康產(chǎn)生不利影響,但并不意味著(zhù)直接致癌。泡面中的某些成分在高頻或大量攝入時(shí)可能增加健康風(fēng)險,例如高鹽、高脂以及食品添加劑等。為了降低潛在風(fēng)險,建議減少泡面的攝入頻率,選擇更健康的飲食方式,同時(shí)注意均衡營(yíng)養的搭配。 1、高鹽風(fēng)險:泡面中的調味包含有大量鹽分,長(cháng)期高鹽飲食可能導致高血壓、心血管疾病等健康問(wèn)題。建議選擇低鹽調味包,或減少調味包的使用量,同時(shí)增加新鮮蔬菜的攝入,以平衡鈉的攝入量。 2、高脂危害:泡面在制作過(guò)程中常經(jīng)過(guò)油炸,含有較高的脂肪含量,尤其是飽和脂肪酸。長(cháng)期攝入高脂食物可能增加肥胖、高血脂等風(fēng)險。選擇非油炸泡面或減少油脂攝入,搭配低脂食材,有助于降低健康風(fēng)險。 3、食品添加劑:泡面中可能含有防腐劑、增味劑等食品添加劑,雖然這些添加劑在合法范圍內使用是安全的,但長(cháng)期大量攝入可能對健康產(chǎn)生潛在影響。建議選擇添加劑較少的產(chǎn)品,并注意查看食品標簽,避免過(guò)量攝入。 4、營(yíng)養不均衡:泡面通常缺乏蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養素,長(cháng)期單一食用可能導致?tīng)I養不良。建議在食用泡面時(shí)搭配雞蛋、豆制品、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)增加新鮮水果和蔬菜的攝入,以補充多種營(yíng)養素。 5、飲食習慣:頻繁食用泡面可能形成不良飲食習慣,影響整體健康。建議逐漸減少泡面的攝入頻率,培養多樣化的飲食習慣,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和豐富蔬菜的搭配,以維持健康的飲食結構。 為了保持健康,建議減少泡面的攝入頻率,選擇更均衡的飲食方式。日常生活中,可以多攝入富含纖維的全谷物、新鮮蔬菜和水果,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和瘦肉。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),有助于促進(jìn)新陳代謝和維持健康體重。保持良好的作息習慣,避免熬夜,也有助于提升整體健康水平。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝病毒攜帶者是指什么疾病

乙肝病毒攜帶者是指感染乙型肝炎病毒后未出現明顯肝損害癥狀的人群,主要包括非活動(dòng)性HBsAg攜帶者和慢性HBV攜帶者兩種類(lèi)型。

1、非活動(dòng)性攜帶

血液檢測HBsAg陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月,但肝功能正常且病毒復制水平低,肝臟無(wú)顯著(zhù)炎癥或纖維化表現。

2、慢性攜帶

存在持續復制狀態(tài)的HBV感染,表現為HBeAg陽(yáng)性、HBVDNA高載量,可能伴隨輕度肝功能異常但無(wú)臨床癥狀。

3、傳播途徑

主要通過(guò)母嬰垂直傳播、血液制品接觸及性接觸傳播,日常共餐等無(wú)血液暴露行為不會(huì )導致傳染。

4、管理措施

需定期監測肝功能與病毒載量,避免飲酒和使用肝毒性藥物,慢性攜帶者必要時(shí)需接受抗病毒治療。

建議攜帶者每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和甲胎蛋白,保持規律作息并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現乏力或黃疸癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃老鼠碰過(guò)的東西會(huì )感染漢坦病毒嗎

接觸老鼠污染的食物可能感染漢坦病毒,但概率較低。感染風(fēng)險主要與病毒暴露程度、個(gè)人免疫力、環(huán)境清潔度、傷口接觸等因素有關(guān)。

1、病毒暴露程度

直接食用被鼠類(lèi)唾液或排泄物嚴重污染的食物風(fēng)險較高。建議丟棄可疑食物,用漂白劑清潔污染區域。

2、個(gè)人免疫力

免疫功能低下者更易感染。出現發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀時(shí)應盡早就醫,臨床常用利巴韋林等抗病毒藥物。

3、環(huán)境清潔度

鼠類(lèi)棲息環(huán)境病毒濃度更高。接觸糧倉、地下室等場(chǎng)所后需徹底洗手,必要時(shí)可使用醫用酒精消毒。

4、傷口接觸

皮膚破損時(shí)接觸污染物風(fēng)險顯著(zhù)增加。暴露后可用碘伏消毒,并監測三周內是否出現頭痛、腰痛等腎綜合征出血熱癥狀。

日常需做好防鼠措施,儲存食物使用密封容器,接觸可疑物品后及時(shí)清洗消毒。出現疑似癥狀應立即到感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
人接觸了狗舔過(guò)的東西會(huì )不會(huì )傳染狂犬病

接觸被狗舔過(guò)的物品一般不會(huì )傳染狂犬病,狂犬病傳播主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷導致皮膚破損,或黏膜接觸病毒唾液。傳播風(fēng)險與唾液病毒量、接觸方式、皮膚完整性等因素有關(guān)。

1、傳播條件

狂犬病病毒需通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體,完整皮膚接觸污染物不會(huì )感染。

2、病毒存活

病毒在體外存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下數分鐘失活,物品表面殘留唾液傳染性極低。

3、暴露分級

世界衛生組織將接觸完整皮膚歸為I級暴露,無(wú)須處理;黏膜接觸需評估后決定是否接種疫苗。

4、高危情形

若狗處于發(fā)病期且唾液接觸開(kāi)放性傷口,需立即用肥皂水沖洗并接種疫苗。

建議接觸不明健康狀況犬只唾液后,用流動(dòng)清水沖洗接觸部位15分鐘,必要時(shí)咨詢(xún)疾控中心。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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