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晚期梅毒經(jīng)過(guò)規范治療可控制病情發(fā)展,但已造成的器官損害不可逆。治療方案主要依賴(lài)青霉素類(lèi)藥物,療效與神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等并發(fā)癥嚴重程度相關(guān)。
1、治療目標晚期梅毒治療以消除病原體、阻止病情進(jìn)展為主,芐星青霉素是首選藥物,需根據并發(fā)癥調整療程。
2、神經(jīng)梅毒神經(jīng)損害需靜脈注射青霉素,可能伴隨頭痛、癡呆等癥狀,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應。
3、心血管梅毒主動(dòng)脈炎等病變需大劑量青霉素,嚴重瓣膜損害可能需手術(shù)修復,常合并胸痛、心力衰竭等癥狀。
4、隨訪(fǎng)監測治療后需定期復查血清學(xué)試驗,評估療效并檢測可能的青霉素過(guò)敏反應,終身隨訪(fǎng)有助于及時(shí)發(fā)現復發(fā)。
患者應嚴格遵醫囑完成全程治療,避免性接觸防止傳染,保持規律作息有助于免疫功能恢復。
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