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小孩咳嗽吐血可能由鼻腔出血倒流、劇烈咳嗽黏膜損傷、支氣管擴張、肺結核等原因引起，需結合具體病因采取止血、抗感染或手術(shù)治療。
1、鼻腔出血倒流兒童鼻腔黏膜脆弱，干燥或摳挖可能導致出血，血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉咳出。建議家長(cháng)用冷毛巾敷鼻梁，保持室內濕度，若反復出血需耳鼻喉科檢查。
2、劇烈咳嗽黏膜損傷百日咳或嚴重呼吸道感染時(shí)，劇烈咳嗽可能導致氣管毛細血管破裂。家長(cháng)需及時(shí)止咳，可遵醫囑使用右美沙芬糖漿、氨溴索口服液或霧化布地奈德。
3、支氣管擴張可能與反復肺炎、先天結構異常有關(guān)，表現為長(cháng)期咳嗽伴膿血痰。需胸部CT確診，急性期使用頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑或進(jìn)行支氣管鏡灌洗。
4、肺結核結核桿菌感染引發(fā)肺組織壞死，出現低熱、盜汗伴血痰。需結核菌素試驗篩查，規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程不少于6個(gè)月。
發(fā)現咳血應立即就醫排查病因，避免劇烈運動(dòng)，保持環(huán)境通風(fēng)，飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、蒸蛋羹，遵醫囑完善胸片或血常規檢查。
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