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如何排除朋友是否得了肝炎

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問(wèn)題描述:如何排除朋友是否得了肝炎

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丙型肝炎夫妻之間會(huì )傳染嗎?
能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達21%。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)病人是肝炎嗎
大三陽(yáng)與肝炎是不完全相同的兩種概念。大三陽(yáng)只是指感染了乙肝病毒,三系統化驗時(shí)表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性?;颊唧w內的病毒復制快,傳染性強,但是并不一定患有乙型病毒性肝炎。只有當大三陽(yáng)患者出現肝細胞損傷、肝功能明顯異常時(shí)才屬于乙型病毒性肝炎。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒黃疸肝炎怎么辦?
用不著(zhù)憂(yōu)心。剛降生的新生嬰兒基本上都會(huì )患黃疸的現象。黃疸分成生理性的黃疸和病毒性的黃毒,生理性的黃疸是用不著(zhù)通過(guò)去醫院,實(shí)施醫生開(kāi)藥自行就可以自愈的疾病。病毒性黃疸,通常情況下,是越來(lái)越多,沒(méi)消褪的現象。必須到醫院實(shí)施手術(shù),驅除黃疸。特別注意需要注意避免飲酒,平時(shí)在日常生活中以清淡易消化的食物為主。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
肝炎有哪些癥狀?病人應該如何處理?
肝炎只是一種病理化的描述,如果得了肝炎的話(huà),早期的患者往往會(huì )出現乏力,惡心,嘔吐,食欲差,腹脹或伴有黃疸。想要判斷是否得了肝炎,應該完成肝功能的檢查,如果出現了轉氨酶,膽紅素的升高,就認為患者得了肝炎,在這個(gè)時(shí)候要積極的尋找導致肝功能損傷的原因,這種疾病通常在內科治療,不需要手術(shù)。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
肝炎大三陽(yáng)治療方法是什么?
大三陽(yáng)治療一般是抗病毒治療,同時(shí)治療期間避免熬夜,盡量作息規律,飲食清淡,如果你媽媽有皮膚黃染、惡心嘔吐等異常癥狀出現的話(huà),需要及時(shí)復查后保肝治療,如果復查效果好,病毒量控制良好,多沒(méi)有不良影響,注意定期復查,飲食方面宜吃清淡易消化的食物,忌辛辣刺激食物,避免勞累受涼,避免熬夜。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
什么是瘀膽型肝炎?是不是病毒性的?
膽汁淤積性肝炎呢,通常情況下也是,乙型肝炎病毒,引起的,但是它所出現的肝內梗阻,導致,黃疸的癥狀比較重,因此而得名叫做,膽汁淤積型的肝炎。這種肝炎的,病癥相對于,急性黃疸型肝炎的病癥輕一些。通常伴有,全身的騷癢,皮膚粘膜的黃色便便,輕微的胃腸道反應
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
男性乙型的肝炎有什么癥狀?
男性出現乙肝病毒感染,那么最主要的就是檢測乙肝病毒DNA和肝功能。只要這兩個(gè)檢查的結果正常,那么基本上不會(huì )有傳染性可以放心,如果是單純吃飯餐桌上面交流,基本上是不具有傳染的。乙肝如果只是攜帶者沒(méi)有癥狀,只有引起肝臟損害的情況下才會(huì )出現肝炎的表現,比如說(shuō)討厭油膩的食物,皮膚顏色偏黃,肝臟疼痛。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
肝炎攜帶者會(huì )傳染嗎?
再次出現乙肝攜帶者,如果是再次出現轉氨酶高是被感染的。乙肝可能會(huì )通過(guò)血液,母嬰散播,性交等途徑散播。如果是家里面的人,沒(méi)打乙肝預防針應當只是到醫院做乙肝兩對半的仔細檢查。如果是沒(méi)抗體的,建議決定打乙肝預防針。打乙肝預防針是預防工作乙肝最好的辦法。特別注意調整飲食結構提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
b超能檢查出肝炎嗎
腹部彩超的檢查主要是來(lái)判斷肝臟的外形有無(wú)出現腫大,以及有無(wú)出現占位性的病變??梢耘袛喑鰜?lái)范圍較為大的炎癥,但是對于一些小的輕度的炎癥是判斷不出來(lái)的。因此,除了要做腹部彩超的檢查以外,還要進(jìn)行肝功能的檢查,兩者是相互對照,相互補充的,建議患者應當抽血檢查肝功能。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肝炎的治療方案有什么
肝炎的患者需要先到醫院進(jìn)行抗炎治療?;颊咴谥委熀笮枰{整生活習慣,比如戒酒及熬夜等行為,因為酒精容易造成肝功能負擔過(guò)重,所以患者需要進(jìn)行戒酒。平時(shí)也不能吃霉變的食物或者比較辛辣的食物,容易引起病情復發(fā)。也可以多吃雞鴨魚(yú)肉豆制品等食品進(jìn)行補充蛋白,可以有效提高機體免疫力,能夠有效避免病情的發(fā)生。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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被不明液體碰到會(huì )傳染狂犬病嗎

被不明液體接觸后感染狂犬病的概率極低??袢鞑ブ饕ㄟ^(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷導致皮膚破損,或黏膜直接接觸病毒攜帶者的唾液。

1.傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物的唾液傳播,完整皮膚接觸不明液體通常不會(huì )感染。

2.病毒存活條件

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,暴露于陽(yáng)光、干燥環(huán)境或常規消毒劑后迅速失活。

3.暴露風(fēng)險評估

若液體來(lái)自已知狂犬病高發(fā)動(dòng)物且接觸部位存在開(kāi)放性傷口,建議立即用肥皂水沖洗并就醫評估。

4.預防措施

接觸后24小時(shí)內接種狂犬病疫苗可有效預防發(fā)病,暴露后免疫程序包括疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合使用。

建議接觸不明動(dòng)物體液后及時(shí)清洗接觸部位,如有皮膚破損或黏膜暴露應盡早就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃玉米水嗎

肝炎患者可以適量飲用玉米水。玉米水含有一定營(yíng)養成分,但需結合病情嚴重程度和肝功能狀態(tài)調整飲食,建議咨詢(xún)醫生后飲用。

1、營(yíng)養補充

玉米水含少量維生素B族和礦物質(zhì),有助于補充肝炎患者因代謝異??赡苋狈Φ乃苄誀I(yíng)養素。

2、消化負擔

玉米水中膳食纖維含量較低,不會(huì )明顯增加胃腸負擔,適合消化功能減弱的肝炎患者。

3、血糖影響

玉米水含少量糖分,肝硬化合并糖代謝異?;颊咝杩刂茢z入量,避免血糖波動(dòng)。

4、藥物相互作用

玉米水不影響大多數護肝藥物吸收,但服用利尿劑期間需注意電解質(zhì)平衡,建議間隔2小時(shí)飲用。

肝炎急性期應以清淡飲食為主,玉米水需煮沸后飲用,避免添加糖分,同時(shí)定期監測肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
急性藥物性肝炎能吃護肝片嗎

急性藥物性肝炎患者可以遵醫囑服用護肝片,但需嚴格避免自行用藥。護肝片的主要成分包括水飛薊素、甘草酸二銨等,具有抗炎、抗氧化和保護肝細胞的作用。

1、藥物作用

護肝片中的水飛薊素可穩定肝細胞膜,減輕藥物代謝產(chǎn)物對肝臟的損傷,適合用于藥物性肝炎的輔助治療。

2、使用前提

必須在明確病因并停用致病藥物后使用,避免與肝毒性藥物聯(lián)用加重肝臟負擔。

3、監測要求

用藥期間需定期檢測肝功能指標,如轉氨酶、膽紅素水平變化,評估治療效果。

4、禁忌情況

嚴重肝功能衰竭患者禁用,可能影響藥物代謝導致蓄積中毒。

建議急性期以靜脈保肝治療為主,恢復期可聯(lián)合護肝片,日常避免高脂飲食并絕對禁酒,定期復查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝打干擾素能轉陰嗎

乙肝患者使用干擾素治療可能實(shí)現表面抗原轉陰,但轉陰概率受病毒載量、基因型、肝功能狀態(tài)、治療時(shí)機等因素影響。

1、病毒載量

低病毒載量患者轉陰概率較高,可通過(guò)干擾素聯(lián)合恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物提高應答率,治療期間需定期監測HBV-DNA水平。

2、基因型

乙肝病毒A/B基因型對干擾素更敏感,建議在治療前進(jìn)行基因分型檢測,必要時(shí)配合聚乙二醇干擾素α-2a進(jìn)行個(gè)體化治療。

3、肝功能狀態(tài)

轉氨酶輕度升高者免疫應答較好,治療期間需密切監測肝功能,出現異常時(shí)可使用水飛薊賓膠囊等保肝藥物輔助治療。

4、治療時(shí)機

免疫活躍期患者更適合干擾素治療,建議在醫生指導下制定48周標準療程方案,配合胸腺肽腸溶片等免疫調節劑增強療效。

干擾素治療期間應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累,每3個(gè)月復查乙肝五項定量和肝臟超聲,出現發(fā)熱等不良反應及時(shí)就醫調整方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原和乙肝核心抗體為陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗原和乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或現癥感染,可能由急性感染恢復期、慢性乙肝攜帶、隱匿性乙肝感染等原因引起。

1、急性感染恢復期

機體清除乙肝病毒后,表面抗原未完全消失,核心抗體持續存在,通常無(wú)須治療,定期監測肝功能即可。

2、慢性乙肝攜帶

乙肝病毒持續復制但未造成明顯肝損傷,可能與免疫耐受有關(guān),表現為肝功正常但病毒量高,需每3-6個(gè)月復查肝功能和HBV-DNA。

3、隱匿性乙肝感染

血清中檢測不到乙肝病毒DNA但肝組織存在病毒復制,可能與S基因變異有關(guān),建議通過(guò)肝穿確診,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

4、檢測假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作誤差導致,需結合HBV-DNA和肝功能重復檢測,排除其他肝炎病毒感染可能。

出現該結果應避免飲酒,減少高脂飲食,定期復查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲,由專(zhuān)科醫生評估是否需要干預。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者精液中的病毒含量高嗎

乙肝病毒攜帶者精液中的病毒含量通常較低,實(shí)際含量受到病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、免疫系統功能、血液病毒載量等因素的影響。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量高時(shí),精液中病毒含量可能增加??赏ㄟ^(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抑制病毒復制。

2、肝功能狀態(tài)

肝功能異??赡軐е虏《厩宄芰ο陆?。需定期監測轉氨酶水平,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。

3、免疫系統功能

免疫功能低下者病毒含量可能升高。建議保持規律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

4、血液病毒載量

血液中乙肝病毒DNA水平與精液病毒含量呈正相關(guān)。需通過(guò)血清學(xué)檢測評估傳染風(fēng)險。

建議乙肝病毒攜帶者定期復查肝功能與病毒載量,性生活中采取安全防護措施,避免飲酒和過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)患者可以吃鴿子湯嗎

乙肝大三陽(yáng)患者可以適量吃鴿子湯,鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養素,有助于補充營(yíng)養,但需注意烹飪方式清淡少油,避免加重肝臟負擔。

1、營(yíng)養支持

鴿子湯含易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,能幫助改善乙肝患者的貧血和低蛋白血癥。

2、脂肪控制

烹飪時(shí)應去除鴿子皮和可見(jiàn)脂肪,避免高脂飲食誘發(fā)脂肪肝或加重肝功能異常。

3、消化負擔

合并肝硬化患者需將湯品過(guò)濾去渣,少量多次飲用,防止一次性攝入過(guò)多增加胃腸壓力。

4、飲食平衡

需搭配新鮮蔬菜水果共同食用,保證維生素攝入,避免單一飲食導致?tīng)I養不均衡。

乙肝患者日常飲食應以清淡易消化為主,定期監測肝功能,嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,避免飲酒和食用霉變食物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者會(huì )傳染給孩子嗎

乙肝病毒攜帶者可能傳染給孩子,傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、血液傳播、體液傳播。

1、母嬰傳播:

分娩過(guò)程中胎兒接觸母體血液或體液可能感染,建議攜帶者孕婦在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療,新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、密切接觸:

日常生活密切接觸可能通過(guò)破損皮膚黏膜傳播,家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷剃須刀等個(gè)人物品,孩子皮膚傷口需妥善處理。

3、血液傳播:

輸血或接觸污染醫療器械可能導致感染,家長(cháng)需確保孩子醫療操作使用一次性器械,避免非正規場(chǎng)所就醫。

4、體液傳播:

唾液汗液等體液接觸可能造成傳播,家長(cháng)需注意避免咀嚼喂食,孩子皮膚接觸攜帶者體液后及時(shí)清潔。

建議家庭成員定期檢測乙肝兩對半,孩子按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種,攜帶者家長(cháng)需監測肝功能變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體為180正常嗎

乙肝表面抗體180屬于正常范圍,抗體數值超過(guò)10即具有保護作用,主要與疫苗接種成功、既往感染恢復、免疫系統狀態(tài)、抗體檢測誤差等因素有關(guān)。

1、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后,免疫系統會(huì )產(chǎn)生保護性抗體,數值通??蛇_100以上,無(wú)需特殊治療,定期復查即可。

2、既往感染恢復

曾感染乙肝病毒但已清除者,體內可能殘留較高水平抗體,建議檢查乙肝核心抗體以區分感染或疫苗免疫。

3、免疫系統狀態(tài)

免疫功能較強個(gè)體可能產(chǎn)生更高抗體滴度,若伴隨其他免疫指標異常需排查自身免疫性疾病。

4、檢測誤差

不同檢測方法或實(shí)驗室標準差異可能導致數值波動(dòng),建議同一機構復查,數值波動(dòng)在30%內屬正常。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持抗體水平,避免酗酒等損傷肝臟行為,每3-5年復查抗體滴度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝倆對半2.4.5陽(yáng)性是怎么回事

乙肝兩對半2、4、5陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復或處于恢復期,可能由自然清除病毒、疫苗接種后免疫反應、隱匿性乙肝感染、檢測假陽(yáng)性等因素引起。

1.自然清除病毒

機體免疫系統成功清除乙肝病毒后,表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc)陽(yáng)性表明獲得免疫力,無(wú)須治療,建議定期復查肝功能。

2.疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體,若曾接觸病毒可能同時(shí)出現e抗體(抗-HBe)和核心抗體,屬于正常免疫應答,無(wú)須特殊干預。

3.隱匿性感染

可能與病毒DNA低水平復制有關(guān),需檢測HBV-DNA確認,若陽(yáng)性需評估肝纖維化程度,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4.檢測假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作誤差可能導致結果異常,建議重復檢測并結合肝功能、超聲等檢查,必要時(shí)使用化學(xué)發(fā)光法復驗。

日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運動(dòng),每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半及肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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