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血壓測量?jì)x多少錢(qián)一臺

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為什么老年人容易出現血壓高
老年人容易得高血壓,這是因為隨著(zhù)年齡的增長(cháng),老年人容易出現動(dòng)脈硬化,尤其是主動(dòng)脈硬化現象的發(fā)生,而主動(dòng)脈硬化的出現往往是高血壓產(chǎn)生的重要病理解剖改變。這是因為人體血壓收縮壓以及舒張壓的產(chǎn)生,都和心室收縮以及舒張,血液泵入主動(dòng)脈有關(guān)系。當心室收縮的時(shí)候,血液泵入主動(dòng)脈對主動(dòng)脈壁產(chǎn)生的沖擊力形成的收縮壓,主動(dòng)脈出現硬化現象的情況下,這種壓力會(huì )明顯增高,從而出現高血壓現象的發(fā)生。老年人高血壓的特點(diǎn)往往是收縮壓升高明顯。當出現高血壓現象的時(shí)候,需要在醫生指導下規范服用降壓藥物治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
降血壓最好的方法
降血壓具體措施包括:減輕體重、戒煙、低鹽低糖低脂飲食,減少鹽的攝入,適當運動(dòng),調整情緒、避免勞累及過(guò)度緊張、改善休息狀態(tài)。如果這些高血壓危險因素控制后,患者血壓水平仍然超出正常水平、高血壓人群就需要服用降壓藥物,目前降壓藥物主要有五大類(lèi),分別是利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑及β受體阻滯劑等,每類(lèi)藥物適合特定高血壓人群、因此在服用降壓藥物時(shí)最好咨詢(xún)心血管對于繼發(fā)性高血壓首先要明確導致高血壓的原因、并采取醫療措施去除該原因以降低血壓的目的。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
血壓血脂高吃什么好
血壓高、血脂高的患者,在平常飲食上,一定要制定一個(gè)良好的飲食方案,比如盡量的減少一些含有脂肪、膽固醇食物的攝入,還是以清淡飲食的這種健康原則為標準,平??梢远喑砸恍┪骞入s糧、蔬菜水果,適當的吃一些肉食,尤其是像血壓高的患者,肯定要減少肉類(lèi)以及食鹽的攝入量,盡量的吃的一些清淡一些,這樣的話(huà)是有利于調節的。對于像高血壓,我們一定也要引起重視,因為在平??赡苎獕荷?,感覺(jué)沒(méi)有太大問(wèn)題,但是時(shí)間長(cháng)了,很可能會(huì )引起很多并發(fā)癥,所以說(shuō)一定要及時(shí)的降壓,及時(shí)的調理,這樣才能夠控制住病情的發(fā)展。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
得腎病都會(huì )高血壓?jiǎn)?/div>
得了腎病并不一定就會(huì )導致高血壓,這兩者之間并沒(méi)有直接的因果關(guān)系。不過(guò),腎臟疾病確實(shí)可以增加高血壓的風(fēng)險。常見(jiàn)的原因包括遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病等。每種情況都有其獨特的機制和影響方式,了解這些有助于更好地管理健康。 1、遺傳性腎?。合穸嗄夷I和遺傳性腎炎這樣的疾病常常在家族中有聚集性。如果家族中有直系親屬患有高血壓,那么你也可能會(huì )面臨更高的風(fēng)險。這是因為遺傳因素可能會(huì )影響腎臟的結構和功能,從而導致血壓升高。 2、繼發(fā)性腎?。哼@類(lèi)腎病通常是由其他疾病引起的,比如糖尿病腎病和高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥。慢性腎小球腎炎也是常見(jiàn)的原因之一。在這些情況下,腎臟的損傷可能會(huì )影響其調節血壓的能力,從而導致高血壓。 3、原發(fā)性腎?。郝阅I小球腎炎、腎病綜合征和IgA腎病等疾病的患者也可能會(huì )出現高血壓。不過(guò),如果血壓得到良好控制,這些患者的血壓可能不會(huì )升高。關(guān)鍵在于早期發(fā)現和管理,以防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。 4、其他情況:有些患者在長(cháng)期服用降壓藥物時(shí),可能會(huì )經(jīng)歷血壓升高的現象。比如,地平類(lèi)藥物和某些利尿劑在某些情況下可能會(huì )導致這種副作用。定期監測和調整治療方案是保持健康的關(guān)鍵。 得了腎病后是否會(huì )出現高血壓,需要根據具體情況進(jìn)行分析。如果你已經(jīng)患有高血壓并合并腎病,建議及時(shí)就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。定期體檢和健康管理可以幫助你更好地應對這些挑戰,保持良好的生活質(zhì)量。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
血壓高看什么科
高血壓患者出現頭痛、頭暈癥狀,一旦出現癥狀后,就要到正規醫院的心內科或心血管內科進(jìn)行系統的檢查,包括心電圖檢測、血壓的測量、實(shí)驗室的檢測,還有就是超聲心動(dòng)圖的檢測,以及腎臟的檢測,頭顱CT的檢測就能夠明確診斷疾病了。 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類(lèi),原發(fā)性高血壓通常是由于遺傳因素或大量的吸煙、酗酒、肥胖所導致的。 繼發(fā)性高血壓通常是由于一些疾病所引起的,包括腎臟疾病,如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎或由于內分泌疾病,心血管疾病所導致的。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
血壓高該如何調理
血壓高可通過(guò)改善生活方式、藥物治療的方式來(lái)調理降低血壓。血壓高的患者在飲食上應該低脂低鹽,口味清淡。少食動(dòng)物油、動(dòng)物內臟、肥肉、奶油等油膩食物;多食用新鮮的蔬菜水果,如香蕉、葡萄、橘子、西紅柿、芹菜等。腹型肥胖或超重者,還應該增加體育鍛煉,減輕體重。對于生活工作中的壓力,要及時(shí)調整發(fā)泄,保持健康愉悅的心情。通過(guò)生活方式的改善,仍然不能將血壓控制在正常范圍內,就應該盡早去醫院,完善血常規、血脂、血糖、肝腎功、超聲心動(dòng)圖、眼底、眼壓、動(dòng)脈血管彩色多普勒檢查等,明確高血壓對心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。在醫生的指導下,進(jìn)行個(gè)體化規范的降壓藥物治療??蛇x擇的降壓藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腎動(dòng)脈狹窄會(huì )出現腎性高血壓?jiǎn)?/div>
腎動(dòng)脈狹窄以后會(huì )導致患者出現腎性高血壓,這是一種由腎血管性病變導致的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓。這是因為腎動(dòng)脈狹窄以后就會(huì )導致腎缺血,引起RAAS系統激活,分泌一種收縮血管的物質(zhì),可以導致血管強烈的收縮,從而導致高血壓的發(fā)生。一旦出現高血壓以后,血壓往往難以控制,需要使用多種降壓藥物。當然,隨著(zhù)人口老齡化,腎動(dòng)脈狹窄的原因主要是由動(dòng)脈粥樣硬化引起。如果單側腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性的高血壓,長(cháng)時(shí)間血壓沒(méi)有得到控制,可以引起腎臟損害,比如腎功能下降、尿蛋白增多等。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
脊髓型頸椎病會(huì )導致血壓高嗎
脊髓型頸椎病通常不會(huì )導致血壓升高。不同組織結構的具體受累情況不同,頸椎病會(huì )呈現出不同的臨床表現。脊髓型頸椎病是患者頸椎后緣骨質(zhì)增生,壓迫脊髓形成一系列的病癥,主要表現為四肢肌張力增高、精細動(dòng)作活動(dòng)障礙、容易跌倒,對血壓升高的影響不大,一般不會(huì )導致血壓升高。頸椎病中引起血壓高的類(lèi)型多是交感神經(jīng)型或者椎動(dòng)脈型。當椎間盤(pán)膨出,刺激交感神經(jīng)后,會(huì )引起小動(dòng)脈血管收縮,從而導致血壓升高。而椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì )引起腦動(dòng)脈供血不足,使血壓反射性地升高。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
血壓低容易腦血栓嗎
血壓低的患者有許多原因,要根據患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒(méi)明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
血壓高能喝咖啡嗎
血壓高人群不建議喝咖啡,咖啡內含有大量咖啡因,會(huì )刺激人體的中樞神經(jīng)系統,導致心跳加快,引起血壓升高。喝咖啡還會(huì )引起失眠,人體在睡眠不足的時(shí)候也會(huì )出現血壓上升。首先高血壓的人是不建議喝咖啡的,咖啡本來(lái)屬于一種刺激性的飲品,有可能會(huì )導致交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而引起血壓增高,除此之外,濃茶巧克力之類(lèi)的盡量也是少吃的,這些食物都具有相同的作用,高血壓的人平時(shí)飲食上面一定要注意低鹽低脂肪飲食,不能吃得太咸。高血壓的患者不建議喝咖啡,咖啡中含有大量的咖啡因,能夠起到心率加快、收縮血管的作用,導致心臟的射血量增加,從而引發(fā)高血壓的癥狀。建議您在平時(shí)可以多吃新鮮的蔬菜水果,多喝水。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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月經(jīng)走了18天又來(lái)了怎么回事

月經(jīng)走了18天又來(lái)了可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等原因引起,可通過(guò)激素調節、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素短暫下降導致子宮內膜脫落,表現為少量褐色分泌物,無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、內分泌失調

長(cháng)期壓力或熬夜可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,伴隨月經(jīng)周期紊亂,可通過(guò)調整作息和口服烏雞白鳳丸、益母草顆粒、逍遙丸等中成藥調理。

3、子宮肌瘤

可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)量增多,可遵醫囑使用米非司酮、氨甲環(huán)酸片、桂枝茯苓膠囊控制癥狀,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內膜息肉

慢性炎癥或激素刺激可能導致息肉形成,表現為異常子宮出血,建議宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

建議記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運動(dòng),適當補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血,若反復異常出血需及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
精索靜脈曲張為什么會(huì )睪丸疼痛

精索靜脈曲張引起的睪丸疼痛可能由靜脈血液淤積、局部溫度升高、神經(jīng)壓迫、炎癥反應等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、陰囊托帶、手術(shù)治療等方式緩解。

1. 靜脈血液淤積

精索靜脈曲張導致靜脈瓣功能不全,血液回流受阻,睪丸組織淤血腫脹刺激神經(jīng)末梢。建議避免久站久坐,平臥時(shí)抬高陰囊促進(jìn)回流。

2. 局部溫度升高

淤滯的血液使陰囊溫度上升0.6-1℃,影響睪丸生精功能并引發(fā)隱痛。穿戴透氣棉質(zhì)內褲,避免高溫環(huán)境可緩解癥狀。

3. 神經(jīng)壓迫

迂曲擴張的靜脈叢壓迫髂腹股溝神經(jīng)生殖支,產(chǎn)生放射性疼痛。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。

4. 炎癥反應

淤血導致缺氧誘發(fā)無(wú)菌性炎癥,前列腺素等致痛物質(zhì)釋放。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

日常避免劇烈運動(dòng)加重靜脈壓力,疼痛持續或加重需及時(shí)泌尿外科就診評估手術(shù)指征。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
例假推遲好幾天不來(lái)怎么辦啊

例假推遲可通過(guò)調整生活習慣、緩解壓力、藥物干預、就醫檢查等方式處理。月經(jīng)推遲通常由精神緊張、體重波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、調整生活習慣:

保持規律作息,避免熬夜,均衡飲食減少生冷刺激食物攝入,適當增加紅棗、桂圓等溫補食材。

2、緩解壓力:

通過(guò)冥想、瑜伽等方式放松情緒,避免過(guò)度焦慮,短期壓力因素解除后月經(jīng)多可自然恢復。

3、藥物干預:

黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物可幫助建立人工周期,益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥也有調節作用。

4、就醫檢查:

若推遲超過(guò)2個(gè)月需排查多囊卵巢綜合征,該病常伴痤瘡、多毛,或檢查甲狀腺功能是否異常導致月經(jīng)紊亂。

建議記錄月經(jīng)周期變化,推遲期間避免劇烈運動(dòng),若伴隨嚴重腹痛或異常出血應及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
胃脹氣后背疼吃完飯一會(huì )就餓

胃脹氣伴隨后背疼及餐后易餓可能與功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)。癥狀通常由胃腸動(dòng)力異常、胃酸分泌失調、黏膜炎癥或潰瘍刺激引發(fā),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、病因管理等方式緩解。

1、胃腸動(dòng)力異常

進(jìn)食過(guò)快或情緒緊張可能導致胃腸蠕動(dòng)紊亂,表現為腹脹、早飽。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi),可遵醫囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃酸分泌失調

胃酸過(guò)多刺激胃黏膜可引起燒灼感及反射性背痛。需限制咖啡、辛辣食物,必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、法莫替丁片等抑酸劑。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)隱痛及饑餓感。需完善呼氣試驗,聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。

4、十二指腸潰瘍

潰瘍病灶導致饑餓痛并向背部放射,可能與胃酸侵蝕或黏膜防御減弱有關(guān)。確診需胃鏡檢查,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護黏膜。

日常避免空腹食用酸性食物,餐后適度活動(dòng)幫助消化,若癥狀持續或加重需及時(shí)消化內科就診排除胰腺或膽道疾病。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
大牙掉了一半多還能補上嗎

大牙掉了一半多通??梢匝a上,修復方式主要有樹(shù)脂充填、嵌體修復、全冠修復、種植牙修復。

1、樹(shù)脂充填

適用于缺損較小的患牙,通過(guò)復合樹(shù)脂材料直接填充缺損部位,操作簡(jiǎn)便且能保留較多天然牙體組織。

2、嵌體修復

針對中等范圍缺損,采用定制瓷嵌體或金屬嵌體嵌入牙齒,比直接充填更耐用且恢復咬合功能更好。

3、全冠修復

當牙體缺損超過(guò)二分之一時(shí)需全冠修復,將患牙磨小后套上烤瓷冠或全瓷冠,能完整包裹剩余牙體并提供強力支撐。

4、種植牙修復

若牙根已無(wú)法保留需拔除患牙,可通過(guò)植入人工牙根并安裝牙冠恢復咀嚼功能,這是最接近天然牙的修復方式。

建議盡早就診口腔修復科,醫生會(huì )根據剩余牙體條件、咬合關(guān)系等評估最適合的修復方案,日常需避免用患牙咬硬物并加強口腔清潔。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
取環(huán)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事

取環(huán)后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由內分泌失調、子宮內膜修復延遲、妊娠、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)激素調節、超聲檢查、妊娠測試等方式明確原因。

1、內分泌失調

取環(huán)手術(shù)可能暫時(shí)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致孕激素分泌不足。表現為月經(jīng)周期紊亂,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節。

2、子宮內膜修復延遲

宮內節育器長(cháng)期刺激可能導致內膜基底損傷,取環(huán)后修復需較長(cháng)時(shí)間。通常伴隨經(jīng)量減少,可通過(guò)陰道超聲評估內膜厚度,必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法。

3、妊娠

取環(huán)后未采取避孕措施可能受孕,尤其排卵期提前者。建議進(jìn)行血HCG檢測排除妊娠,若確診需根據妊娠意愿選擇繼續妊娠或終止妊娠。

4、宮腔粘連

取環(huán)操作或既往感染可能導致宮腔粘連,表現為閉經(jīng)或周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),重度需放置宮內節育器預防再粘連。

建議記錄基礎體溫監測排卵情況,避免劇烈運動(dòng)刺激盆腔,若2個(gè)月未恢復月經(jīng)需復查婦科超聲和性激素六項。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
病毒性感冒持續高燒怎么辦

病毒性感冒持續高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、就醫評估等方式治療。病毒性感冒通常由呼吸道病毒感染、免疫力低下、繼發(fā)細菌感染、并發(fā)癥風(fēng)險升高等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,避免酒精擦拭刺激皮膚。保持環(huán)境通風(fēng),減少衣物包裹促進(jìn)散熱。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿司匹林等退熱藥。退熱藥需間隔4-6小時(shí)重復使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。

3、補液支持

發(fā)熱導致體液流失需補充口服補液鹽或淡鹽水,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。觀(guān)察尿液顏色,避免脫水加重病情。

4、就醫評估

高熱持續3天以上或伴有意識模糊、抽搐等癥狀需及時(shí)就診。血常規檢查可鑒別是否合并細菌感染,必要時(shí)進(jìn)行胸片排除肺炎。

患病期間建議進(jìn)食粥類(lèi)、果蔬汁等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。體溫波動(dòng)期間每2小時(shí)監測一次,出現皮疹或嘔吐需立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
語(yǔ)言障礙的孩子能徹底治好嗎

語(yǔ)言障礙的孩子能否徹底治好取決于具體病因和干預時(shí)機,多數功能性語(yǔ)言障礙通過(guò)早期干預可顯著(zhù)改善,少數神經(jīng)系統疾病導致的障礙需長(cháng)期管理。

1、功能性障礙

構音器官異?;蚵?tīng)力損失引起的語(yǔ)言障礙,通過(guò)言語(yǔ)訓練、助聽(tīng)器矯正后大多可恢復正常交流。建議家長(cháng)在3歲前進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估并堅持康復訓練。

2、發(fā)育性障礙

特定性語(yǔ)言發(fā)育遲緩患兒經(jīng)系統性語(yǔ)言訓練后,約七成可在學(xué)齡期接近正常水平。家長(cháng)需配合語(yǔ)言治療師進(jìn)行家庭強化訓練。

3、神經(jīng)發(fā)育疾病

自閉癥譜系障礙伴發(fā)的語(yǔ)言問(wèn)題需結合行為干預,部分患兒可獲得功能性語(yǔ)言能力??赡芘c腦神經(jīng)連接異常有關(guān),表現為社交溝通缺陷。

4、獲得性腦損傷

腦癱或腦外傷導致的語(yǔ)言障礙康復程度與損傷范圍相關(guān),需長(cháng)期進(jìn)行神經(jīng)康復治療。通常伴隨運動(dòng)功能障礙,可通過(guò)多巴胺類(lèi)藥物改善癥狀。

建議定期評估語(yǔ)言發(fā)展里程碑,結合游戲療法和社交互動(dòng)訓練,避免過(guò)度依賴(lài)電子設備,營(yíng)養方面注意補充Omega-3脂肪酸和鋅元素。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
月經(jīng)突然提前十幾天正常嗎

月經(jīng)突然提前十幾天可能由內分泌失調、黃體功能不足、子宮病變、緊急避孕藥使用等原因引起,需結合具體癥狀評估。

1、內分泌失調

精神壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期縮短。建議保持規律作息,必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、黃體功能不足

卵巢黃體期縮短會(huì )導致子宮內膜提前脫落,可能伴隨經(jīng)量減少??蓹z測血清孕酮水平,確診后需使用黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素補充治療。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變可能引起異常子宮出血,常伴有經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診,藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統、米非司酮片等。

4、藥物影響

緊急避孕藥或抗凝藥物可能干擾正常月經(jīng)周期,通常1-2個(gè)周期后可自行恢復。反復出現需排查其他病因,避免擅自用藥。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免劇烈運動(dòng)或生冷飲食,若連續3個(gè)月出現周期異?;虬殡S嚴重腹痛需及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
幽門(mén)螺旋桿菌反復殺不死怎么回事

幽門(mén)螺旋桿菌反復殺不死可能由耐藥性、用藥不規范、胃內環(huán)境改變、再感染等原因引起,可通過(guò)調整用藥方案、聯(lián)合用藥、改善生活習慣、定期復查等方式治療。

1、耐藥性:

幽門(mén)螺旋桿菌對常用抗生素產(chǎn)生耐藥性導致治療失敗??赡芘c患者既往不規范使用抗生素有關(guān),表現為腹痛、腹脹等癥狀??勺襻t囑更換克拉霉素、左氧氟沙星、四環(huán)素等二線(xiàn)藥物。

2、用藥不規范:

未完成全程治療或擅自減量影響療效。常見(jiàn)于患者自行停藥,伴隨反酸噯氣等癥狀。需嚴格按療程服用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三聯(lián)藥物。

3、胃內環(huán)境改變:

胃酸分泌異?;蛭葛つp傷影響藥物作用。與長(cháng)期應激、飲食刺激等因素相關(guān),可能出現隱痛不適。建議配合枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜,并調整飲食結構。

4、再感染:

治愈后通過(guò)共餐等途徑再次感染。多因家庭成員未同步治療,癥狀與初次感染相似。需全家篩查并同步治療,可選用含鉍劑四聯(lián)療法。

治療期間避免共用餐具,減少辛辣刺激食物攝入,完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復查。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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