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肛瘺手術(shù)后疤痕增生怎么辦

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2024-10-15 19:27 15人閱讀

問(wèn)題描述:肛瘺手術(shù)后疤痕增生怎么辦

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做肛瘺手術(shù)怎么打麻藥
肛瘺手術(shù)可以采用局部麻藥,局麻給藥之后有效的放松患者肛門(mén)周?chē)募∪?,同時(shí)術(shù)前探查瘺管時(shí),可以大大的減少患者的痛苦,特殊情況下可以選擇采用全麻,對于情況比較嚴重的疼痛比較敏感的必須選擇全麻,一般情況都可以達到治愈的效果。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肛瘺手術(shù)疤痕多久消失
肛瘺手術(shù)以后出現有疤痕的情況,小的疤痕的情況下,可以選擇外用藥物涂抹,可以促進(jìn)后期恢復的,如果是疤痕癥狀嚴重的話(huà),可以選擇手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復。對于恢復效果也是屬于比較明顯的。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
肛瘺手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間才能恢復
如果術(shù)后肛瘺問(wèn)題恢復順利,可明顯提高2~3周的恢復率沒(méi)有手術(shù)很難恢復這主要基于肛瘺的嚴重程度如果這不是很?chē)乐?,最好注意個(gè)人的習慣和飲食,不要刺激辛辣肛瘺是肛腸科比較常見(jiàn)的疾病,容易導致局部的紅腫疼痛,或是局部有分泌物滲出,或是大便滲出等癥狀的,對健康危害是很大的,如果明確的話(huà),是需要及時(shí)的手術(shù)的
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肛瘺手術(shù)內口怎么切除
做了肛瘺手術(shù)以后,內口多久愈合,這種也得依據是不是有掛線(xiàn)的情況來(lái)決定,假如是有掛線(xiàn),那么恢復的時(shí)候大概要更長(cháng)一些。平常飲食方面也要注重吃一些油膩的食品,不要吃辛辣刺激性的食品。正常情況下,肛婁手術(shù)以后愈合會(huì )比較慢,并且掛線(xiàn)后的脫落時(shí)候很長(cháng),最少須要一周以上,帶線(xiàn)脫落之后傷口就會(huì )逐漸的愈合,一個(gè)月左右能完整的康復。平常飲食方面也要注重吃一些油膩的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。平時(shí)飲食方面也要注意吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肛瘺手術(shù)內口愈合標準
肛瘺手術(shù)后不再破皮,沒(méi)疼痛的現象創(chuàng )面干燥,不伴發(fā)分泌物構成是結疤標準。肛瘺是由于肛周膿腫反反復復復發(fā)的一種肛周疾病一般可以手術(shù)救治,術(shù)后應當流質(zhì)飲食為基礎,及時(shí)的排便作好肛門(mén)局部衛生的清潔護理,及時(shí)換藥重新調整飲食結構,采用溫水坐浴或中藥內服等能增進(jìn)傷口愈合。特別聲明忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,避免久坐受涼。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
肛瘺手術(shù)后能大便嗎
肛瘺手術(shù)后,患者在1-2天內即可嘗試排便,具體時(shí)間可能因手術(shù)復雜程度而異,復雜肛瘺患者可能需延長(cháng)至3-4天或更久。為了促進(jìn)傷口愈合,應保持排便規律,避免用力過(guò)猛,同時(shí)調整飲食以攝入富含纖維的蔬菜和水果,保持大便軟硬適中。術(shù)后還需注意肛門(mén)清潔,按時(shí)換藥,遵循醫生指導,以加速康復過(guò)程。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肛瘺手術(shù)后尿不出來(lái)怎么辦
最主要的原因是跟麻醉是有關(guān)系的,因為在麻醉之后可能會(huì )再次出現尿急,沒(méi)力氣,致使再次出現了排便困難,也可能會(huì )是和肛門(mén)疼痛,是有直接的關(guān)系年齡比較大了再加上有前列腺增生,就會(huì )致使小便再次出現不通暢,是需要有及時(shí)的去實(shí)施導尿的救治,長(cháng)時(shí)間不小便的話(huà),有可能還會(huì )嚴重到膀胱的壓力。需求注意避免久坐,多運動(dòng)鍛煉身體,進(jìn)食高纖維性的食物。
范蕓 主任醫師 北京醫院
肛瘺手術(shù)盡量多坐著(zhù)還是躺著(zhù)
肛瘺做手術(shù)之后,盡量躺著(zhù)。因為術(shù)后還要進(jìn)行引流,傷口還沒(méi)有完全愈合,如果過(guò)多走動(dòng)會(huì )導致引流條出現松動(dòng),走路過(guò)多也會(huì )導致傷口摩擦,導致創(chuàng )傷面出現出血,不利于愈合。盡量選擇側躺或者趴著(zhù)的姿勢,避免壓迫傷口,導致局部循環(huán)不好,不利于傷口的恢復。術(shù)后要注意局部傷口的護理,定期消毒換藥,促進(jìn)創(chuàng )傷面長(cháng)出新的肉芽。肛瘺手術(shù)后大多一個(gè)月左右就可以恢復,較為嚴重的時(shí)間可能稍微長(cháng)一些。日常飲食要清淡,多增加蛋白質(zhì)的攝入,多吃維生素較高的蔬菜、水果,能夠促進(jìn)傷口愈合。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肛瘺手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>
肛瘺在手術(shù)之后,一定要按時(shí)進(jìn)行換藥,另外,平時(shí)的時(shí)候也要注意多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,不要吃辣,不要熬夜,養成定時(shí)排大便的習慣。在手術(shù)之后按時(shí)換藥可以有效的防止出現疼痛,感染等術(shù)后的并發(fā)癥,還可以降低肛瘺術(shù)后復發(fā)的情況,另外,平時(shí)也要注意調整情緒,不要有壓力。肛瘺是屬于肛周膿腫潰破以后所遺留下來(lái)的一個(gè)管道,如果發(fā)生了肛瘺的話(huà),還是要及早地通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,肛瘺一般來(lái)說(shuō)也都是需要進(jìn)行住院手術(shù)治療,肛瘺在手術(shù)以后完全恢復的時(shí)間需要在20天到一個(gè)月左右。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
肛瘺手術(shù)要休息多久才能上班
這種肛瘺手術(shù),通常是做切除大概是掛線(xiàn)手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng )傷都不是很大,但是會(huì )有些疼痛。這個(gè)假如不是很疼痛,做巴氏腺液也不多,偶爾間,換藥等,通常是能夠勞動(dòng)的。肛漏做完手術(shù)以后為了更好的恢復,能夠多吃些水果、菌類(lèi)和纖維性食品,多飲水。肛漏做完手術(shù)以后為了更好的恢復,可以多吃些水果、菌類(lèi)和纖維性食品,多飲水。
夏雅惠 副主任醫師 河北省中醫院
混合痔和肛瘺手術(shù)后七天如何緩解疼痛
混合痔和肛瘺手術(shù)后七天,通常屬于術(shù)后恢復期,此時(shí)疼痛多已明顯緩解。但仍有部分患者會(huì )存在輕微的疼痛感,一般可以通過(guò)飲食調理、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行緩解。1、飲食調理:在混合痔和肛瘺手術(shù)后七天,如果出現輕微疼痛,可以適當吃一些新鮮的水果和蔬菜,如蘋(píng)果、香蕉、火龍果、芹菜等,其中含有豐富的維生素以及
肛瘺手術(shù)一般多長(cháng)時(shí)間可以好
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肛瘺手術(shù)注意事項
肛瘺手術(shù)是一種常見(jiàn)的治療肛瘺的手術(shù),術(shù)后需要注意以下事項:1、飲食:手術(shù)后的病人需要進(jìn)食富有營(yíng)養的流質(zhì)食物,如米湯、面湯、果汁等。這些食物易于消化,不會(huì )對傷口造成刺激。隨著(zhù)傷口的恢復,可以根據傷口的愈合情況和大便的情況逐漸過(guò)渡到半流食或普食。有的患者由于害怕大便時(shí)傷口疼痛而數日不進(jìn)食物,這可能會(huì )導致
肛瘺手術(shù)治療是首選手術(shù)后發(fā)生的
肛門(mén)瘺在一定程度上形成了肛門(mén)周?chē)哪撃[,一般不會(huì )自己治愈,不及時(shí)治療的話(huà),肛門(mén)周?chē)母腥?、潰瘍的膿、瘙癢、發(fā)展、肛門(mén)組織破壞、肛門(mén)失禁容易發(fā)生的炎癥和細菌很多侵入,有惡變的風(fēng)險。所以,一經(jīng)診斷為肛瘺,必須及時(shí)治療。肛瘺怎么治療?一般來(lái)說(shuō),想徹底治療肛門(mén)瘺,手術(shù)優(yōu)先,手術(shù)治療的具體操作是切開(kāi)所有瘺管,
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做肛瘺手術(shù)后吃什么對傷口恢復快
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維生素E具有抗氧化和修復黏膜的作用,對于干燥性唇炎或輕微炎癥可能產(chǎn)生緩解效果。其脂溶性特性能夠形成保護膜減少水分流失,改善口唇干裂、脫屑等癥狀。部分患者使用后唇部灼痛感減輕,但起效較慢需持續使用。臨床常見(jiàn)將維生素E軟膠囊刺破后涂抹患處,配合凡士林等保濕劑增強效果。

感染性唇炎或變態(tài)反應性唇炎單獨使用維生素E效果有限。細菌感染需配合紅霉素軟膏等抗生素,真菌感染應使用酮康唑乳膏。過(guò)敏性唇炎需消除過(guò)敏原并采用氫化可的松乳膏控制炎癥。維生素E對這類(lèi)病因導致的紅腫、糜爛等癥狀改善作用不明顯,過(guò)度依賴(lài)可能延誤治療。

出現唇炎癥狀建議先就診明確類(lèi)型,急性期遵醫囑使用藥物控制后,再用維生素E輔助修復。日常避免舔唇、撕皮等刺激行為,外出使用含防曬成分的潤唇膏。飲食注意補充B族維生素和鋅元素,過(guò)敏體質(zhì)者需排查牙膏、口紅等接觸性致敏原。若使用維生素E軟膠囊后出現皮疹或癥狀加重應立即停用。

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子宮切除幾個(gè)月能干活,時(shí)間揭曉
子宮切除術(shù)后恢復時(shí)間因人而異,通常需要6-8周才能恢復日?;顒?dòng),但具體恢復時(shí)間取決于手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理情況。術(shù)后恢復期間應避免重體力勞動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量,確保身體充分恢復。 1、術(shù)后初期:術(shù)后1-2周內應以臥床休息為主,避免劇烈活動(dòng)。此時(shí)身體處于傷口愈合的關(guān)鍵階段,過(guò)度活動(dòng)可能導致傷口裂開(kāi)或出血。建議在床上進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),如翻身、抬腿,以促進(jìn)血液循環(huán)。 2、恢復中期:術(shù)后3-4周可逐漸增加活動(dòng)量,如短距離散步、輕度家務(wù)等。此時(shí)傷口基本愈合,但仍需避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立。適當的活動(dòng)有助于預防術(shù)后并發(fā)癥,如血栓形成。 3、恢復后期:術(shù)后5-6周可嘗試輕度體力勞動(dòng),但需根據自身情況調整強度。如果感覺(jué)疲勞或不適,應立即停止活動(dòng)并休息。此時(shí)身體機能逐漸恢復,但仍需注意避免過(guò)度勞累。 4、完全恢復:術(shù)后6-8周后,若身體無(wú)異常,可恢復正常工作和生活。但仍需避免重體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng),建議循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。術(shù)后定期復查,確保身體恢復良好。 5、注意事項:術(shù)后恢復期間應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等,以促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),避免辛辣、油膩食物,以免影響消化功能。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)。 術(shù)后恢復期間應保持心情舒暢,避免焦慮和壓力過(guò)大。定期復查,關(guān)注身體變化,如有異常及時(shí)就醫。遵循合理安排生活和工作,確保身體充分恢復后再進(jìn)行重體力勞動(dòng)。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
包皮手術(shù)后第二十三天有水腫怎么辦

包皮手術(shù)后第二十三天有水腫可通過(guò)保持局部清潔、避免摩擦刺激、冷敷緩解、口服消炎藥物、及時(shí)就醫復查等方式處理。包皮術(shù)后水腫可能與淋巴回流受阻、局部感染、術(shù)后護理不當、縫線(xiàn)反應、個(gè)體愈合差異等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

術(shù)后水腫期間需每日用溫水輕柔清洗會(huì )陰部,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持創(chuàng )面干燥,可遵醫囑使用碘伏溶液局部消毒。清潔時(shí)動(dòng)作應輕柔,不可強行翻動(dòng)包皮或撕脫痂皮。若發(fā)現分泌物增多或異味,需警惕感染可能。

2、避免摩擦刺激

穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少局部摩擦,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立。睡眠時(shí)可采用仰臥位減輕壓迫。禁止抓撓或擠壓水腫部位,性生活需嚴格遵醫囑恢復時(shí)間。部分患者因縫線(xiàn)材質(zhì)敏感可能出現遲發(fā)性反應,需觀(guān)察有無(wú)紅腫熱痛加重。

3、冷敷緩解

術(shù)后三周內若水腫持續,可間隔性冷敷10-15分鐘,每日2-3次。使用冰袋時(shí)需用清潔毛巾包裹,避免凍傷。冷敷可收縮血管減輕滲出,但需與醫生確認無(wú)活動(dòng)性出血或感染風(fēng)險。合并淤血發(fā)紫時(shí)應停止冷敷改用熱敷。

4、口服消炎藥物

持續水腫伴發(fā)紅疼痛時(shí),可能需遵醫囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素預防感染加重水腫。不可自行使用利尿劑或激素類(lèi)藥物。藥物過(guò)敏者應及時(shí)告知醫生調整方案。

5、及時(shí)就醫復查

術(shù)后三周水腫未消退或出現化膿、發(fā)熱、劇痛時(shí),需排查是否合并淋巴管炎、切口感染或血腫機化。醫生可能進(jìn)行超聲檢查評估,必要時(shí)拆除殘留縫線(xiàn)或穿刺引流。極少數患者因瘢痕體質(zhì)需注射曲安奈德注射液抑制增生。

包皮術(shù)后水腫多屬正?;謴瓦^(guò)程,但超過(guò)三周未緩解需重視。日常應避免久坐騎車(chē),控制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留?;謴推陂g禁止吸煙飲酒,可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物。術(shù)后1個(gè)月需復查評估愈合情況,異常水腫可能需理療或二次處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎樣看CT肺磨玻璃結節
CT肺磨玻璃結節的評估需結合影像特征、臨床病史及隨訪(fǎng)觀(guān)察。 1、影像特征:CT影像中,磨玻璃結節表現為肺實(shí)質(zhì)內密度輕度增高,但仍可見(jiàn)血管和支氣管影。需關(guān)注結節的大小、邊緣、密度及內部特征,如是否存在實(shí)性成分、鈣化或空洞等。 2、臨床病史:評估患者是否有吸煙史、職業(yè)暴露、家族腫瘤史等危險因素。結合患者的年齡、癥狀如咳嗽、胸痛、呼吸困難及實(shí)驗室檢查結果,有助于判斷結節的性質(zhì)。 3、隨訪(fǎng)觀(guān)察:對于初次發(fā)現的磨玻璃結節,若無(wú)明顯惡性特征,可進(jìn)行定期隨訪(fǎng)。通常在3-6個(gè)月后復查CT,觀(guān)察結節的大小、密度及形態(tài)變化。 4、多學(xué)科會(huì )診:對于高度懷疑惡性的結節,建議組織多學(xué)科會(huì )診,包括放射科、呼吸科、胸外科等專(zhuān)家,共同制定診療方案。 5、病理診斷:對于隨訪(fǎng)中增大或形態(tài)變化的結節,可通過(guò)CT引導下穿刺活檢或手術(shù)切除獲取病理標本,明確診斷。 CT肺磨玻璃結節的評估需綜合考慮影像特征、臨床病史及隨訪(fǎng)觀(guān)察。飲食上建議多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜和水果,避免高脂高糖飲食。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強肺功能,戒煙限酒是預防肺部疾病的重要措施。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
尿酸高血脂高能是菠菜嗎

尿酸高和血脂高患者一般可以適量吃菠菜,但需注意烹飪方式和食用量。菠菜嘌呤含量較低,對尿酸影響較小,但草酸含量較高可能影響礦物質(zhì)吸收;其膳食纖維有助于調節血脂,但過(guò)量攝入可能干擾部分藥物代謝。

菠菜屬于低嘌呤蔬菜,每100克嘌呤含量不足50毫克,對血尿酸水平影響有限。尿酸高人群可選擇焯水后涼拌或清炒,焯水能去除大部分草酸,減少對鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收的干擾。菠菜富含維生素K可能影響華法林等抗凝藥效果,服用此類(lèi)藥物需控制攝入量。菠菜中的鎂元素有助于改善胰島素敏感性,對合并糖尿病的高血脂患者有益。其水溶性膳食纖維可結合腸道膽固醇排出,輔助降低低密度脂蛋白膽固醇。

草酸鈣結石患者應限制菠菜攝入,避免加重結石風(fēng)險。腎功能不全者需控制菠菜攝入量,防止高鉀血癥。甲狀腺功能減退患者不宜大量食用,其中硫苷類(lèi)物質(zhì)可能干擾碘吸收。急慢性胃腸炎發(fā)作期應避免生食菠菜,粗纖維可能刺激黏膜。菠菜與豆腐同食時(shí),焯水處理可減少草酸與鈣的結合,不影響蛋白質(zhì)吸收。

建議尿酸高和血脂高患者每日菠菜攝入量控制在200克以?xún)?,?yōu)先選擇嫩葉部位。合并多種慢性病患者應咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜,定期監測血尿酸、血脂及電解質(zhì)水平。烹飪時(shí)避免高油高溫爆炒,可搭配維生素C豐富的食材促進(jìn)鐵吸收。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
吃玉屏風(fēng)會(huì )拉肚子嗎

吃玉屏風(fēng)一般不會(huì )拉肚子,但少數人可能因體質(zhì)敏感或藥物成分不耐受出現胃腸不適。玉屏風(fēng)是一種中成藥,主要成分包括黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等,具有益氣固表的作用,常用于治療表虛不固、自汗惡風(fēng)等癥狀。

玉屏風(fēng)顆?;蚩诜旱某煞窒鄬睾?,多數人服用后不會(huì )出現明顯不良反應。黃芪和白術(shù)具有健脾益氣的功效,對胃腸功能有一定調節作用,通常不會(huì )導致腹瀉。防風(fēng)雖有解表作用,但劑量控制得當一般不會(huì )刺激腸道。部分人群可能因個(gè)體差異對某些成分敏感,或服藥期間飲食不當,可能出現輕微腹脹或大便次數增多,但通常為一過(guò)性反應,調整用藥或停藥后可緩解。

少數情況下,患者若存在脾胃虛寒或對藥物中某些輔料過(guò)敏,可能出現腹瀉癥狀。玉屏風(fēng)制劑中可能含有乳糖等輔料,乳糖不耐受者服用后可能引發(fā)腹痛、腹瀉等不適。此外,若患者同時(shí)患有慢性腸炎、腸易激綜合征等基礎疾病,或服藥期間食用生冷食物,可能加重胃腸負擔導致腹瀉。這類(lèi)情況需及時(shí)停藥并咨詢(xún)中醫師調整用藥方案。

服用玉屏風(fēng)期間建議避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷油膩食物,以減輕胃腸負擔。若出現持續腹瀉、腹痛加重或伴有發(fā)熱等癥狀,應立即停藥并就醫排查是否存在其他病因。兒童、孕婦及哺乳期女性應在醫師指導下使用,不可自行增減劑量。長(cháng)期服用者需定期復診評估體質(zhì)變化,必要時(shí)配合其他中藥調理脾胃功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吐血猝死的原因是什么?

吐血猝死可能與消化道出血、心血管疾病、外傷、中毒、惡性腫瘤等因素有關(guān)。吐血猝死通常由急性大出血導致失血性休克或重要器官功能障礙引起,需立即就醫搶救。

1、消化道出血

消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病可能引發(fā)急性大出血?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便、面色蒼白等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物控制出血。嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)治療。

2、心血管疾病

主動(dòng)脈夾層、急性心肌梗死等心血管急癥可能導致嘔血伴猝死。這類(lèi)疾病常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難、意識喪失。需立即進(jìn)行心電圖檢查,使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行介入或外科手術(shù)。

3、外傷因素

胸腹部嚴重外傷可能造成內臟破裂出血,出現嘔血癥狀。外傷后可能伴有劇烈疼痛、血壓下降。需緊急進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)手術(shù)修復損傷器官,使用頭孢呋辛酯片預防感染。

4、中毒因素

某些毒物如強酸強堿可能腐蝕消化道導致出血。中毒者可能出現口腔灼傷、腹痛、嘔血。需立即洗胃,使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,靜脈補液維持循環(huán)。

5、惡性腫瘤

晚期食管癌、胃癌等可能因腫瘤侵蝕血管引發(fā)大出血?;颊叱S邢?、貧血、持續疼痛等表現??煽紤]使用注射用生長(cháng)抑素控制出血,必要時(shí)行姑息性手術(shù)或介入治療。

出現吐血癥狀時(shí)應立即平臥,頭偏向一側防止窒息,禁食禁水,盡快撥打急救電話(huà)。日常需注意規律飲食,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),有慢性疾病者應定期復查。高危人群應戒煙限酒,控制血壓血糖,出現不適及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療時(shí)機。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
四歲小孩扁桃體肥大怎么辦

四歲小孩扁桃體肥大可通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體肥大通常由反復感染、過(guò)敏反應、免疫異常、腺樣體肥大、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

減少辛辣刺激或過(guò)硬食物的攝入,選擇溫軟易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免冷飲或甜膩食物加重咽喉刺激。適量增加維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于增強黏膜修復能力。若伴隨吞咽困難,可將食物打成糊狀,分次少量進(jìn)食。

2、保持口腔衛生

每日用溫鹽水漱口3-4次,減少口腔細菌滋生。家長(cháng)需協(xié)助孩子使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清潔牙齒及舌面,避免食物殘渣滯留。睡眠時(shí)側臥可緩解因肥大導致的呼吸不暢,室內濕度建議維持在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期消毒。

3、藥物治療

細菌感染引起的急性炎癥可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性肥大可配合氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫,合并腺樣體肥大時(shí)需聯(lián)合鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹或胃腸道反應。

4、物理治療

低溫等離子消融術(shù)適用于輕度肥大,通過(guò)射頻能量縮小扁桃體體積,創(chuàng )傷較小且恢復快。超聲霧化吸入適合緩解急性期充血,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。治療前后需禁食2小時(shí),避免嘔吐誤吸。

5、手術(shù)治療

若出現睡眠呼吸暫停、反復化膿性感染或影響頜面發(fā)育,需考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用全麻下低溫等離子刀切除,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽。家長(cháng)應監測體溫及創(chuàng )面滲血情況,術(shù)后1個(gè)月復查咽部恢復狀態(tài)。

日常需預防上呼吸道感染,流感季節避免人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗。保證每日飲水量超過(guò)1000毫升,睡眠時(shí)適當墊高枕頭。若出現持續打鼾、進(jìn)食困難或發(fā)熱,應及時(shí)就診耳鼻喉科評估。避免自行使用偏方或長(cháng)期服用抗生素,定期復查扁桃體增生程度。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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